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程嬌影
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

畸形篩查和四維的區(qū)別

2023-08-26 01:48播放 :

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畸形篩查和四維的區(qū)別如下：

1、畸形篩查：屬于檢查目的，懷孕中期時(shí)需對(duì)胎兒各個(gè)重要臟器予以超聲檢查，明確胎兒重要臟器是否存在生長(zhǎng)發(fā)育問(wèn)題。常將此檢查稱為排畸檢查，可通過(guò)四維超聲、三維超聲或二維超聲進(jìn)行排畸篩查。目前畸形篩查需依賴超聲檢查手段，由于超聲無(wú)對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育造成傷害的射線，進(jìn)行超聲檢查時(shí)無(wú)任何創(chuàng)傷。通過(guò)超聲排查可對(duì)胎兒各個(gè)臟器，包括心臟、肝臟、腎臟、四肢、顏面部等進(jìn)行詳盡檢查；

2、四維超聲：屬于檢查手段及檢查方法。四維超聲是在三維立體超聲基礎(chǔ)上，加入動(dòng)態(tài)VCR影像學(xué)，為滿足年輕父母好奇心，留存一段胎兒在宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的美好記憶。

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"很多的人認(rèn)為三維彩超和四維彩超要比二維彩超更加高級(jí)，能夠看清楚胎兒，更有利于胎兒畸形的排查，其實(shí)這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。因?yàn)槎S超聲是切面成像，三維超聲能夠提供立體成像，但是它是靜態(tài)的，而四維成像就是在三維成像的基礎(chǔ)上加了時(shí)間軸，實(shí)際上就是動(dòng)態(tài)的三維，但是必須強(qiáng)調(diào)的是二維彩超是基礎(chǔ)，而三維彩超和四維彩超是二維彩超的輔助，只是有利于家長(zhǎng)朋友們更能夠直觀地看懂胎兒，但是二維超聲的分辨率非常的高，在排查胎兒畸形當(dāng)中起到非常關(guān)鍵的作用，可以說(shuō)是重中之重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王建美│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

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"三級(jí)篩查和四維彩超檢查基本差不多，但是四維彩超檢查更加詳細(xì)，可以立體成像，全面觀察到胎兒在宮腔活動(dòng)的每一個(gè)畫面，而且可以拍到所有方位的照片，能夠看到胎兒的五官和心血管等發(fā)育情況，診斷胎兒是否有先天發(fā)育畸形，比如是否有唇裂、心血管畸形和脊椎裂等，三級(jí)篩查的主要目的是排除胎兒發(fā)育畸形，觀察胎兒各器官發(fā)育情況和是否有遺傳性疾病等。建議在懷孕22-26周之間，做三級(jí)篩查的同時(shí)做四維彩超檢查，這樣檢查更加全面，更有利于排除胎兒發(fā)育畸形等情況，如果發(fā)現(xiàn)異常好及時(shí)終止妊娠，避免出現(xiàn)先天發(fā)育畸形兒，懷孕后要保持心情舒暢，釆取健康的生活方式，定期做產(chǎn)前檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/20收聽(tīng)(73908)

唐篩四維的區(qū)別

唐氏篩查是在懷孕12-16周之間，抽取孕婦的血清，通過(guò)對(duì)孕婦的血清和孕婦的年齡、體重，孕周綜合分析來(lái)判斷胎兒是否有先天性遺傳基因方面的問(wèn)題，能夠判斷出是否有21三體綜合征或者18三體綜合征。做四維彩超是在懷孕22-26周之間通過(guò)做B超的方式，檢測(cè)胎兒是否有先天性發(fā)育不好的問(wèn)題。如果有顏面部畸形、先天性心臟病、心臟瓣膜缺損、心臟沒(méi)有發(fā)育好，或者是腎臟沒(méi)有發(fā)育好、腦部沒(méi)有發(fā)育好，這一類的問(wèn)題能夠看的比較清楚。這兩種是兩種系統(tǒng)的檢查，沒(méi)有必然的聯(lián)系。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

2019/07/30收聽(tīng)(43588)

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進(jìn)行宮頸癌篩查時(shí)主要是做好相關(guān)方面的檢查工作：1、要做好宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，通過(guò)宮頸液基薄層的檢查判斷是否出現(xiàn)宮頸癌疾病，以前進(jìn)行的是宮頸刮片或巴氏涂片等檢查。但是現(xiàn)在采取的是TCT檢查，相對(duì)來(lái)說(shuō)檢查技術(shù)比較先進(jìn)，而且檢查準(zhǔn)確率比較高，基本上可以達(dá)到100%的準(zhǔn)確率。2、需要進(jìn)行宮頸HPV檢查，就是檢查自己有無(wú)出現(xiàn)人乳頭瘤病毒感染情況，女性若感染高危HPV可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)宮頸癌疾病，對(duì)身體可能會(huì)產(chǎn)生一定影響。因此若想檢查有無(wú)出現(xiàn)宮頸癌問(wèn)題可以進(jìn)行相關(guān)篩查，從而判斷是否有疾病反應(yīng)，每年定期進(jìn)一次宮頸癌篩查是比較有必要的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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唐篩和四維有什么區(qū)別

"唐篩和四維彩超是兩種不同的檢查。唐氏篩查檢查胎兒是不是患有先天性愚型的一種檢查，是篩查胎兒智力的，檢查基因、染色體，通過(guò)抽血檢查。一般在懷孕15-20周之間進(jìn)行檢查，最佳的檢查時(shí)間是懷孕16-18周之間。如果唐篩檢查高風(fēng)險(xiǎn)，還要進(jìn)一步的無(wú)創(chuàng)DNA或者羊水穿刺檢查明確診斷。四維彩超是B超的檢查，主要觀察胎兒各個(gè)器官發(fā)育的情況。觀察胎兒是否患有唇腭裂、四肢發(fā)育畸形、腦膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天性畸形，可以通過(guò)四維彩超檢查出來(lái)，是懷孕22-28周之間進(jìn)行的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/09/14收聽(tīng)(75850)

子宮篩查是查什么

"子宮篩查就是宮頸篩查，主要是檢查有無(wú)出現(xiàn)宮頸癌或癌前病變，需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病，以便于盡早的治療，以免導(dǎo)致疾病變得更加嚴(yán)重。女性在進(jìn)行宮頸篩查時(shí)主要是做TCT檢測(cè)，TCT檢測(cè)是一種宮頸刮片檢查，通過(guò)宮頸脫落的細(xì)胞可以檢測(cè)出來(lái)有無(wú)出現(xiàn)宮頸病變或?qū)m頸癌問(wèn)題，這是非常重要的。可以等月經(jīng)干凈三天之后去醫(yī)院進(jìn)行這種檢查，如果有問(wèn)題需要進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查。同時(shí)，在進(jìn)行宮頸檢查時(shí)還需要進(jìn)行HPV檢查，HPV檢查主要是判斷有無(wú)出現(xiàn)人乳頭瘤病毒感染，人乳頭瘤病毒感染是宮頸癌產(chǎn)生的原因，如果有這種病毒感染也需要及時(shí)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"宮頸癌篩查中的TCT和HPV，是現(xiàn)在特別推薦的一種篩查方法，尤其是推薦是兩者同時(shí)做篩查。兩者的區(qū)別是，TCT主要是一種細(xì)胞學(xué)、形態(tài)學(xué)的判斷，而HPV檢查主要是看有沒(méi)有病毒存在，推薦的是兩者同時(shí)篩查，也就是雙篩查，具體如下：1、TCT：TCT主要是一種細(xì)胞學(xué)的篩查手段，通過(guò)小刷子刷取部分宮頸的細(xì)胞，也就會(huì)有一些細(xì)胞會(huì)脫落，再把它收集起來(lái)，通過(guò)后期的制片和圖像識(shí)別，來(lái)判斷刷下來(lái)的細(xì)胞是不是存在問(wèn)題，有沒(méi)有異型性，是一些細(xì)胞學(xué)的檢查手段。2、HPV：HPV的檢查主要的是病毒學(xué)檢查，也就是需要根據(jù)刷取的樣本當(dāng)中，做一些病毒相關(guān)的檢測(cè)，來(lái)判斷宮頸有沒(méi)有高危型HPV病毒的感染存在，因?yàn)镠PV感染和宮頸癌的發(fā)生有一定的相關(guān)性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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"唐氏篩查是在懷孕15-20周期間，抽取孕婦的血液檢查，能夠根據(jù)孕婦的孕周和體重，綜合分析和判斷胎兒是否有先天性遺傳基因方面的問(wèn)題，能夠準(zhǔn)確的判斷出21一三體綜合征和18三體綜合征是否異常。做四維的檢查是通過(guò)做四維彩超判斷胎兒有先天性畸形方面的問(wèn)題，這種檢查只能是檢查胎兒生長(zhǎng)的過(guò)程當(dāng)中是否有唇腭裂、心臟畸形、腎臟畸形，或者是腦部發(fā)育異常這一類的問(wèn)題，這是通過(guò)檢查表面癥狀，唐氏篩查是檢測(cè)基因方面的問(wèn)題。做四維檢查的時(shí)候需要在懷孕22-26周期間做，這兩種檢查是有著不同的區(qū)別的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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