濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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重癥肺炎是肺炎的臨床表現(xiàn)。重癥肺炎存在兩條主要標(biāo)準(zhǔn)以及六條次要標(biāo)準(zhǔn)。這兩條標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中第一條是需要氣管插管,機械通氣;第二條需要經(jīng)過積極液體復(fù)蘇后,用血管活性藥物維持血壓。兩條中何一條夠標(biāo)準(zhǔn),就可診斷為重癥肺炎。重癥肺炎死亡率較高,主要在于病情急,來勢兇猛。另外病原體變遷,例如新冠病毒,新病原體出現(xiàn)甚至病原體耐藥,給診斷和治療帶來一定困難。所以存在較高死亡率。但是經(jīng)過積極的呼吸循環(huán)支持治療,幫助患者度過危險期后,可以得到治愈。重癥新冠肺炎經(jīng)過積極呼吸支持治療,經(jīng)過其它支持治療后,患者可以生存。重癥肺炎不可怕,經(jīng)過積極有效治療可以得到治愈。
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"重癥肺炎是可以被治愈的。重癥肺炎的死亡率的確是比較高,相對一般的肺炎,死亡率有30-50%。經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?,重癥肺炎是可以治愈的,而且有很多病例也是這樣,重癥肺炎來的時候很嚴(yán)重,整個肺都是病灶,呼吸困難,需要上呼吸機,經(jīng)過治療以后,肺部感染會吸收會有好轉(zhuǎn),只要平穩(wěn)后,病灶也會慢慢吸收,重癥肺炎是可以治愈的。發(fā)展到很嚴(yán)重的程度,有出現(xiàn)多器官功能的衰竭,治療起來困難是相當(dāng)大的。有一些肺炎年紀(jì)很輕的病人,肺部吸收的很快,而且其它器官功能恢復(fù)的也挺快,治療了以后,拍片基本上肺都吸收了,其他器官都正常,就沒有后遺癥狀。有一些抵抗力很差的病人,特別是老年人,營養(yǎng)很差,會病灶吸收的很慢,雖然會有好轉(zhuǎn),好轉(zhuǎn)以后病灶吸收的很慢,可能會遺留一些肺部的疤痕,或是遺留一些器官功能的損害在里面,長期的恢復(fù)不了。一些重癥肺炎的病人,治療了以后,肺里面的膿腫或是病灶已經(jīng)壞死,需要很長時間的去吸收去恢復(fù),具體要看個人的情況來定。"
鄭偉│珠海市人民醫(yī)院
2018/05/15收聽(45138)
小兒重癥肺炎經(jīng)恰當(dāng)治療后可以治愈,肺炎是小孩最常見的呼吸道疾病,也是小孩死亡率比較高的疾病,需... 侯偉│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/09/29播放(75438)
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侯偉│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/09/29播放(75438)
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展、多器官功能支持技術(shù)的進步、抗感染藥物的研發(fā)和應(yīng)用,重癥肺炎的治愈成功率得到了明顯... 田佳│海南省人民醫(yī)院 2023/04/01播放(60516)
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田佳│海南省人民醫(yī)院
2023/04/01播放(60516)
重癥肺炎是臨床上比較常見的嚴(yán)重疾病,在呼吸科比較多見,但是,如果重癥肺炎繼續(xù)加重,出現(xiàn)多器官功... 田佳│海南省人民醫(yī)院 2023/09/13播放(90516)
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小兒重癥肺炎是兒科急危重癥,治療不及時可導(dǎo)致患者死亡,一般若選用敏感有效的抗生素進行治療,重癥... 聶微萱│宜春市人民醫(yī)院 2023/01/17播放(70974)
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聶微萱│宜春市人民醫(yī)院
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重癥肺炎治愈后應(yīng)該吃藥,應(yīng)因人因病因療效來具體問題具體分析。一般情況下都要求吃藥,特別對于中醫(yī)... 臧賓賓│河南省中醫(yī)院 2023/10/07播放(95060)
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在診斷肺部感染的基礎(chǔ)上,需要達到影響到呼吸功能,或者出現(xiàn)膿毒性休克,才達到了重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。從... 馮超│海南省中醫(yī)院 2023/04/28播放(88622)
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2023/04/28播放(88622)
小兒重癥肺炎是兒科臨床上常見的急危重癥,若治療不及時可導(dǎo)致患者死亡。根據(jù)不同病因,其治愈時間具... 聶微萱│宜春市人民醫(yī)院 2023/10/28播放(82242)
小兒重癥肺炎是兒科臨床上常見的急危重癥,若治療不及時可導(dǎo)致患者死亡。根據(jù)不同病因,其治愈時間具...
2023/10/28播放(82242)
"小孩重癥肺炎多久能完全治愈?這是非常難講的問題,因為小孩往往免疫力比較差,恢復(fù)起來有快有慢。如果重癥肺炎波及到整個肺組織,累及到心力衰竭,往往會很長時間,甚至于需要上呼吸機,危及生命。如果小孩單純就只是肺部感染重,沒有出現(xiàn)胸腔積液和大片肺炎,可能時間會在10—20天左右。"
董中茂│徐州市兒童醫(yī)院
2017/10/17收聽(99872)
普通的肺炎1-2周即可治愈,重癥肺炎需要根據(jù)程度來區(qū)分。腺病毒肺炎4周能治愈,金黃色葡萄球菌感... 郭燕華│太原市婦幼保健院 2023/06/15播放(67732)
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郭燕華│太原市婦幼保健院
2023/06/15播放(67732)
小兒重癥肺炎除呼吸道癥狀之外,可伴有循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等癥狀,如呼吸衰竭、中毒性腦... 薛亦男│湖南省腦科醫(yī)院 2023/11/05播放(62482)
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薛亦男│湖南省腦科醫(yī)院
2023/11/05播放(62482)
"小兒重癥肺炎看病情恢復(fù)的時間長短,要根據(jù)孩子的癥狀,還有相關(guān)的檢查結(jié)果,一般要10天左右,有的孩子可能抵抗力好一些,病情恢復(fù)比較快,也有部分孩子有耐藥菌的感染,用藥時間和療程相對要長一些,所以恢復(fù)起來相對慢一些。還要結(jié)合胸片、CT的檢查結(jié)果來判斷孩子能夠多長時間完全恢復(fù)。一般相關(guān)的化驗,尤其是CT、胸片的結(jié)果,相對恢復(fù)的晚一些,消失時間會長一些,大概的時間要長達1-2個月左右,就像手上的疤痕一樣,它會遺留一段時間。"
2018/02/07收聽(11618)
小兒肺炎治療用藥時間在體溫正常后5-7天,無呼吸道癥狀及肺部聽診無啰音,3天后可考慮停藥。肺炎... 何依綺│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/04/11播放(66366)
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何依綺│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/04/11播放(66366)
重癥肺炎是指由于致病微生物在肺組織內(nèi)生長繁殖引發(fā)的感染,導(dǎo)致患者因呼吸功能受累或衰竭而需要入住... 李沛│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/11/06播放(68718)
重癥肺炎是指由于致病微生物在肺組織內(nèi)生長繁殖引發(fā)的感染,導(dǎo)致患者因呼吸功能受累或衰竭而需要入住...
李沛│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/11/06播放(68718)
"重癥肺炎是很嚴(yán)重的疾病,很接近于死亡。臨床上的表現(xiàn)會出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥,各臟器乏氧,特別是急性的呼吸衰竭,有的患者需要呼吸機進行輔助呼吸,甚至出現(xiàn)血壓降低、休克等循環(huán)衰竭的表現(xiàn),人體的各個器官,因為重度乏氧出現(xiàn)不同的衰竭癥狀。臨床上還會表現(xiàn)為相關(guān)的癥狀像意識障礙、昏迷、驚厥,甚至出現(xiàn)腦疝等表現(xiàn),患者尿量的明顯減少、血壓下降、毛細(xì)血管充盈時間延長等。在臨床上需要在ICU等科室進行重點的治療觀察,用藥方向多考慮應(yīng)用抗感染的藥物糾正的肺炎,同時還要配合相關(guān)的化痰藥、吸氧等治療方法。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/12/26收聽(53868)
重癥肺炎一般是由于自身免疫力下降,同時因受涼、酗酒而導(dǎo)致,重癥肺炎患者會出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、胸痛、咳血、呼吸困難等臨床表現(xiàn)。當(dāng)患者確診為重癥肺炎后,需要完善相關(guān)檢查,對致病菌進行評估,并根據(jù)致病菌采取相應(yīng)治療。如果患者是由于感染而導(dǎo)致重癥肺炎,需要靜滴抗生素進行治療,例如五水頭孢唑林鈉、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者是因為病毒感染而引起的重癥肺炎,可使用抗病毒、清熱解毒的藥物,例如奧司他韋、阿比多爾、清開靈、蒲地藍、連花清瘟膠囊等。如果患者是因為非典型致病菌而引起的重癥肺炎,例如支原體肺炎、衣原體肺炎、軍團菌引起的肺炎,可使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素,或者是喹諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星。
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/09/09收聽(65816)
重癥肺炎,屬于肺炎的特殊類型,為肺部組織炎癥性疾病,包括肺部細(xì)支氣管炎,肺間質(zhì)、肺泡炎癥,臨床... 鄭偉│珠海市人民醫(yī)院 2023/12/25播放(58128)
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2023/12/25播放(58128)
"重癥肺炎的存活期,主要是和炎癥、肺炎疾病嚴(yán)重程度以及患者的年齡,比如是否合有慢性基礎(chǔ)病、營養(yǎng)狀況、免疫情況等等有一定的關(guān)系。肺炎的面積越大,呼吸衰竭的嚴(yán)重程度越嚴(yán)重,存活期越短,還有病人年紀(jì)越大,免疫功能越差,器官的功能越差,存活期越短。重癥肺炎最短可以幾天之內(nèi)就發(fā)生死亡,由于現(xiàn)在的機械通氣以及膜肺技術(shù)不斷的發(fā)展和創(chuàng)新,患者的生命可以得到一定程度的延長,但是并不等于從根本上解決了重癥肺炎的問題。所以存活期不是固定的或者是一概而論的,從幾天到幾個月都是有可能的。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/06/03收聽(41420)
"重癥肺炎是指其他身體系統(tǒng)表現(xiàn)出不適,因為肺組織炎癥的擴散,導(dǎo)致病情惡化加重,導(dǎo)致人體器官的功能出現(xiàn)障礙,甚至有危及生命的風(fēng)險。重癥肺炎的死亡率高達30%-50%,其醫(yī)療經(jīng)濟負(fù)擔(dān)比較重。身患重癥肺炎的患者,在醫(yī)院需要入住ICU病房,并且需要其它相關(guān)科室共同協(xié)作,才能進行治療。重癥肺炎患者表現(xiàn)的臨床癥狀,有血壓下降、臉色蒼白、四肢冰冷、脈搏細(xì)速、口唇及肢體發(fā)紺、尿少或無尿、意識障礙等。對于重癥肺炎患者,要及時的進行治療。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/08/07收聽(81360)
重癥肺炎絕大多數(shù)是細(xì)菌、病毒或其它病原體感染引起,部分患者治療后恢復(fù)較好。但也有部分患者,特別... 余莉│上海市同濟醫(yī)院 2023/09/24播放(65778)
重癥肺炎絕大多數(shù)是細(xì)菌、病毒或其它病原體感染引起,部分患者治療后恢復(fù)較好。但也有部分患者,特別...
余莉│上海市同濟醫(yī)院
2023/09/24播放(65778)
河南省中醫(yī)院 臧賓賓
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