較輕微的腦梗，如果就診時(shí)還在溶栓的時(shí)間窗之內(nèi)，也就是到醫(yī)院的時(shí)間是在發(fā)病3-4.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)，這時(shí)如果沒有禁忌癥，仍然推薦用溶栓的方法。因?yàn)槟X梗有一部分人在剛發(fā)病的時(shí)候癥狀比較輕微，但仍然有可能會(huì)逐漸進(jìn)展，如果錯(cuò)過了溶栓的時(shí)間窗就沒有機(jī)會(huì)再進(jìn)行溶栓治療。如果就診時(shí)間已經(jīng)超過溶栓治療的時(shí)間窗，治療方法一般以抗血小板聚集和他汀類的調(diào)脂藥為主，可以靜脈用擴(kuò)血管藥物、改善循環(huán)的藥和營養(yǎng)腦細(xì)胞、改善腦代謝的藥物，如臨床常用的丁苯酞、依達(dá)拉奉，活血的中藥有血塞通、疏血通、銀杏制劑，這些都可以選擇應(yīng)用。
如果就診時(shí)間距離發(fā)病時(shí)間已經(jīng)1-2天，癥狀一直比較輕微、沒有進(jìn)展，CT或者核磁上顯示病灶也比較小，這時(shí)候也可以不用輸液藥物，只采用口服藥物。另外注意最關(guān)鍵是急性期過后要有長期的預(yù)防性治療，以降低腦梗復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
