肛周濕疹是肛腸科常見的一種過敏性非傳染性皮膚病,只局限于肛門周圍皮膚,少量可累及會陰部,奇癢難忍、常潮濕,皮膚侵潤性肥厚,可發(fā)生皸裂,同時可出現(xiàn)紅疹、紅斑、糜爛、滲出、結(jié)痂和脫屑等,任何年齡均可發(fā)病。根據(jù)病程可分為急性、亞急性、慢性。一般的治療有:
1、盡可能尋找病因,需對患者的工作環(huán)境、生活習慣、飲食嗜好及思想情緒等作深入的了解,并對全身情況進行全面檢查,有無慢性病灶及內(nèi)臟器官疾病,以去除可能的致病因素;
2、避免各種外界刺激,如熱水燙洗、暴力搔抓、過度擦洗以及易使患者敏感的物質(zhì)如皮褲、皮毛制品等;
3、避免進食易致敏和有刺激性的食物,如魚蝦、濃茶、咖啡和酒類等;
4、對患者詳細交代防護要點,指導用藥,與醫(yī)務人員配合,充分發(fā)揮患者的主觀能動性;
5、內(nèi)用療法:西藥可選用抗組胺類藥物以止癢,急性或亞急性泛發(fā)性濕疹時,可靜脈滴注5%的溴化鈣、10%的葡萄糖酸鈣或者10%的硫代硫酸鈉溶液,1次/日,10次1個療程,對有廣泛感染者,應配合用有效的抗生素治療。此外,維生素B、維生素C以及調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物也有幫助。糖皮質(zhì)激素的口服或注射,一般不宜采用,激素雖然對消炎止癢以及減少滲出的作用較快,但是停用后很快復發(fā),長期應用易引起許多不良反應;
6、外用療法原則與接觸性皮炎的治療相似,根據(jù)皮損情況選用適當劑型和藥物,對小范圍亞急性濕疹,應用糖皮質(zhì)激素霜劑以及配合焦油類制劑外用效果較好。