疑病癥患者存在先占觀念,堅(jiān)持認(rèn)為可能患有一種或多種嚴(yán)重進(jìn)行性軀體疾病,不接受醫(yī)生關(guān)于癥狀并無軀體疾病的忠告與保證。疑病癥的治療原則包括為早期識別患者,建立有效的醫(yī)患治療聯(lián)盟,進(jìn)行早期干預(yù)。心理治療為主,藥物輔助對癥治療且全病程管理,具體治療方法如下:
1、心理治療:包括認(rèn)知行為治療、支持性心理治療、精神動力學(xué)治療、森田療法等。目前一線的治療方法主要是認(rèn)知行為治療。認(rèn)知行為治療是將認(rèn)知療法與行為療法結(jié)合起來,認(rèn)知組成部分主要采取認(rèn)知重組等技術(shù)解決不合理的認(rèn)知過程。行為組成部分主要是使用暴露與反應(yīng)預(yù)防之類的技術(shù)解決不合理行為;
2、藥物治療:主要是抗焦慮藥與抗抑郁藥,必要時部分患者可以輔助小劑量的抗精神病藥物治療。