中日友好醫(yī)院
皮膚科
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白斑在臨床上常常診斷為特發(fā)性點(diǎn)狀色素減少癥,是常見(jiàn)的皮膚病,原因不是十分清楚,皮膚損害常常發(fā)生在曝光部位,因此認(rèn)為本病的發(fā)生與日光照射有關(guān),以及隨著年齡增長(zhǎng)而增加,因此認(rèn)為與皮膚老化也有相關(guān)性,有些學(xué)者認(rèn)為特發(fā)性點(diǎn)狀色素減少癥與老年性白斑為同一個(gè)疾病。
特發(fā)性點(diǎn)狀色素減少癥的皮膚損害表現(xiàn)為圓形或多角形的白斑,呈乳白色,大約2-6mm,臨床上沒(méi)有自覺(jué)癥狀。本病是皮膚老化的現(xiàn)象,一般不需要治療,患者可以注意避光防曬,經(jīng)常外用防曬霜保護(hù)皮膚,減少白斑發(fā)生。
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"白斑不是疾病的名稱,是臨床上色素性異常疾病,用于描述皮疹的術(shù)語(yǔ),臨床上常見(jiàn)的皮膚白班白癜風(fēng)、貧血痣、無(wú)色素痣、斑駁病、炎癥后色素減退、老年性白斑、單純糠診等。當(dāng)皮膚上出現(xiàn)色素減退斑,也就是白斑,需要皮膚科門診完善相關(guān)檢查,如皮膚鏡、伍德燈檢查,明確診斷,然后進(jìn)行治療。白癜風(fēng)表現(xiàn)為皮膚上境界清楚的白斑,伍德燈下白斑呈亮白色,無(wú)色素痣和貧血痣可出現(xiàn)皮膚的白斑,屬于先天色素異常,無(wú)有效的藥物治療方法。斑駁病表現(xiàn)為額部白斑,呈三角形或菱形,局部毛發(fā)發(fā)白,炎癥后色素減退斑,局限在原發(fā)皮損部位,有炎癥性皮膚病病史,為暫時(shí)性,可自行恢復(fù),老年性白斑是皮膚老化的表現(xiàn),白斑常發(fā)生在軀干部位,顏面部不常受累。"
劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/07收聽(tīng)(52112)
"舌白斑多發(fā)生于舌背,舌腹或舌緣,白斑界限清楚,稍高于黏膜表面,顏色為乳白,灰白或微黃的白色病損,表面可粗糙不平或有顆粒增生,或呈疣狀突起或糜爛。白色角化癥多由于外來(lái)因素引起,主要以局部機(jī)械性、化學(xué)性、物理性及炎性改變等刺激。局部刺激因素,在白斑的并發(fā)癥具有很重要作用。吸煙是常見(jiàn)的原因,有吸煙習(xí)慣者占80%-90%,且發(fā)病部位多與煙的刺激部位一致。其他如咀嚼檳榔、酒、醋、燙、辣、不良修復(fù)體、殘冠、殘根等刺激也能引起白斑。在全身因素中,白色念珠菌感染、缺鐵性貧血、維生素B12和葉酸缺乏,梅毒以及射線,口干癥均同白斑具有密切的聯(lián)系。"
蘇玉鳳│滁州市第一人民醫(yī)院
2018/08/08收聽(tīng)(88512)
"手上出現(xiàn)白斑,臨床中可見(jiàn)于多種病因,具體如下:1、是先天性的無(wú)色素痣,這種無(wú)色素痣,隨年齡增長(zhǎng),對(duì)于體表面積會(huì)按比例增大,目前臨床都沒(méi)有特別有效的辦法。2、貧血痣、白癜風(fēng),貧血痣是色素減退,而白癜風(fēng)色素脫失,兩種疾病臨床中比較容易鑒別診斷。貧血痣用力摩擦白斑,周圍皮膚會(huì)變紅,而白斑沒(méi)有任何變化,用力摩擦白癜風(fēng)的白斑,摩擦后會(huì)跟貧血痣出現(xiàn)相反的反應(yīng);玻璃片用玻璃片壓住貧血痣的白斑,與正常皮膚混合在一起,用玻璃片壓住白癜風(fēng)的皮膚,會(huì)與周圍的正常皮膚有明顯的分界,其實(shí)鑒別要點(diǎn)。3、另外,手部皮膚出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),或炎癥反應(yīng)后,也可以出現(xiàn)暫時(shí)性色素減退性白斑,隨著時(shí)間的推移,白斑逐漸會(huì)消失。4、另外,發(fā)現(xiàn)老年人身上,也會(huì)出現(xiàn)特發(fā)性老年性白斑,這種白斑面積不會(huì)特別大,都是筆帽大小,則無(wú)需治療。"
顏建偉│鶴崗市人民醫(yī)院
2019/06/11收聽(tīng)(33574)
"肚皮上出現(xiàn)白斑原因如下:首先,需要考慮白癜風(fēng)的可能,不過(guò)白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為邊界清楚的白斑,而且是一種瓷白色的外觀;其次,除白癜風(fēng)之外,也有可能是無(wú)色素痣,也會(huì)表現(xiàn)為皮膚的片狀白斑,也會(huì)邊界比較清楚,但是有的無(wú)色素痣邊界不是很清楚;然后,當(dāng)然還有一種炎癥后的色素脫失斑,比如花斑癬,發(fā)展以后形成炎癥后的色素脫失;最后,也有可能是斑駁病,是一種遺傳性的皮膚白色外觀。這幾種可能需要區(qū)別對(duì)待。"
許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/28收聽(tīng)(67860)
"男性陰囊上出現(xiàn)白斑的這種現(xiàn)象,有可能是感染性疾病引起。比如有某些特殊的病原體、真菌感染,或者皮炎、濕疹,以及過(guò)敏性疾病,都會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)白斑的這種變化。這種情況在有感染病原體的時(shí)候,應(yīng)該進(jìn)行明確的抗炎治療,治療過(guò)后一般這種情況會(huì)逐漸的緩解。還有些陰囊的白斑,主要是免疫性的因素,導(dǎo)致的這些色素的脫失,比如有白癜風(fēng)。這種情況下屬于免疫系統(tǒng)疾病,應(yīng)該就診于皮膚性病科,進(jìn)行有專業(yè)性的治療,可以進(jìn)行緩解。所以出現(xiàn)了陰囊白斑臨床表現(xiàn)的時(shí)候,患者應(yīng)該結(jié)合是否伴有其它的不適癥狀,比如有瘙癢、局部的脫屑、分泌物這些情況,進(jìn)行明確的疾病治療。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/08/30收聽(tīng)(65082)
"舌頭有白斑主要考慮患有扁平苔蘚、黏膜白斑、鵝口瘡、霉菌感染或者舌部的潰瘍。發(fā)生在舌黏膜上的扁平苔癬會(huì)出現(xiàn)舌表面成塊的白色斑塊,或者舌頭表面出現(xiàn)白色網(wǎng)紋狀改變,扁平苔癬的治療方式主要是采用激素治療,舌頭上白斑主要是舌體黏膜增厚,出現(xiàn)均質(zhì)性白色斑塊。該病多數(shù)需要盡早手術(shù)切除,以防癌變,另外,如果口腔內(nèi)有念珠菌或者霉菌感染,也會(huì)出現(xiàn)成片的白色偽膜覆蓋在舌體表面。治療上可以用小蘇打溶液進(jìn)行漱口,舌頭上的潰瘍也會(huì)出現(xiàn)糜爛和黃白色的偽膜,治療潰瘍的方法主要是涂西瓜霜噴劑、曲安奈德凝膠、利多卡因凝膠或者重組人表皮生長(zhǎng)因子。"
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2020/05/21收聽(tīng)(72438)
舌頭發(fā)白最常見(jiàn)的是白色角化癥,因?yàn)樯囝^在口腔中部,兩邊都特別容易受到摩擦,經(jīng)常檢查的都是白色角... 孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/07/01播放(93482)
舌頭發(fā)白最常見(jiàn)的是白色角化癥,因?yàn)樯囝^在口腔中部,兩邊都特別容易受到摩擦,經(jīng)常檢查的都是白色角...
孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/07/01播放(93482)
"口腔白斑病是指發(fā)生于口腔黏膜上的,以白色病變?yōu)橹饕膿p害,不能擦去,也不能以臨床和組織病理學(xué)的方法診斷為其他可定義的損害。白斑,屬于癌前病變或者潛在惡性疾患,主要的發(fā)生原因?yàn)闊煵莸壤砘碳ひ蛩氐拇嬖?,是產(chǎn)生白斑的主要因素。研究發(fā)現(xiàn)白斑病的發(fā)生率與吸煙史的長(zhǎng)短,以及吸煙量呈正比關(guān)系。另外,白色念珠菌的感染,以及人乳頭瘤病毒的感染,可能是導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)白斑的一個(gè)原因。全身因素中,微量元素缺乏、微循環(huán)改變、易感的遺傳體質(zhì)等情況,也導(dǎo)致口腔白斑??谇火つぐ装卟〉呐R床表現(xiàn),可以分為斑塊狀、種植狀顆粒狀、疣狀和潰瘍狀。發(fā)生口腔黏膜白斑以后,需要定期進(jìn)行觀察。如突出于黏膜表面的白色斑塊,在短期內(nèi)迅速變大,或者伴有潰瘍長(zhǎng)期不愈合時(shí),可以局部取病理進(jìn)行確診,排除癌變的可能。另外,如果發(fā)生口腔白斑以后,需在飲食方面進(jìn)行注意,進(jìn)食速度要放慢,防止對(duì)于白斑的黏膜破損。另外,要戒煙、戒酒,防止對(duì)白斑部位的局部黏膜刺激。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/17收聽(tīng)(26952)
咽喉白斑病主要是指喉部黏膜上皮角化增生,由于顏色發(fā)白稱為喉白斑,是一種癌前病變,多發(fā)生于男性,... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/07/28播放(97096)
咽喉白斑病主要是指喉部黏膜上皮角化增生,由于顏色發(fā)白稱為喉白斑,是一種癌前病變,多發(fā)生于男性,...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/07/28播放(97096)
咽喉白斑常見(jiàn)是聲帶白斑屬于癌前病變,如果持續(xù)發(fā)展加重可能最終癌變即喉癌,需謹(jǐn)慎對(duì)待定期復(fù)查,防... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/22播放(25972)
咽喉白斑常見(jiàn)是聲帶白斑屬于癌前病變,如果持續(xù)發(fā)展加重可能最終癌變即喉癌,需謹(jǐn)慎對(duì)待定期復(fù)查,防...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/22播放(25972)
舌頭出現(xiàn)白斑通常是一種黏膜病,還有可能是全身系統(tǒng)性疾病, 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/24播放(37789)
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/24播放(37789)
"皮膚有白斑可能是以下原因引起的:第一、白癜風(fēng),是由于黑色素脫失引起的,與遺傳、自身免疫力降低、體內(nèi)缺乏維生素和微量元素、長(zhǎng)期被日光暴曬等因素有關(guān),可以使用他克莫司涂抹在局部。第二、可能是花斑癬,主要是真菌感染造成的,建議可以到醫(yī)院做個(gè)檢查。如果是花斑癬引起的,可以外涂萘替芬酮康唑乳膏進(jìn)行治療。如果效果不明顯,可以使用激光、光療等物理方法進(jìn)行治療。"
賀鏡宇│中國(guó)人民解放軍第303醫(yī)院
2021/01/05收聽(tīng)(55512)
"對(duì)于導(dǎo)致肚皮白斑的疾病,具體如下:1、白癜風(fēng):是一種色素脫失性皮膚疾病,主要與自身免疫、神經(jīng)精神因素、遺傳密切相關(guān),是常染色體顯性遺傳性皮膚疾病,會(huì)在肚皮上出現(xiàn)瓷白色的白斑,邊界清楚,在白斑的地方可以長(zhǎng)出白色的汗毛,不伴有疼痛、瘙癢。這時(shí)建議患者到皮膚科進(jìn)行伍德氏燈檢測(cè),來(lái)確診白癜風(fēng)。在治療上,可以外用糠酸莫米松乳膏,三周以后調(diào)整為他克莫司軟膏,還能聯(lián)合308nm準(zhǔn)分子激光的治療,還能應(yīng)用表皮移植的方法來(lái)治療白癜風(fēng)。2、無(wú)色素痣:這是一種常見(jiàn)的色素減退性的皮膚疾病,無(wú)色素痣的白斑一般是在出生時(shí)或出生后不久出現(xiàn),白斑是色素減少,而不是像白癜風(fēng)那樣的色素脫失,所以無(wú)色素痣的顏色比白癜風(fēng)的瓷白色更深一些,偏棕色。無(wú)色素痣的白斑隨身體的增長(zhǎng)而逐漸擴(kuò)大,到一定程度后就不再變化。目前沒(méi)有特效的藥物進(jìn)行治療,如果影響美觀,可以外涂遮蓋液。因此針對(duì)肚皮上的白斑,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查,來(lái)指導(dǎo)臨床的治療。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/21收聽(tīng)(60540)
可能導(dǎo)致舌頭產(chǎn)生白斑的疾病如下:1、口腔白斑?。荷囝^白斑最常見(jiàn)的是口腔白斑病,屬... 孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/07/13播放(75730)
可能導(dǎo)致舌頭產(chǎn)生白斑的疾病如下:
1、口腔白斑?。荷囝^白斑最常見(jiàn)的是口腔白斑病,屬...
2023/07/13播放(75730)
"咽喉的白斑一般最常見(jiàn)的就是聲帶白斑,聲帶白斑病因不明,一般情況下是由于慢性炎癥刺激,或者長(zhǎng)時(shí)間的熬夜、勞累、煙酒刺激、發(fā)音異常、勞累大喊后,而引起的聲帶表面黏膜變化。檢查時(shí)可見(jiàn)雙側(cè)聲帶前中1\/3處有薄片樣的新生物,會(huì)引起雙側(cè)聲帶閉合不全,導(dǎo)致患者聲音嘶啞,聲帶白斑除了檢查電子喉鏡外,還需要進(jìn)行局部取病理。如果確診為聲帶白斑,最好進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)樵谂R床上聲帶白斑屬于癌前病變,最好是行聲帶白斑摘除術(shù),可以行支撐喉鏡下聲帶白斑摘除術(shù),手術(shù)需要住院,大約一周就可以痊愈出院。術(shù)后患者需要清淡飲食,戒煙戒酒,不能吃辛辣刺激的食物,同時(shí)保護(hù)好嗓子,才能避免復(fù)發(fā)以及惡變。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/03/27收聽(tīng)(32272)
"引起皮膚出現(xiàn)白斑常見(jiàn)的疾病有白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)早期、無(wú)色素痣、炎癥或外傷后的色素減退等,白色糠疹,白斑上面可見(jiàn)細(xì)小的脫屑,可以自行消退,花斑癬主要為真菌感染引起,皮癬的顏色可為褐色、淡褐色、淡紅色、淡黃色或者是白色,伴有不同程度瘙癢。白癜風(fēng)早期皮膚出現(xiàn)白斑,沒(méi)有皮屑,隨著時(shí)間的推移,白斑的面積逐漸擴(kuò)大,無(wú)色素痣,出生時(shí)或者是出生后不久就可以發(fā)現(xiàn),為局限性白斑邊緣呈鋸齒狀。炎癥或外傷后的色素減退斑,皮膚、皮膚局部出現(xiàn)外傷或炎性病變,外傷或炎癥愈合以后,局部皮膚出現(xiàn)色素減退,可形成白斑,白斑大小跟外傷或炎癥的大小有關(guān)。"
張慧娟│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/07/28收聽(tīng)(31480)
"尋常白斑是指白癜風(fēng),治療的藥物有很多種,每一種都有不同的適應(yīng)癥,所以一定要及時(shí)的去醫(yī)院檢查,明確病因,對(duì)癥治療,因?yàn)橹委煵粚?duì)的時(shí)候可能會(huì)使病情加重,出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果。如果白癜風(fēng)沒(méi)有擴(kuò)大的現(xiàn)象,要加強(qiáng)平時(shí)的護(hù)理,避免外部的刺激,避免長(zhǎng)期在陽(yáng)光中曝曬。當(dāng)白癜風(fēng)出現(xiàn)擴(kuò)大的狀況時(shí),一定要及時(shí)去醫(yī)院治療,可以選用激光或者手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療,激光治療后的效果是比較好的,不會(huì)留下疤痕,治療時(shí)間比較短,也不會(huì)耽誤患者太長(zhǎng)的時(shí)間,在日常生活中注意防曬,加強(qiáng)身體的鍛煉,增強(qiáng)身體的免疫能力。"
2019/03/22收聽(tīng)(97242)
"舌頭上的白斑一般是口腔白斑的表現(xiàn),考慮是刺激因素導(dǎo)致黏膜增生,局部過(guò)度角化。這種疾病還有一定的癌變幾率,所以如果舌頭上出現(xiàn)白斑,要盡早做手術(shù)切除,送病理檢查。很多口腔的白斑也可能沒(méi)有明確的病因,但考慮與吸煙、飲酒,或者殘根、殘冠、不良修復(fù)體的刺激等因素有關(guān)。如果有潰瘍或者局部增生明顯,要進(jìn)行積極的治療。"
苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/08/01收聽(tīng)(39712)
包皮上有白斑,有可能是包皮過(guò)長(zhǎng),包皮垢堆積在包皮龜頭上,也可能是包皮長(zhǎng),平時(shí)沒(méi)有注意衛(wèi)生,導(dǎo)致出現(xiàn)霉菌感染,這種情況可能會(huì)癢,有分泌物,龜頭包皮上有疼痛、不舒適感。建議如果是包皮垢,可以用清水及時(shí)清洗干凈,并且每天翻開(kāi)包皮,保持干燥、衛(wèi)生,就不會(huì)繼續(xù)增多。如果是霉菌感染,要及時(shí)清洗干凈后,在局部涂抹達(dá)克寧軟膏、氟康唑軟膏等,一般通過(guò)治療3-5天以后,絕大多數(shù)都可以達(dá)到治愈的效果,如果反復(fù)發(fā)生,建議行包皮環(huán)切手術(shù),這樣就可以避免再次出現(xiàn)包皮感染。
曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/17收聽(tīng)(91768)
"手上有白斑,有多種可能,具體如下:第一、如果是手部先有炎癥反應(yīng),然后局部出現(xiàn)白斑,往往是炎癥后的色素減退斑,通常隨著時(shí)間會(huì)逐漸恢復(fù)。第二、比較常見(jiàn)的是白癜風(fēng),是一種后天性的色素脫失性皮膚病,病因至今還沒(méi)有完全研究清楚,可能與遺傳以及精神創(chuàng)傷、免疫功能紊亂等有較密切的關(guān)系。發(fā)生在手部的白癜風(fēng),有可能還與局部接觸了抗氧化劑,導(dǎo)致局部皮膚當(dāng)中黑色素細(xì)胞功能受抑,而形成色素減退的白斑。第三、如果是先天性的手部出現(xiàn)了白斑,還要考慮到遺傳性疾病,比如遺傳性對(duì)稱性色素異常癥,就可以出現(xiàn)手足背部有豆大的色素脫失斑。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/07/28收聽(tīng)(50626)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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