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    治療疑病癥的方法有哪些

    2023-12-06 19:01播放 :

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    疑病癥患者存在先占觀念,堅(jiān)持認(rèn)為可能患有一種或多種嚴(yán)重進(jìn)行性軀體疾病,不接受醫(yī)生關(guān)于癥狀并無軀體疾病的忠告與保證。疑病癥的治療原則包括為早期識別患者,建立有效的醫(yī)患治療聯(lián)盟,進(jìn)行早期干預(yù)。心理治療為主,藥物輔助對癥治療且全病程管理,具體治療方法如下:

    1、心理治療:包括認(rèn)知行為治療、支持性心理治療、精神動力學(xué)治療、森田療法等。目前一線的治療方法主要是認(rèn)知行為治療。認(rèn)知行為治療是將認(rèn)知療法與行為療法結(jié)合起來,認(rèn)知組成部分主要采取認(rèn)知重組等技術(shù)解決不合理的認(rèn)知過程。行為組成部分主要是使用暴露與反應(yīng)預(yù)防之類的技術(shù)解決不合理行為;

    2、藥物治療:主要是抗焦慮藥與抗抑郁藥,必要時部分患者可以輔助小劑量的抗精神病藥物治療。

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    治療疑病癥的方法有哪些

    "對于疑病癥的治療,要在排除軀體疾病或者診斷明確之后。首先,建議患者停止各種不必要的檢查。疑病癥的治療往往在臨床上以心理治療為主,輔助藥物治療,心理治療以支持性心理治療為主。我們應(yīng)該耐心細(xì)致的聽取患者的訴述,讓他們出示各種檢查結(jié)果,持同情的態(tài)度,并與患者建立良好的關(guān)系,詢問患者的各種軀體不適,并且引導(dǎo)患者認(rèn)識疾病,不是疾病本身,而是一種心理的障礙。我們可以就患者描述的某個具體不適,進(jìn)行深入的探討。在認(rèn)知上給予合理的解釋,避免糾纏討論癥狀本身,而是根據(jù)目前的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和患者展開討論。另外,環(huán)境的轉(zhuǎn)移,生活方式的轉(zhuǎn)變,可以鼓勵患者去參加各種社交活動,引導(dǎo)患者做感興趣的、有趣的事情,也可以得到一部分的改善。認(rèn)知行為技術(shù)可以使患者改變對于癥狀的看法,讓患者能夠認(rèn)識引起軀體疾病的真正原因。第二、藥物治療。藥物治療主要針對患者的抑郁、焦慮的情緒,可以選擇抗抑郁類藥物或者抗焦慮類的藥物,像比較常用的5-羥色胺再攝取抑制劑、苯二氮卓類的藥物。對于確實(shí)治療比較困難的病人,還會選擇一些小劑量的、非典型的抗精神病的藥物,來幫助解決。"

    語音時長02:08''

    龐吉成淄博市婦幼保健院

    2018/03/28收聽(86330)

    什么是疑病癥?

    "疑病癥是一種對自己身體健康狀況過分關(guān)注、擔(dān)心,或者是深信自己患了一種或者是多種軀體疾病,經(jīng)常訴說自己的不適,反復(fù)就醫(yī),經(jīng)過多種多樣的檢查,均不能證實(shí)疾病的存在而出現(xiàn)的一種心理病的觀念。一般多發(fā)生在40歲以后,女性多于男性,患者病前的個性往往比較敏感、多疑,比較主觀、固執(zhí)、自我為中心,可因?yàn)檐|體疾病后身體的衰弱狀態(tài)而觸發(fā),也可以是由于環(huán)境的變遷,或者是個體生理、心理的變化,或者是改變,比如是月經(jīng)初潮、絕經(jīng)期等一些疑慮,或者是由于醫(yī)務(wù)人員一些言語的不當(dāng)造成。在我們?nèi)粘I钪?,一些正常人在某一個特定的時期過度關(guān)注自己的健康,對不嚴(yán)重的一些普通的疾病有不適感,比較恐懼,可出現(xiàn)疑病觀念,但如果是經(jīng)過相關(guān)的檢查證明無病或者是醫(yī)生給予適當(dāng)?shù)慕忉尯螅蜁艞夁@種疑病觀念,而這一類則不屬于疑病癥。疑病癥患者常常以身體的某個系統(tǒng)、某個部位或者某個臟器有某種不適、疼痛,證明自己得了某種疾病,并不斷地加以強(qiáng)化,企圖通過各種各樣的辦法來獲得別人的同情。這時候病人可能出現(xiàn)緊張、焦慮,甚至惶恐不安,反復(fù)要求醫(yī)生進(jìn)行檢查或者治療,并對檢查結(jié)果的一些細(xì)微差異十分重視,認(rèn)為這種差異正好證實(shí)了自己疾病的存在,對于別人的勸說或者對醫(yī)生的勸說和鼓勵,不能正面的理解,常認(rèn)為是對自己的安慰,更加證實(shí)了自己疾病的嚴(yán)重性。患者受這種疑病觀念的驅(qū)使,往往是奔走在各大醫(yī)院到處求醫(yī),四處尋找最新的一些證據(jù),做了大量不必要的重復(fù)的檢查,對于這種反復(fù)檢查的陰性結(jié)果往往感到不滿,反而對一些偶然出現(xiàn)的一些陽性結(jié)果,認(rèn)為是抓住了證據(jù),但也是感到懷疑。病人除了比較嚴(yán)重的疑病狀癥狀以外,其他的認(rèn)知還是比較好的,主動求醫(yī),沒有精神衰退,體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查也沒有發(fā)現(xiàn)異常,疑病癥在臨床上還是比較容易診斷的。"

    語音時長02:52''

    龐吉成淄博市婦幼保健院

    2018/02/06收聽(92572)

    什么是疑病癥?

      疑病癥屬于軀體形式障礙是一個亞型,上一級分類為神經(jīng)癥,具有三個方面的特點(diǎn):1、過度擔(dān)心罹患各種軀體疾病,且多為嚴(yán)重的不治之癥,比如不明病毒或細(xì)菌感染、狂犬...

    黃建軍首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院

    2020/04/14閱讀(4197)

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