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胡立明
副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

脾胃肝膽科

維生素B1缺乏會引起什么病

2023-09-10 15:26播放 :

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維生素B1是一種水溶性維生素，食物來源也是非常豐富。維生素B1缺乏在臨床上帶來的最大危害是神經系統(tǒng)損害，就是周圍神經系統(tǒng)損害。過去提到一個病名叫腳氣病，并非現(xiàn)在所理解的腳癬，而是腳上感覺異常，是足端麻木、水腫等神經病變，這種影響是比較大的，過去遠洋航海的船員，或嚴重營養(yǎng)不良的人群可能會出現(xiàn)。

但是近些年因為食物、營養(yǎng)改善，這種病往往是非常少見。維生素B1的缺乏，往往對消化系統(tǒng)也會造成影響，如食欲下降，在臨床當中老年人食欲減退，不明原因，進行維生素B族的補充，如維生素B1的補充，往往在改善食欲上會起到非常大的作用。

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"維生素A缺乏可以引起維生素A缺乏所致的營養(yǎng)障礙性疾病，如蟾皮病，主要表現(xiàn)是皮膚干燥粗糙、四肢伸側圓錐形的毛囊角化，出現(xiàn)的丘疹、夜盲、角膜干燥和軟化，目前這個病在國內已經非常罕見，維生素A是維持一切上皮組織健全所必需的物質，其中以眼睛、呼吸道、消化道、尿道、生殖系統(tǒng)的上皮細胞最為顯著。維生素A缺乏時上皮干燥增生角化，由于維生素A促進生長發(fā)育，當維生素A缺乏的時候，生殖功能衰退，骨骼生長不良，生長發(fā)育受阻，同時維生素A是構成視覺細胞內感光物質的成分，維生素A缺乏時容易對弱光敏感降低，暗適應障礙，嚴重的產生夜盲癥。如果診斷了維生素A缺乏，可以積極使用維生素A的制劑，在醫(yī)生指導下定期評估治療的療效和安全性，幫助調整劑量，自己應該多吃富有維生素A的食物，比如豬肝、雞肝、羊肝、牛奶、蛋黃、胡蘿卜，還有金針菜、辣椒、河蟹、黃鱔、菠菜、韭菜以及像水果里面的杏、芒果、柿子。"

語音時長02:00''

胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/07/09收聽(34914)

維生素b1缺乏可引起什么疾病

"維生素B1缺乏可以引起腳疾病，維生素B1也叫硫胺素，主要存在于豆類、種子外皮、胚芽、酵母和瘦肉中。維生素B1在糖代謝當中具有重要的作用，神經傳導也離不開維生素B1。維生素B1缺乏的話，糖代謝中間產物丙酮酸的氧化、脫羧會受到障礙，血中的丙酮酸、乳酸堆積。由于以糖有氧分解供能為主的神經組織功能不足，以及神經細胞膜鞘磷脂合成受阻，導致慢性的末梢神經炎，神經肌肉變性病變，也叫腳氣病，嚴重的可以導致浮腫和心力衰竭。維生素B1缺乏，由于乙酰輔酶A生成減少，影響神經遞質乙酰膽堿的合成。同時維生素B1對膽脂酶的抑制減弱，乙酰膽堿分解加強，影響神經傳導，可以表現(xiàn)消化液分泌減少、胃蠕動變慢、食欲不振、消化不良。"

語音時長01:32''

胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/07/28收聽(72342)

維生素b1缺乏的癥狀

"維生素B1缺乏引起主要的臨床損害叫腳氣病，維生素B1缺乏以后，糖不能夠被身體機體最終氧化為水和二氧化碳，在半道停止下來造成丙酮酸、乳酸等中間代謝產物堆積，影響人體的能量代謝，它帶來腳氣病，腳氣病可以表現(xiàn)為食欲不好、不想吃飯、沒有胃口。另外由于腸道的蠕動減慢，除不想吃飯以外還可以出現(xiàn)腹脹、便秘。對于心血管系統(tǒng)也有很大的影響，造成心跳加速甚至出現(xiàn)心臟肥大、擴張，進一步引起心功能衰竭、水腫，神經系統(tǒng)也可以有相應的不舒服表現(xiàn)，比如出現(xiàn)容易疲勞、記憶力減退、失眠，甚至嚴重的出現(xiàn)精神的錯亂。為什么叫腳氣病，這是因為患者可以出現(xiàn)兩邊腳趾對稱性的感覺異常，表面沒有受到損傷，但是出現(xiàn)火燒火燎的疼痛，甚至發(fā)展到小腿可以肌肉痙攣、腳疼痛。腳氣病是由于維生素B1缺乏所引起的，如何進行治療維生素B1缺乏，最主要的是通過飲食的補充，因為維生素B1主要含在各種粗糧里面，因此主食應該粗細搭配。有些動物產品，像動物內臟、肝臟、瘦肉、蛋黃里面也有很多豐富的維生素B1，同時營養(yǎng)應該均衡，應該多吃些蔬菜，就能避免維生素B1的缺乏。"

語音時長02:27''

胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/03/30收聽(46184)

缺乏維生素B1的癥狀

"如果患者缺乏維生素B1或長期大量缺乏維生素B1，會出現(xiàn)明顯的胸悶、氣短、心悸，甚至心前區(qū)不適等一系列的癥狀，患者會出現(xiàn)腳氣性心臟病。腳氣性心臟病的主要因素就是體內缺乏硫胺素，也稱之為維生素B1，長時間缺乏而引起高排量型的心臟病，患者會出現(xiàn)易疲勞、心悸、氣急、厭食、惡心、嘔吐等臨床癥狀，通常會和消化系統(tǒng)疾病發(fā)生混淆，而且患者嚴重時還會累及神經系統(tǒng)，出現(xiàn)神經系統(tǒng)的功能障礙，例如意識障礙、頭暈、頭痛等情況。最嚴重的腳氣性心臟病，患者不但會出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀，還會導致嚴重的心力衰竭。因此缺乏維生素B1而導致的胸悶，一定要高度考慮屬于腳氣病性心臟病，必須及時進行治療。"

語音時長01:18''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/16收聽(93922)

缺乏維生素B1的癥狀

"維生素B1缺乏所導致的癥狀，包括神經系統(tǒng)的癥狀、心血管系統(tǒng)的癥狀及其他癥狀等，具體如下：1、神經系統(tǒng)癥狀：為最典型癥狀，中樞神經系統(tǒng)與周圍神經系統(tǒng)都可能會出現(xiàn)損害，導致出現(xiàn)感覺異常以及運動異常；2、心血管系統(tǒng)癥狀：會出現(xiàn)心臟擴大、周圍血管擴張、心動過速、胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀；3、其他癥狀：早期可以表現(xiàn)為食欲減退，以及周身乏力、肌肉酸痛等癥狀。維生素B1缺乏的主要原因還是攝入不足，例如進食的食物中豆類、花生、動物組織等不足，或者是在烹飪的時候烹飪不當，導致維生素被破壞，都會引起維生素B1的缺乏。"

語音時長01:17''

聶志揚│北京醫(yī)院

2021/05/29收聽(37474)

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張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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張曉偉│河北省人民醫(yī)院

2023/03/07播放(90954)

缺乏維生素B1的癥狀有哪些

若是體內缺乏維生素B1的話，那么體內的碳水化合物就沒有辦法分解，很容易導致體內出現(xiàn)乳酸增多的情況。往往維生素B1缺乏的患者會非常容易感覺到疲乏，而且平常的時候還會出現(xiàn)食欲不佳的情況。除此以外如果體內缺乏維生素B1的話，還比較容易患上腳氣病。對于缺乏維生素B1這種情況，大家是可以通過飲食來進行調理的。大家可以適當多吃一些如大豆、雞肝、花生和豬腿肉之類的含有維生素B1比較豐富的食物。也可以考慮在醫(yī)生的指導下，適當的服用一些谷維素，如此便能緩解維生素B1缺乏的癥狀。

語音時長01:07''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/06/05收聽(98030)

維生素b1缺乏的危害

"當身體出現(xiàn)維生素B1缺乏的時候，會出現(xiàn)相應的表現(xiàn)，嬰兒會出現(xiàn)嬰兒腳氣病，成人也會出現(xiàn)成人腳氣病。嬰兒腳氣病常在2-3月齡時發(fā)病，會表現(xiàn)出厭食、嘔吐、吸吮無力、尖聲大叫、興奮躁動、呼吸急促、心跳快、水腫、青紫、嗜睡、驚厥，嚴重的還可以導致死亡，而且有很多嚴重的患兒，即使治療之后也有可能遺留下癲癇、心肌病、智力障礙等后遺癥。當成人腳氣病出現(xiàn)的時候，會表現(xiàn)為淡漠、疲乏、惡心、厭食、急躁、憂郁、肌肉酸痛、肢體麻木、心慌氣短、水腫等，而且嚴重的時候很多患者還會影響到心臟，導致心肌病、心臟擴大，以及心力衰竭。維生素B1缺乏病也被稱之為硫胺素缺乏病，常發(fā)生在以精白米為主食的人群，以及酗酒的人群之中。"

語音時長01:23''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/07/28收聽(34008)

維生素B1缺乏怎么辦

"維生素B1缺乏時，可口服、肌注或靜脈補充維生素B1治療。維生素B1被人體吸收后參與維持正常的糖代謝，及神經、心臟系統(tǒng)功能，缺乏維生素B1可致神經系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的生理功能紊亂。維生素B1還是維持心臟、神經及消化系統(tǒng)正常功能所必需物，當維生素B1缺乏時，可引起腳氣病、韋尼克腦病及多發(fā)神經炎性精神病。當維生素B1輕度缺乏時，可口服補充維生素B1，如果不能口服或腸道吸收不好，可肌肉注射維生素B1。若病情較重，如患者出現(xiàn)心衰、水腫，應立即大劑量靜脈或者肌肉注射維生素B1治療，待病情緩解后，則改為口服維生素B1治療。有的谷類食物富含維生素B1，如小米、大米、玉米、小麥等，可以以此為主食，可防治維生素B1缺乏。"

語音時長01:24''

宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2021/04/26收聽(44762)

維生素B1攝入不足會引起什么病

"維生素B1是維生素B族家族成員中的一員，維生素B1是一種水溶性維生素，參與體內輔酶的形成，能夠維持正常的糖代謝，以及神經消化系統(tǒng)的功能。攝入不足的時候，可能會導致維生素B1缺乏，嚴重的時候可能還會出現(xiàn)腳氣病，以及周圍神經炎等疾病。維生素B1在臨床上的主要是用于預防和治療維生素B1缺乏癥，比如腳氣病、神經炎、消化不良等。按照推薦的劑量服用維生素B1，幾乎沒有副作用的，但是過量使用可能會出現(xiàn)頭痛、疲倦、煩躁、食欲缺乏、腹瀉或者浮腫。一定要按照醫(yī)生，或者說明書推薦的劑量服用，不能夠超量服用。維生素B1對于人體的正常的生理功能，有著非常重要的作用。缺乏的時候，可能會出現(xiàn)腳氣病、神經系統(tǒng)疾病，以及胃腸系統(tǒng)的疾病。"

語音時長01:25''

陳頔│北京醫(yī)院

2020/05/30收聽(31778)

維生素B1能治維生素B1缺乏性腦病嗎

"維生素B1能治療維生素B1缺乏性腦病，維生素B1又稱為硫胺素，是一種水溶性維生素，在營養(yǎng)不良、高代謝、長期酗酒和做CRRT等治療時丟失增加，會導致維生素B1缺乏。維生素B1缺乏之后會影響糖代謝、三羧酸循環(huán)和三磷酸腺苷等合成，會導致出現(xiàn)Wernicke腦病、多發(fā)性神經病、高輸出量性心力衰竭、乳酸酸中毒等癥狀。嚴重的出現(xiàn)Wernicke-Korsakoff綜合征，會出現(xiàn)意識模糊、共濟失調、眼球震顫等腦病的表現(xiàn)。因此，治療維生素B1缺乏性腦病，應用大劑量的維生素B1靜點是非常重要的療法。"

語音時長01:25''

劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院

2020/05/19收聽(68388)

維生素b1缺乏性腦病如何治療

"維生素B1缺乏引起腦病，通常是因為長期喝酒引起的慢性酒精中毒性腦病，以及一部分維生素B1代謝障礙、攝入過少等引起。首先要去除病因，包括戒酒，去除造成維生素B1缺乏的病因，同時給予補充維生素B1，改善因為缺乏造成的癥狀。要給予對癥治療，糾正和改善腦病的癥狀，包括記憶力下降或者有精神癥狀。首先，可給予精神類藥物，喹硫平、阿立哌唑、奧氮平，以及改善記憶力的藥物，腦復康、茴拉西坦、奧拉西坦來改善癥狀。其次，通過補充維生素B1、對癥治療，以及戒酒，可以治愈維生素B1缺乏性腦病。"

語音時長01:18''

陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/11收聽(86032)

缺乏維生素B1的癥狀是什么

"維生素B1的另外一個名詞叫做硫氨素。一旦缺乏可以引起來一系列神經系統(tǒng)以及循環(huán)系統(tǒng)的癥狀，稱之為腳氣病。維生素B1為水溶性，在人體內除腸內細菌可以合成一部分以外，人體自身并不能額外地產生維生素B1。主要來源于食物，與其他B族維生素同存于食物當中。富含維生素B1的食物主要有谷類、堅果、動物內臟、蛋類和酵母、母乳當中的含量比較多。如果缺乏維生素B1，它帶來的臨床癥狀主要是抽搐乏力、煩躁不安、肝脾大、感覺過敏、共濟失調、昏迷、肌肉痙攣、肌肉酸痛、角弓反張、腳氣、麻痹、脈壓增大、末梢神經炎、腦膜炎、QT間期延長、少尿、失眠、食欲不振、食欲減低。"

語音時長01:14''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/15收聽(23200)

缺乏維生素b1的癥狀是什么

維生素B1缺乏時容易出現(xiàn)周圍神經炎、肌肉酸痛、腳氣病等，患者有時還會出現(xiàn)疲乏、心悸、氣短等癥狀。患者發(fā)生維生素B1缺乏時，可以給予維生素B1口服片劑，也可多食用含有維生素B1豐富的食物，比如小麥、玉米、大米、高粱米，這些糧食都含有豐富的維生素B1。人體內必需的13種維生素，包括脂溶性維生素和水溶性維生素，脂溶性維生素包括維生素A、維生素D、維生素E和維生素K，水溶性維生素里有B族維生素，包括維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、鹽酸、釩酸、生物素、葉酸和維生素C。這13種類型缺少哪一種維生素，對人體都是不利的。維生素在體內過多或過少都是不正常的，屬于病態(tài)。

語音時長01:30''

張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/03/30收聽(19594)

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"維生素有很多種，缺乏不同的維生素可能會產生不同的疾病。如果缺乏維生素A可能會影響到視力的發(fā)育導致出現(xiàn)夜盲癥的情況，也會影響到皮膚的角化出現(xiàn)毛囊角化癥等情況，缺乏維生素B會出現(xiàn)皮膚痤瘡或者神經功能損害，缺乏維生素C會導致壞血病，缺乏維生素D會嚴重的影響鈣質的吸收和代謝，小兒會出現(xiàn)佝僂病，而大人會出現(xiàn)手足搐搦癥或者骨質疏松、病理性骨折等情況。因此不論是哪種維生素都要保證充足的供應量，供人體的生理代謝所需，如果日常食物中攝入不夠的話就要外源性的通過服用藥物來進行補充。"

語音時長01:11''

聶志揚│北京醫(yī)院

2019/09/26收聽(12726)

維生素缺乏會引起哪些疾病

維生素是維持人體正常功能的一類小分子有機化合物，維生素缺乏時可導致相應的疾病。當維生素A缺乏時可導致夜盲癥、皮膚干燥、粗糙、角質化等；維生素D缺乏可致佝僂病及骨質軟化；維生素E缺乏可造成不育癥等；維生素K缺乏可引起出血；維生素B1缺乏可造成腳氣??；維生素B12缺乏可引起唇炎、舌炎、口角炎、皮炎、陰囊皮炎；煙酸缺乏可引起癩皮??；葉酸缺乏在妊娠早期可導致胎兒神經管畸形、高同型半胱氨酸血癥、巨幼紅細胞貧血；維生素B12缺乏可表現(xiàn)為高同型半胱氨酸血癥、巨幼紅細胞貧血；維生素C缺乏可引起壞血病。總之，維生素缺乏可引起多種營養(yǎng)缺乏病。

語音時長01:24''

于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院

2019/05/01收聽(60414)

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