首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
消化內(nèi)科
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部分患者就診時會主訴自己上腹部突出非常明顯,對于這樣的患者,要特別關(guān)注突出是生理性還是病理性。首先可能需要進(jìn)行影像學(xué)檢查,來排除占位性疾病,在排除占位性疾病以后應(yīng)仔細(xì)觀察。
患者往往見于超重人群,可能是腹型肥胖的表現(xiàn),患者的胳膊和腿通常不是非常粗,但是脂肪主要集中在上腹部以及肚臍周圍,患者體脂含量較高。解決胃突出的根本方法是適量運動、減輕體重,或者進(jìn)行腹肌訓(xùn)練來增加腹壁強度,減少腹腔內(nèi)包括胃在內(nèi)的空腔臟器,比如吃飯或者喝水以后的突出。
強健腹肌后,可能會減少由于吃飯更加膨出的情況,還需避免暴飲暴食。因為暴飲暴食會將胃越撐越大,也會使部分患者在飽餐后有明顯胃部突出。
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胃突出是因為胃脹氣導(dǎo)致,應(yīng)從飲食注意,比如清淡的飲食,吃水果跟蔬菜減少能腹脹的發(fā)生,有可能避免胃突出。除此以外,上腹的突出不一定是胃,有可能肝臟、胰腺出問題,尤其是肝臟的問題,有些比較嚴(yán)重的疾病,比如肝癌可以導(dǎo)致上腹部的隆起,這時候除了胃突出以外,有可能還會出現(xiàn)納差、惡心,或者右上腹的持續(xù)的疼痛,如果出現(xiàn)這種癥狀要及時的就診,排除嚴(yán)重病變。還有單純的胃突出,如果沒有明顯的腹部不適,也不能除外是不是由脂肪的堆積所引起的,很好的鍛煉也能夠幫助緩解。
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/31收聽(59198)
"胃在不同的狀態(tài)下,體積大小,不盡相同,每個人胃的位置也不一樣。肥胖、消瘦、不同體型的人,胃的大小、胃的位置都不相同。當(dāng)進(jìn)食食物,特別是暴飲暴食,進(jìn)食過多時,胃就會突出。有些人因為骨骼發(fā)育或者坐站的姿勢不正確,也會導(dǎo)致盆骨前傾,有一定程度上胃會更顯得突出來。這種情況不需要治療,平時可以適當(dāng)少吃多餐、忌食辛辣、油膩、刺激、生冷的食物,可以吃健胃消食片、大山楂丸、復(fù)方雞內(nèi)金片,幫助消化。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/28收聽(23816)
"臨床上確定胃管在胃內(nèi)的方法有三種,第一種方法是回抽胃液,這種方法的前提是病人的胃內(nèi)有東西,通常是將胃管插入胃后,用無菌注射器連接導(dǎo)管末端進(jìn)行回抽,看是否能夠抽出胃液,抽出胃液就代表胃管已經(jīng)在胃內(nèi)。第二種方法是聽氣過水聲,通常需要用無菌注射器注入20ml空氣于人體的胃中。同時將聽診器放在患者的上腹部,聽有無氣過水聲。第三種方法通常需要將導(dǎo)管末端,放入盛有生理鹽水或純凈水的碗中,觀察有無氣泡,如果有氣泡說明胃管已在胃內(nèi)。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/08/19收聽(38062)
"臨床上確定胃管在胃內(nèi)的方法,是向胃內(nèi)充氣,然后聽診。當(dāng)確定插好胃管,固定好之后。護(hù)士可以抽取20ml的氣體,然后用空針向胃管內(nèi)快速打氣,醫(yī)生在把聽診器放在胃區(qū),當(dāng)聽到快速的氣泡聲時,表示胃管在胃內(nèi)存在。另外一種方法,可以用注射器從胃管內(nèi)抽取,如果容易抽取到胃液,提示胃管在胃內(nèi)。這種留胃管的治療方式,一般用于有腸道梗阻、幽門梗阻的病人或者是不能夠進(jìn)食,需要胃管代替的病人,比如食管癌病人、食管狹窄的病人等。需要注意的是,胃管不可以長期留在胃內(nèi),可能會導(dǎo)致鼻腔黏膜、食管黏膜以及胃黏膜的損傷、出血、水腫等各種副作用的產(chǎn)生。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/25收聽(46158)
"有幾種方法可以測試胃管是否插入到胃內(nèi),在插胃管時應(yīng)該對患者從嘴到胃內(nèi)的距離進(jìn)行判斷,在插胃管的時候可以用這個距離來做初步的檢測。當(dāng)預(yù)估胃管差不多到胃內(nèi)以后,可以選擇使用胃管進(jìn)行抽取胃液?;颊呷绻梢酝ㄟ^針管抽取出來液體,就說明胃管已經(jīng)插到了胃內(nèi)。如果沒有任何胃液或者胃酸抽取出,也可以選擇對胃管打入少量的液體?;颊呷绻麤]有發(fā)生咳嗽,并且聽診胃部有水聲,就證明胃管已經(jīng)插入到胃內(nèi)。需要注意,液體不要打入太多,否則有可能會引起患者窒息。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/19收聽(69792)
腹部肥胖可能是啤酒肚、肥胖導(dǎo)致,部分女性朋友由于產(chǎn)后腹部有贅肉。不同情況應(yīng)該采取不同的方式,無... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/07播放(83052)
腹部肥胖可能是啤酒肚、肥胖導(dǎo)致,部分女性朋友由于產(chǎn)后腹部有贅肉。不同情況應(yīng)該采取不同的方式,無...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/07播放(83052)
"胃是消化管中內(nèi)腔最大的器官,上接食管,下連十二指腸。胃位于腹腔左上方,大部分在腹上區(qū)的左季肋部。胃由賁門、幽門、胃小彎、胃大彎、前壁和后壁組成,小彎長12-14cm,大彎長度是小彎的3-5倍,成人胃容量為1.5-2L。全胃分為賁門部、胃底、胃體和胃竇部四部分,食管和胃連接處為賁門,其周圍部分為賁門部,胃的形態(tài)、位置隨體型和充盈程度而異,中等充盈的胃呈扁平的曲徑囊狀。胃產(chǎn)生消化酶,鹽酸、黏液、內(nèi)因子、分泌調(diào)節(jié)胃酸分泌和自身運動的激素,主要功能是儲存食物,并進(jìn)行初步消化。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/27收聽(60050)
胃是消化道中的一個管腔器官,具有容納食物、水分以及各種營養(yǎng)物質(zhì)的功能。吃的東西首先是到胃,胃通... 許樂│北京醫(yī)院 2023/04/04播放(46276)
胃是消化道中的一個管腔器官,具有容納食物、水分以及各種營養(yǎng)物質(zhì)的功能。吃的東西首先是到胃,胃通...
許樂│北京醫(yī)院
2023/04/04播放(46276)
"胃位于我們的上腹部偏左一些,也就是肚臍靠上偏左,也是心臟的右下方,它的右側(cè)和肝的左葉相鄰,它的下方和十二指腸相連,上方和食管相接。對于胃空腹的時候和飽餐的時候也不太一樣,飽餐的時候,它可能更靠近腹中,靠近肚臍。另外對于一些特殊的患者,比如胃下垂的患者,可能有時候他的胃會達(dá)到肚臍或者肚臍以下,這個時候我們可以做鋇餐的造影去觀察。"
陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2018/07/23收聽(75452)
"胃位于人體腹部的左上方,生理解剖位置為四分之三位于左季肋區(qū),四分之一位于上腹部。但胃的具體部位與個人身形、身高和遺傳有一定的關(guān)系,例如偏高瘦的人胃部呈細(xì)條狀、并伴有一定程度的下垂,經(jīng)常站著吃飯的人群胃的部位也會呈一定的下垂。胃是一個空腔臟器,連接著食管和十二指腸,容積會隨著日常飲食習(xí)慣和病變有一定的改變。饑餓狀態(tài)下胃的容積最小,飽食之后胃的容積最大。胃的活動度也很大,其位置隨體位、橫膈運動、胸腔內(nèi)壓力和腹腔內(nèi)壓力的改變而變化,如深吸氣時胃可下降數(shù)厘米,腹部壓力增加時胃的位置可向上移。"
2019/07/09收聽(54722)
人體胃是在上腹部,主要位于左季肋區(qū)。在消化器官中有一個部分是最膨大的,這個部分就是胃。胃的主要作用就是消化食物,當(dāng)處于空腹?fàn)顟B(tài)的時候,主要是位于腹部的左上區(qū)域,攝入食物后胃部就會由于盛大量的食物,會有膨大現(xiàn)象,部分人在吃完飯之后,可以在左側(cè)的肋下能夠摸到胃。胃的上方是賁門,是在人體第十一胸椎的左側(cè),而胃的下方是幽門,是位于人體第一腰椎的右側(cè),食物在胃內(nèi)初步消化之后,就需要通過幽門進(jìn)入到十二指腸中。胃的具體位置還會因為人的體型而受到影響,部分人身體比較矮胖,這樣的人位置會相對比較高,而體型是屬于高瘦的人胃的位置會比較低。
田晶晶│天津市南開醫(yī)院
2019/12/09收聽(95146)
"胃主要在人體的左上腹部,上端入口連接著食道,稱為賁門,下端出口連接著十二指,腸稱為幽門。胃是人體重要的消化器官,因為作為人類每天都需要進(jìn)食,從而保障身體的正常運行,胃主要用來存儲食物并初步消化。如果胃不好,會影響到消化功能,就會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀,中醫(yī)中脾胃同居中焦,胃與脾緊密聯(lián)系,胃的功能不好一定會影響到脾的正常運行。一旦脾胃出現(xiàn)了問題,往往會出現(xiàn)消化不良、腹瀉、腹痛等癥狀,當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重的胃腸道疾病時,還可能會累及到肝腎臟。所以日常應(yīng)該調(diào)理、保養(yǎng)腸胃,樹立正確的心態(tài),建立良好的飲食和生活習(xí)慣。"
2019/12/06收聽(73990)
"胃大部分在左季肋區(qū)間,還有一小部分在腹部以上。胃的前壁在右側(cè)與肝左葉相鄰,胃在左側(cè)與膈相鄰,為左肋弓所掩蓋。介于肝左葉和左肋弓之間的胃前壁,直接與腹前壁相貼。胃后壁與胰、橫結(jié)腸、左腎和左腎上腺相鄰,胃底與隔和脾相鄰。賁門和幽門的位置比較固定,賁門位于第11胸椎左側(cè),幽門在第1腰椎右側(cè)附近,胃大彎的位置較低,最低點可以和肚臍持平。"
2018/06/21收聽(25314)
很多患者會問胃的位置,也有很多患者會描述肚子疼,這種情況下,會讓患者指出疼痛的部位,方便醫(yī)生判... 趙迎盼│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/09/18播放(73646)
很多患者會問胃的位置,也有很多患者會描述肚子疼,這種情況下,會讓患者指出疼痛的部位,方便醫(yī)生判...
趙迎盼│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/09/18播放(73646)
"胃位于左中上腹部,如果飽餐以后,在上腹部正中偏左的位置。胃是呈傾斜形態(tài)的,在心臟的左下方。由膈肌與胸腔相隔,心口窩劍突下偏左。位于膈肌以下,上接食管、下通小腸。如果有胃病胃黏膜的損傷,一般疼痛的部位在左上腹部,可伴有燒心、反酸,或者消化不良、腹脹的癥狀。如果是功能性的消化不良,多與飲食因素有關(guān)。如脾胃虛弱、暴飲暴食,或者過食生冷、辛辣刺激性食物,就會引起胃的不適,胃脹、噯腐、吞酸的癥狀,臨床可以口服保和丸、舒肝和胃丸調(diào)理,不良的情志刺激也容易引起胃脹的癥狀。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/13收聽(77696)
胃是最常見的消化道的器官,在生理解剖位置中,位于人體左上腹部,即在空腹情況下,胃處于左上腹部。... 李聞│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/09播放(66282)
胃是最常見的消化道的器官,在生理解剖位置中,位于人體左上腹部,即在空腹情況下,胃處于左上腹部。...
李聞│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/09播放(66282)
"胃不好的患者可以多選擇以下類型食物:1、蜂蜜,蜂蜜是一種含有多種活性酶、果膠等營養(yǎng)性的物質(zhì)。活性酶對于增強消化酶活性,提升消化道功能具有積極性影響;果膠則可以在胃壁黏膜形成保護(hù)層,減少胃酸液對其刺激影響,緩解改善胃部不適癥狀表現(xiàn)。2、猴頭菇,猴頭菇中含有多種對人體有益的氨基酸成分,如亮氨酸、賴氨酸、異亮氨酸等。氨基酸不僅可以為人體提供充足能量來源,并且對于改善腸胃環(huán)境、調(diào)節(jié)消化道功能具有促進(jìn)性作用。3、香蕉,香蕉具有鉀離子,具有促進(jìn)食欲的功效,并且香蕉含有的水溶性膳食纖維可以起到潤滑腸道黏膜、預(yù)防便秘癥狀的發(fā)生。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/01/26收聽(81548)
"查看胃管是否在胃內(nèi)有很多種方法,可以讓醫(yī)生在胃管里注入空氣,再用聽診器聽胃部是否有響動,如果聽見有水聲,說明胃管在胃里。另一種方法是將胃管的另一端放在一個有水的容器里,觀察是否冒泡,如果沒有的話,說明胃管在胃里。在進(jìn)行查看胃里是否有胃管時,動作要輕,防止破壞胃黏膜。還有一種方法是在胃管另一端抽取胃部溶液,檢測pH值看溶液是否為酸性。建議患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,或者由醫(yī)生親自檢查,否則操作不當(dāng),容易引起胃部不適,出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。嚴(yán)重則會損傷胃黏膜,對胃部造成傷害,這幾種方法都可以有效檢測出胃管是否在胃里。"
2019/07/30收聽(81670)
驗證胃管在胃內(nèi)的方法,有以下辦法:1、插管長度,從門齒到賁門長度是40cm稍多,... 曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/27播放(87352)
驗證胃管在胃內(nèi)的方法,有以下辦法:
1、插管長度,從門齒到賁門長度是40cm稍多,...
曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/27播放(87352)
"胃多發(fā)性息肉屬于胃的良性病變,大多數(shù)息肉是單發(fā)的,也有少部分患者是多發(fā)的,只要兩個以上就稱為多發(fā)性息肉。對于胃息肉患者,大多是沒有臨床癥狀,有少部分患者可能會表現(xiàn)為腹部隱痛、腹脹、反酸、噯氣、消化不良等。胃息肉的診斷,需要行電子胃鏡檢查,才可以確診。對于胃息肉的治療,目前沒有特效藥,都是查電子胃鏡發(fā)現(xiàn)息肉以后,建議擇期住院行息肉電凝電切除術(shù),該手術(shù)方法屬于微創(chuàng)性手術(shù),預(yù)后比較好。切除下來的息肉還需要送病理檢查,以明確息肉的性質(zhì)。如果是腺瘤性息肉,有癌變的風(fēng)險。如果是炎癥性息肉,幾乎不會發(fā)生癌變。在做完息肉切除術(shù)后,還要建議患者定期每年復(fù)查電子胃鏡,因為息肉有可能會復(fù)發(fā),當(dāng)發(fā)現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)的時候,還需要再次行息肉電凝電切除術(shù)。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/25收聽(45122)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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