中日友好醫(yī)院
心臟內(nèi)科
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引起左心衰竭呼吸困難的原因較多，包括冠心病、缺血性心肌病、急性心肌梗死、陳舊性心肌梗死、心功能不全、心肌缺血、高血壓性心臟病、暴發(fā)性心肌炎，以及各種心肌病，如心動(dòng)過(guò)速引起的心肌病、圍產(chǎn)期心肌病、甲亢性心肌病、貧血性心肌病、克山病等，由于維生素B1缺乏導(dǎo)致心肌病。
還包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、淀粉樣心肌病變、心律失常，如房顫導(dǎo)致的急性心衰發(fā)作。
心衰患者需要注意，可以應(yīng)用利尿的方法減輕心臟前負(fù)荷，并且根據(jù)血壓情況采取擴(kuò)血管治療，可以減輕心臟后負(fù)荷，通過(guò)減少心臟的前后負(fù)荷改善心衰癥狀。最主要的治療方法是針對(duì)病因治療以及抑制心室重構(gòu)，即避免心臟繼續(xù)擴(kuò)大的治療。
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左心衰竭時(shí)呼吸困難的原因，主要是肺里面的壓力高，導(dǎo)致毛細(xì)血管充血水腫，從而引起吸入的氧氣無(wú)法和... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/17播放(32875)
左心衰竭時(shí)呼吸困難的原因，主要是肺里面的壓力高，導(dǎo)致毛細(xì)血管充血水腫，從而引起吸入的氧氣無(wú)法和...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/17播放(32875)
"左心衰竭時(shí)患者會(huì)因?yàn)樾呐K功能下降，而且會(huì)出現(xiàn)肺部淤血，患者在出現(xiàn)心功能減退、肺淤血時(shí)就會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難，患者會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸、無(wú)法平臥、咳痰、咳粉紅色泡沫痰，并且尤其以夜間陣發(fā)性呼吸困難為主。患者此時(shí)會(huì)出現(xiàn)心臟的后負(fù)荷，也就是壓力負(fù)荷過(guò)重，同時(shí)出現(xiàn)心室重構(gòu)，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的肺淤血和肺循環(huán)供血不足，所以患者會(huì)有明顯呼吸困難的癥狀，此時(shí)患者必需立即前往醫(yī)院就診，否則會(huì)出現(xiàn)病情的延誤。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/13收聽(tīng)(12602)
"左心衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難，伴隨無(wú)法平臥、端坐呼吸，而且呼吸困難有時(shí)間節(jié)律性，夜間陣發(fā)性的呼吸困難作為典型的臨床癥狀，而且會(huì)有肺淤血的表現(xiàn)。會(huì)出現(xiàn)呼吸困難伴隨咳嗽咳痰，咳痰中帶血，稱之為咳粉紅色的泡沫痰，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)是無(wú)法平臥，必須端坐進(jìn)行呼吸。此時(shí)吸氣相呼吸、呼氣相呼吸都會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸困難，必須給予以氧療，也就是吸氧治療，吸氧治療后呼吸困難能夠起到暫時(shí)的緩解作用。"
2020/01/06收聽(tīng)(29494)
左心衰竭呼吸困難發(fā)生主要原因是心力衰竭不斷加重，造成肺淤血產(chǎn)生，嚴(yán)重的肺淤血進(jìn)一步出現(xiàn)肺水腫，... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/11播放(72472)
左心衰竭呼吸困難發(fā)生主要原因是心力衰竭不斷加重，造成肺淤血產(chǎn)生，嚴(yán)重的肺淤血進(jìn)一步出現(xiàn)肺水腫，...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/11播放(72472)
左心衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)左室充血性心力衰竭，多數(shù)血液淤積在左心室導(dǎo)致左心室壓力增加，進(jìn)而可能使心房... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/06/09播放(92174)
左心衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)左室充血性心力衰竭，多數(shù)血液淤積在左心室導(dǎo)致左心室壓力增加，進(jìn)而可能使心房...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/06/09播放(92174)
左心衰的臨床表現(xiàn)主要包括肺淤血，為呼吸困難，還有低心排的表現(xiàn)，為血壓偏低，具體如下：<...
左心衰的臨床表現(xiàn)主要包括肺淤血，為呼吸困難，還有低心排的表現(xiàn)，為血壓偏低，具體如下：
2023/05/30播放(26660)
左心衰竭的呼吸困難的表現(xiàn)形式有多種多樣，患者的心衰分為左心衰、右心衰和全心衰。左心衰竭主要是因?yàn)榉窝h(huán)的淤血導(dǎo)致的呼吸困難產(chǎn)生。呼吸困難的產(chǎn)生的表現(xiàn)也可以多種多樣，患者出現(xiàn)的最常見(jiàn)的是勞力性的呼吸困難，也就是患者在休息狀態(tài)沒(méi)有呼吸困難的發(fā)作，體力活動(dòng)以后導(dǎo)致明確的和體力活動(dòng)相關(guān)的呼吸困難叫勞力性呼吸困難。還有的患者可以表現(xiàn)為夜間的迷走神經(jīng)興奮發(fā)生的夜間的呼吸困難，主要是因?yàn)榛颊咂脚P位以后迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心臟回流增多，導(dǎo)致呼吸困難的發(fā)作，再嚴(yán)重的患者可以導(dǎo)致端坐呼吸，也就是急性肺水腫的表現(xiàn)，患者表現(xiàn)為大汗、氣喘、端坐呼吸、不能平臥、面色蒼白、惡心、嘔吐等癥狀。
李錦爽│宿遷市人民醫(yī)院
2019/11/08收聽(tīng)(72970)
如果左心衰竭的患者出現(xiàn)呼吸困難，最主要的原因是肺部淤血。心臟是血液循環(huán)中重要的泵，有兩個(gè)主要的... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/26播放(25692)
如果左心衰竭的患者出現(xiàn)呼吸困難，最主要的原因是肺部淤血。心臟是血液循環(huán)中重要的泵，有兩個(gè)主要的...
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/26播放(25692)
左心衰竭病人呼吸困難的主要原因，是因?yàn)榉蚊?xì)血管網(wǎng)的壓力高，導(dǎo)致肺水腫，從而導(dǎo)致吸進(jìn)去的氧氣和... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/28播放(28146)
左心衰竭病人呼吸困難的主要原因，是因?yàn)榉蚊?xì)血管網(wǎng)的壓力高，導(dǎo)致肺水腫，從而導(dǎo)致吸進(jìn)去的氧氣和...
2023/05/28播放(28146)
左心衰竭病人的呼吸困難，主要是由于肺淤血造成。由于心力衰竭往外泵血的能力減弱，血液運(yùn)行不暢就會(huì)... 張東│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/10/10播放(25598)
左心衰竭病人的呼吸困難，主要是由于肺淤血造成。由于心力衰竭往外泵血的能力減弱，血液運(yùn)行不暢就會(huì)...
張東│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/10/10播放(25598)
呼吸困難，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上按照病因的分類分為五大類疾病，具體如下1、最常見(jiàn)是心臟類的疾... 原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/05播放(71394)
呼吸困難，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上按照病因的分類分為五大類疾病，具體如下
1、最常見(jiàn)是心臟類的疾...
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/05播放(71394)
呼吸困難最常見(jiàn)的病因是肺臟和心臟疾病。肺臟疾病包括氣道疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等疾... 崔璦│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/10/17播放(54724)
呼吸困難最常見(jiàn)的病因是肺臟和心臟疾病。肺臟疾病包括氣道疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等疾...
崔璦│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/10/17播放(54724)
"引起呼吸困難的原因有很多，主要為呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)疾病，呼吸系統(tǒng)疾病中氣道阻塞、肺部疾病，以及胸壁、胸廓、胸膜腔疾病，還有神經(jīng)肌肉疾病、膈肌運(yùn)動(dòng)障礙等，均可造成呼吸困難。循環(huán)系統(tǒng)疾病常見(jiàn)于各種原因所致的左心或右心衰竭、心臟壓塞、肺栓塞，以及原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等。其它還有中毒以及神經(jīng)精神疾病、血液系統(tǒng)疾病，均可造成患者呼吸困難。如果患者是老年人出現(xiàn)呼吸困難，同時(shí)有明顯的喘息，最常見(jiàn)的疾病要考慮是否有慢性阻塞性肺疾病或心功能不全。慢性阻塞性肺疾病常見(jiàn)于吸煙的老年人，患者容易同時(shí)合并咳嗽、咳痰癥狀。心功能不全主要是平臥位呼吸困難，以及活動(dòng)后呼吸困難更明顯。因此，要判斷引起氣喘、呼吸困難的原因是什么，針對(duì)引起原因進(jìn)行治療。若突然出現(xiàn)氣喘、呼吸困難癥狀，家中能做的主要是吸氧，讓病人處于坐位，下肢不要盤在床上，及時(shí)就診，由醫(yī)護(hù)人員來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的診治。"
何潔│中日友好醫(yī)院
2020/04/30收聽(tīng)(83248)
陣發(fā)性呼吸困難的病因有很多，像肺炎、支氣管炎、急性上呼吸道感染都會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，臨床中需要醫(yī)生結(jié)合相關(guān)檢查進(jìn)行判斷，像胸部CT、心電圖以及過(guò)敏原檢查都很有必要。除了呼吸系統(tǒng)導(dǎo)致呼吸困難，還包括心臟的原因，像心絞痛以及患者出現(xiàn)心包炎都會(huì)誘發(fā)呼吸困難?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物治療，像硝酸甘油、復(fù)方丹參滴丸，甚至可以應(yīng)用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑配合治療，對(duì)于糾正心力衰竭有一定幫助，可以改善呼吸困難。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/02/18收聽(tīng)(29548)
左心衰時(shí)，實(shí)際上淤血部位都會(huì)出現(xiàn)，如肺淤血、體循環(huán)淤血。肺淤血會(huì)產(chǎn)生肺上的相關(guān)癥狀，咳嗽、咯血... 井海云│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 2023/06/08播放(59706)
左心衰時(shí)，實(shí)際上淤血部位都會(huì)出現(xiàn)，如肺淤血、體循環(huán)淤血。肺淤血會(huì)產(chǎn)生肺上的相關(guān)癥狀，咳嗽、咯血...
井海云│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/06/08播放(59706)
感冒一般不會(huì)導(dǎo)致呼吸困難，如果感冒時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，一般要考慮出現(xiàn)了并發(fā)癥的可能，比如并發(fā)心肌炎或者病毒性肺炎。感冒是一種急性上呼吸道感染，多由病毒感染所引起，其臨床癥狀主要為發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕以及咽痛等等，并不會(huì)引起呼吸困難的癥狀。當(dāng)感冒并發(fā)了心肌炎時(shí)，會(huì)影響心臟的供血，從而引起胸悶、呼吸困難或并發(fā)肺炎時(shí)，引起肺的通氣功能障礙，從而導(dǎo)致病毒性肺炎。因此，感冒時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，要及時(shí)就醫(yī)，完善心電圖、心肌酶以及肺部CT檢查，來(lái)進(jìn)行明確。
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/05/06收聽(tīng)(43666)
左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的器官是肺循環(huán)，肺循環(huán)淤血和心排血量降低為左心衰竭的主要表現(xiàn)，由于左心室收縮... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/13播放(39333)
左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的器官是肺循環(huán)，肺循環(huán)淤血和心排血量降低為左心衰竭的主要表現(xiàn)，由于左心室收縮...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/13播放(39333)
"左心衰竭所致呼吸困難最主要的原因是左心衰引發(fā)肺水腫。具體過(guò)程如下：左心主要作用是收集從肺里過(guò)來(lái)的含氧量較高的動(dòng)脈血液，然后把血液擠壓進(jìn)主動(dòng)脈并送入全身各處。當(dāng)左心功能衰竭時(shí)左心的收集和擠壓功能下降，擠壓功能下降會(huì)導(dǎo)致心臟內(nèi)的血液擠出去的量減少，從而淤積血量增加，沒(méi)有更多的空間收集肺過(guò)來(lái)的血液，同時(shí)收集功能下降會(huì)引起肺部血液瘀滯進(jìn)一步加重，肺內(nèi)形成肺淤血。加重到一定程度就會(huì)導(dǎo)致肺水腫，肺水腫時(shí)肺泡空間被液體搶占，氧氣沒(méi)有辦法在肺內(nèi)進(jìn)行氧氣交換，從而引發(fā)呼吸困難的癥狀，大多數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)出與體位有關(guān)的呼吸困難，躺平后呼吸困難癥狀加重，甚至伴隨咯粉紅色泡沫樣痰。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/22收聽(tīng)(74850)
"左心衰時(shí)發(fā)生于瘀血的部位主要是以肺部為主，患者會(huì)出現(xiàn)咳粉紅色泡沫樣痰、端坐呼吸、憋悶等。左心衰嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生全心衰，還會(huì)出現(xiàn)肝臟、脾臟的腫大，腹腔積液、雙下肢水腫，這些都屬于心衰的癥狀。一旦出現(xiàn)左心衰，需要積極通過(guò)心電圖、心臟彩超、冠脈CTA、冠脈造影等檢查，明確導(dǎo)致左心衰的原因，比如心臟瓣膜病、冠心病、暴發(fā)性心肌炎、擴(kuò)張型心肌病等。一旦了解了導(dǎo)致左心衰的原因，堅(jiān)持使用強(qiáng)心、利尿以及營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，使心衰癥狀得到緩解。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2019/02/25收聽(tīng)(31706)
"按照人體的解剖學(xué)特征，左心衰竭時(shí)會(huì)在肺循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)淤血和水腫，表現(xiàn)為肺淤血以及肺水腫。心臟衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭在影像上可以有明顯的表現(xiàn)，并且患者因?yàn)榉尾坑傺退[可以出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為活動(dòng)后呼吸困難，以及夜間陣發(fā)性呼吸困難。而右心衰竭的主要表現(xiàn)部位為下肢以及胸腹腔，可以出現(xiàn)下肢可凹性水腫，以及胸腔和腹腔的大量積液。左心衰竭的患者不能再進(jìn)行更重的體力活動(dòng)，需要端坐位，可以減輕呼吸困難。口唇青紫的病人如果有吸氧條件需要吸氧，建議去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/06/19收聽(tīng)(18000)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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