尿隱血2+往往提示有鏡下血尿,尿隱血是定性診斷,而且是機(jī)器檢查的結(jié)果,并不十分準(zhǔn)確。主要看尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞的數(shù)量,如果尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多,可以診斷鏡下血尿。鏡下血尿的原因可以分為生理性原因以及病理性原因,一般要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)以及檢查判斷血尿原因。
一、生理性原因:
比如劇烈的運(yùn)動之后也可能出現(xiàn)生理性血尿,主要見于比較瘦的男性或者女性。
二、病理性原因:
1、內(nèi)科血尿:常見有腎臟疾病,比如腎小球腎炎、腎病綜合征,還有免疫系統(tǒng)疾病,血液系統(tǒng)疾病都可能導(dǎo)致血尿。紅細(xì)胞位相檢查,如果紅細(xì)胞的形態(tài)不正常,以變形紅細(xì)胞為主,一般考慮是內(nèi)科血尿;
2、外科血尿:常見的原因有感染、結(jié)石、腫瘤。紅細(xì)胞位相檢查,如果紅細(xì)胞的形態(tài)正常,一般考慮是外科來源的血尿。外科血尿的感染往往有尿痛、尿道灼熱感、尿道分泌物,尿常規(guī)檢查白細(xì)胞增多。結(jié)石往往有結(jié)石的病史或者腎絞痛的病史,老年人如果出現(xiàn)血尿,一般要排除腫瘤的可能。腫瘤表現(xiàn)為無痛肉眼血尿,鏡下檢查尿紅細(xì)胞滿視野,數(shù)量非常多。