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    黏膜下子宮肌瘤做怎樣的手術(shù)

    2023-09-07 10:38播放 :

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    黏膜下肌瘤適合做宮腔鏡手術(shù)。黏膜下肌瘤就是子宮的肌瘤,長(zhǎng)在子宮肌層上。根據(jù)子宮肌瘤的位置可以基本上分為黏膜下、肌壁間和漿膜下。黏膜下就是肌瘤往子宮腔里長(zhǎng),黏膜下肌瘤大部分會(huì)長(zhǎng)在整個(gè)宮腔里,肌壁間是全部長(zhǎng)在子宮肌層間,漿膜下是往子宮外面長(zhǎng),長(zhǎng)到腹腔里。

    長(zhǎng)在肌壁間和漿膜下的肌瘤,通過(guò)腹腔鏡就是在肚子上打眼,在子宮外做手術(shù),長(zhǎng)在宮腔里的這部分需要通過(guò)宮腔鏡,就是有一個(gè)鏡子從子宮頸進(jìn)入到宮腔,檢查時(shí)可以把肌瘤像削土豆一樣削去。

    大部分肌瘤可能部分長(zhǎng)在肌壁間,部分長(zhǎng)在宮腔里,但是無(wú)需擔(dān)心,做手術(shù)時(shí)子宮會(huì)收縮將肌瘤擠出。所以即便部分在肌壁間,也可通過(guò)這種方式將它剔除干凈,同時(shí)做手術(shù)對(duì)子宮和病人的損傷也能降到最小。

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    "子宮肌瘤的手術(shù)方式需要根據(jù)患者的年齡、肌瘤部位、大小,還有肌瘤是單發(fā)還是多發(fā)來(lái)決定,大致情況如下:1、宮腔鏡下子宮黏膜下肌瘤電切術(shù):如果是黏膜下的子宮肌瘤,尤其是完全突出于宮腔、帶蒂的黏膜下肌瘤0型,或者大部分突出于宮腔超過(guò)50%的Ⅰ型子宮肌瘤,選擇宮腔鏡下子宮黏膜下肌瘤電切術(shù),宮腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)來(lái)講比較小,恢復(fù)也比較快。2、宮腔鏡手術(shù)或腹腔鏡手術(shù):黏膜下子宮肌瘤突出于宮腔少于50%的Ⅱ型的黏膜下肌瘤,要根據(jù)情況決定是宮腔鏡手術(shù),還是腹腔鏡手術(shù)。3、腹腔鏡手術(shù)或者開(kāi)腹手術(shù):肌壁間子宮肌瘤或者漿膜子宮下肌瘤,有手術(shù)指征可以選擇腹腔鏡手術(shù)或者開(kāi)腹手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)適合子宮肌瘤單發(fā),或者是個(gè)數(shù)不多、子宮肌瘤不太大的情況,開(kāi)腹手術(shù)適合子宮肌瘤多發(fā)或者比較大,腹腔鏡手術(shù)操作困難。4、子宮肌瘤切除手術(shù)或剝除術(shù):選擇子宮肌瘤切除手術(shù)還是子宮肌瘤剝除術(shù),要參考患者年齡、有無(wú)生育要求、肌瘤大小、單發(fā)還是多發(fā),如果是圍絕經(jīng)期多發(fā)的子宮肌瘤,子宮也比較大,可以考慮全子宮切除手術(shù)。5、高能量聚焦超聲:適合沒(méi)有生育要求、子宮肌瘤表淺、不太大、癥狀不明顯的患者,高能量的超聲波聚集在子宮肌瘤上,促使子宮肌瘤壞死,抑制肌瘤再生長(zhǎng)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''

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    2021/08/24收聽(tīng)(81740)

    01:42

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