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    孩子脊柱側彎怎么辦
    
            
    
                 2023-12-13 23:28播放 : 

                
    
                    
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    兒童出現(xiàn)脊柱側彎，首先需要消除誘因。如果是姿勢不當引起，需要對姿勢進行糾正；如果是視力問題引起，需要進行視力矯正；如果與性格有關，可以通過輔導使孩子開朗、樂觀、自信；如果腹腔存在炎癥，比如慢性闌尾炎、慢性胃腸炎，需要進行針對性治療消除炎癥。
    出現(xiàn)脊柱側彎后，應注意適當鍛煉，如進行平板支撐、臀橋、吊單杠、游泳等，均有利于脊柱向中軸位恢復。如果脊柱側彎較為明顯，需要到醫(yī)院就診，制定個性化的訓練方案，同時進行關節(jié)手法調整。若為嚴重的脊柱側彎，需要采用支具固定或手術治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    孩子脊柱側彎是否需要手術？
    
    
    脊柱側彎是否需要手術治療，要根據不同的脊柱側彎類型來進行相應的判斷。對于先天性的脊柱側彎往往會有一些比較明確的病因，比如先天性的半椎體，這種半椎體對于整個脊柱的發(fā)育是一個比較大的威脅，如果任憑它發(fā)展將來可能會發(fā)展成為非常嚴重的重度側彎，所以對于這種側彎就建議早期手術治療。一般的情況下是在2-4歲之間選擇合適的時機，來進行半椎體的切除。第二種就是對于一些神經肌肉型脊柱側彎。這種側彎往往比較嚴重，而且往往合并一些相應的神經肌肉系統(tǒng)的疾病，這類側彎往往會嚴重到影響患者的心肺功能，所以為了挽救患者的生命，為了盡量的保留他的心肺功能，可能也要選擇積極的手術治療。第三種類型也就是我們最常見的特發(fā)性脊柱側彎，這種脊柱側彎往往是在青少年的時候，尤其是在青春期之前，脊柱側彎會發(fā)展比較快。對于這種類型的脊柱側彎，我們主要根據脊柱側彎的度數(shù)和發(fā)展的快慢來進行判斷。一般的情況下，以40°或者45°為界，如果低于40°或者45°，我們往往會選擇保守治療，即選擇支具或運動療法；如果超過了這個度數(shù)，或者脊柱側彎進展比較快，影響到心肺功能，影響到身體的平衡性，這個時候往往需要考慮進行手術治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
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    孫浩林│北京大學第一醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(59614)
    
    
    

    


    
    
    為什么孩子會有脊柱側彎？
    
    
    　　很多人覺得，嵴柱側彎離自己離自己的孩子很遠，自己的孩子那么活潑好動怎么會有嵴柱側彎？大量的研究報告發(fā)現(xiàn)，嵴柱側彎的發(fā)病率約2-3％，換句話說...
    
    
    
        
    陶惠人│深圳大學總醫(yī)院
    
        
    2018/12/12閱讀(4723)
    
    
    

    




    
    
    脊柱側彎怎么辦
    
    
    "在門診有一些患者是因為脊柱側彎而前來就診，如果發(fā)生的脊柱側彎該怎么辦？要看發(fā)生脊柱側彎的年齡以及嚴重程度，并且還要分析它產生的癥狀，進行一個綜合評估和判斷。比如說對于一些孩子，比如未成年，7-8歲、8-9歲，如果發(fā)現(xiàn)脊柱側彎要分析原因，如果是一些特發(fā)性的，可能早期要配戴支具，如果說是先天性的，存在一些半椎體，可能早期要通過手術的辦法來解決側彎。如果說在孩子生長定型之后，發(fā)現(xiàn)側彎的度數(shù)比較重，可能還是要進行手術治療。在早期沒有進行手術，保守治療的過程當中除了配戴支具以外，還會建議患者多進行一些腰背的肌肉力量鍛煉來緩解疼痛，配戴支具的目的也是延緩側彎的進展。對于成人來說，如果它的度數(shù)沒有到要求側彎的手術度數(shù)，或者沒有一些相應的癥狀，主要還是建議加強腰背部和頸肩的肌肉力量鍛煉為主，只有真的產生的一些癥狀，而且通過保守治療緩解不明顯，最后還要考慮采取手術治療的方式。對于一些老年人或者是退變性的脊柱側彎，跟年齡相關的，主要是根據癥狀而采取治療方式，不一定非要去糾正側彎。因此脊柱側彎的治療怎么辦，一定是因人而異，結合每個人的具體情況而進行分析，有的適合采取保守治療，有的要盡早手術治療，有的可以先保守治療一段時間，看它的進展和變化，再二期手術治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
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    李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2020/04/15收聽(95554)
    
    
    

    










    
    
    孩子脊柱側彎有什么有效的保守治療？
    
    
    無論是在網絡上，還是在現(xiàn)實生活當中脊柱側彎保守治療的方法都有很多種，包括很多地方在宣傳自己的保守治療方法，有很好的治療效果。但是對于正規(guī)的西醫(yī)醫(yī)院，我們唯一承認的保守治療方法，也是比較有效的治療方法就是支具治療。這種支具治療，往往是有一定的適應證，因為脊柱側彎大部分都是好發(fā)于女孩，一般是在女孩發(fā)育成熟之前，也就是在來例假之前，這個時候脊柱側彎可能進展比較快。對于這類患者，我們往往建議采用支具治療，來減少脊柱側彎的進展。此外，我們也建議通過運動療法來降低脊柱側彎的發(fā)展。比較有效的運動方法，比如游泳，尤其是蛙泳和自由泳，可以鍛煉腰背部的肌肉力量。另外，可以練習小燕飛，加強腰背肌的鍛煉。還有吊單杠，還有相應的脊柱側彎的矯正體操，這些需要有專業(yè)的人員來進行指導。當然，除了通過保守治療，比如支具治療或運動療法，我們還要定期的進行脊柱側彎的評估，比如每隔半年到一年的時間，拍攝一張脊柱全長X光片來判定脊柱側彎的進展情況。如果通過保守治療的方法，脊柱側彎仍然進展的比較快，就需要考慮進一步治療方案，包括手術治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
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    孫浩林│北京大學第一醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(13358)
    
    
    

    


    
    
    怎樣發(fā)現(xiàn)孩子是不是有脊柱側彎呢?
    
    
    　　怎樣發(fā)現(xiàn)孩子是不是有脊柱側彎呢？父母發(fā)現(xiàn)孩子出生后背部有不正常毛發(fā)或“小包”，應懷疑先天性脊柱側彎的可能，如果家長發(fā)現(xiàn)自己的小孩生長較別的兒童慢，或者上下...
    
    
    
        
    范濤│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
    
        
    2021/03/03閱讀(3253)
    
    
    

    


    
    
    為什么家長不能及時發(fā)現(xiàn)孩子脊柱側彎？
    
    
    　　為什么有一些脊柱側彎發(fā)現(xiàn)得比較晚？這些病人往往是特發(fā)性的脊柱側彎。特發(fā)性脊柱側彎按照發(fā)病年齡分為嬰兒型（0—3歲）、幼兒型（4—9歲）、青少年型（10—1...
    
    
    
        
    陶惠人│深圳大學總醫(yī)院
    
        
    2020/07/29閱讀(4652)
    
    
    

    




    
    
    孩子脊柱側彎怎么早期發(fā)現(xiàn)？
    
    
    脊柱側彎是一種非常常見的疾病，在青少年當中，它的發(fā)病率可能要達到3%-4%，就是在100個孩子里邊，可能就會有3-4個有脊柱側彎的孩子。如果我們到初中或者高中的班級去做健康篩查，可能每個班都會有1-2個孩子被篩查出患有脊柱側彎，所以這種疾病也要引起家長的重視。很多脊柱側彎如果在早期發(fā)現(xiàn)，通過保守治療或者運動的療法，往往能夠延緩脊柱側彎的進展，降低脊柱側彎的度數(shù)。但是如果有些家長和孩子比較粗心，早期沒有發(fā)現(xiàn)，在發(fā)現(xiàn)的時候，已經達到非常嚴重的側彎畸形程度，這個時候往往只能通過手術來治療。怎么早期發(fā)現(xiàn)脊柱側彎？讓孩子對墻站著，觀察他的直立位，雙肩放松，雙手自然垂于身體兩側，觀察他的肩膀是否等高。觀察他的肩胛骨的內側，最內側緣距離中線，兩邊是否對稱。還可以看他的腰窩，兩個腰窩的頂點是否在一條線上。還可以讓孩子往前傾來觀察他彎腰的時候，兩側的肩胛骨是否等高，也就是我們所謂的有沒有剃刀背的情況。另外，也可以觀察孩子有沒有骨盆的傾斜，這幾點是比較常用的判斷脊柱側彎的早期篩查方法。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫浩林│北京大學第一醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(71536)
    
    
    

    




    
    
    孩子脊柱側彎有什么有效的治療方法
    
    
    脊柱側彎是一種脊柱畸形，脊柱側彎分為特發(fā)性脊柱側彎，先天性脊柱側凸，神經肌肉型側凸，神經纖維瘤病側彎等。脊柱側彎不僅影響患者外觀，還常常造成心理障礙。有的患者...
    
    
    
        
    陶惠人│深圳大學總醫(yī)院
    
        
    2020/11/10閱讀(4341)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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