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懷孕40天時(shí)，如果陰道有流出褐色分泌物，需要及時(shí)到醫(yī)院就診明確病因，具體原因如下：

1、異位妊娠：會(huì)表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛和陰道出血，而陰道出血并非量很多，部分情況下為點(diǎn)滴出血。在懷孕40天伴有褐色分泌物，既往未進(jìn)行超聲檢查明確宮內(nèi)孕時(shí)，均應(yīng)考慮是否為異位妊娠。異位妊娠一旦出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血，將有可能導(dǎo)致失血性休克，危及生命；

2、流產(chǎn)：除外異位妊娠后，需通過(guò)超聲檢查，明確是否存在胎芽、胎心，或否在宮內(nèi)孕囊旁有較多宮腔積液，即間接判斷未來(lái)妊娠的走向。當(dāng)宮腔中積血逐漸增多時(shí)，后期流產(chǎn)發(fā)生可能性較大。同時(shí)還需考慮是否與胚胎停止發(fā)育等有關(guān)；

3、宮頸疾?。翰糠衷袐D即使為正常宮內(nèi)孕，胚胎生長(zhǎng)發(fā)育狀況良好，但宮頸息肉導(dǎo)致少許出血，進(jìn)而出現(xiàn)褐色分泌物，需要檢查宮頸。