上海市第一人民醫(yī)院
心內科
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首先需要明確心臟隱痛的原因，明確是否為心臟疾病引起的胸悶、胸痛或者疼痛。患者首先到醫(yī)院去進行相應的檢查。最常見引起心臟隱痛的病因是冠心病、心絞痛、急性心肌梗死、心肌炎、心包炎、瓣膜疾病，以上疾病均可表現為心源性疼痛。而嚴重主動脈瓣狹窄、嚴重主動脈瓣關閉不全也可以表現為心絞痛。
如果是心源性疼痛，應該高度重視，到正規(guī)的醫(yī)院給予正規(guī)檢查和相應治療。只有30%左右的胸痛是心臟的原因所引起，大約70%胸痛不是心臟原因導致，比如皮膚、肌肉、肋骨、關節(jié)，帶狀皰疹、胸膜炎、肺炎等均可引起胸痛。偶爾發(fā)作通常并無大礙，如果經常發(fā)作，還是應該到醫(yī)院進行正規(guī)檢查，從而明確病因。
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心臟下面隱隱作痛，原因如下：1、消化性潰瘍：有些老年人，可能胃本身不好，有時會反... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/15播放(40498)
心臟下面隱隱作痛，原因如下：
1、消化性潰瘍：有些老年人，可能胃本身不好，有時會反...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/15播放(40498)
"如果患者有時出現心前區(qū)的隱痛：1、首先要考慮到心源性的疾病，例如冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、惡性心律失常、心肌炎、心包炎、心臟的瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病，這些情況都會導致心臟有隱痛的癥狀；2，對于呼吸系統(tǒng)的疾病，例如患者出現了胸膜炎、氣胸、胸腔積液、肺感染，這些情況也會有心前區(qū)偶爾隱痛的癥狀；3、對于胸壁的疾病，例如腫瘤、占位、肋間神經痛、帶狀皰疹痛，也會有部分患者有上述癥狀；4、對于消化系統(tǒng)的疾病，如膽汁反流性胃炎、慢性食管炎、胃十二指腸潰瘍，患者也會有上述癥狀。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/13收聽(57168)
在臨床上常見到有些病人心臟部位隱隱地痛，所謂心臟部位一般指的心前區(qū)，乳頭上下的部位，心前區(qū)的部... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/11播放(30767)
在臨床上常見到有些病人心臟部位隱隱地痛，所謂心臟部位一般指的心前區(qū)，乳頭上下的部位，心前區(qū)的部...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/11播放(30767)
如果患者心臟有時出現隱隱作痛的癥狀，建議到醫(yī)院完善相關檢查。首先對于心臟要給予體格檢查，另外，還要完善相關輔助檢查，例如檢查十八導聯心電、心臟功能、平板運動分析、心臟彩超和心肌酶，有條件的患者建議查生化全項和內分泌系列。如果患者出現了冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，還應該做冠狀動脈造影和冠狀動脈多層螺旋CT。明確診斷后，如果患者是屬于冠心病引起的心前區(qū)隱痛，建議系統(tǒng)、規(guī)律治療，可以應用口服藥物進行初步治療，例如服用硝酸酯類的藥物、抗血小板聚集的藥物和他汀類的降脂藥。如果患者因為內分泌代謝類的疾病，例如甲狀腺功能亢進等疾病，引起的心前區(qū)疼痛，可以通過治療甲狀腺疾病來緩解癥狀。
2020/07/29收聽(15830)
心臟周圍的隱隱作痛在臨床中常見以下原因：1、冠心?。?spanstyle="co... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/14播放(80712)
心臟周圍的隱隱作痛在臨床中常見以下原因：
1、冠心?。?spanstyle="co...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/14播放(80712)
"如果患者心臟下方有隱痛感，首先要考慮到是否外傷，導致胸骨或肋骨有骨折的情況，周圍軟組織有挫傷、拉傷等情況。排除外傷導致心臟下方隱痛感外，其次，對于心源性的疾病，例如冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛，會有心臟下方的隱痛。這時可以先在舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等藥物，如患者的癥狀明顯緩解，則證明屬于心源性的疾病，但是需要到醫(yī)院做進一步的檢查，排除急性冠脈綜合征或不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎、心包炎、梗阻性心肌病等因素。對于呼吸系統(tǒng)的疾病，例如胸膜炎、氣胸、胸腔感染，也會在心臟下方有隱痛感，但這種隱痛通常和呼吸相關，并且伴有咳嗽、咳痰等臨床表現。"
2020/04/23收聽(25252)
"在心臟區(qū)域有隱隱作痛感原因很多，可以是心血管疾病，也可以是呼吸系統(tǒng)疾病。心血管疾病中常見的就是冠心病，心臟的冠狀動脈內因有狹窄而引發(fā)心肌缺血，表現為心前區(qū)部位的疼痛。但是，這種疼痛往往程度會略重，呈中度至重度痛，而且與一些誘發(fā)因素，像運動、勞累有關，呈陣發(fā)性。呼吸系統(tǒng)疾病所導致的疼痛，也可以在心前區(qū)出現，但是這種疼痛有時與呼吸相關，呈持續(xù)性。還有一些疼痛，像肋軟骨炎、肋間神經痛或者心前區(qū)局部皮膚病變，同樣會出現隱隱作痛感。因此，有癥狀后需要及時就診，通過輔助檢查來進行明確。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/12/14收聽(11690)
心臟主要位于左側胸腔，心臟下面的組織包括橫膈膜、周圍的肺組織或者胸壁組織，還包括腹部的臟器如胃... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/02/12播放(52224)
心臟主要位于左側胸腔，心臟下面的組織包括橫膈膜、周圍的肺組織或者胸壁組織，還包括腹部的臟器如胃...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2023/02/12播放(52224)
心臟右上方隱隱疼痛，可能有幾方面的原因：1、心臟原因：疼痛的部位緊挨心臟，有可能... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/08/02播放(77096)
心臟右上方隱隱疼痛，可能有幾方面的原因：
1、心臟原因：疼痛的部位緊挨心臟，有可能...
2023/08/02播放(77096)
如果出現心臟位置的隱隱作痛，臨床中最常見的原因是冠心病患者出現心肌供血不足，進而誘發(fā)心絞痛。冠... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/01/20播放(84710)
如果出現心臟位置的隱隱作痛，臨床中最常見的原因是冠心病患者出現心肌供血不足，進而誘發(fā)心絞痛。冠...
2023/01/20播放(84710)
年輕人心臟隱隱的作痛主要見于兩種情況，具體的見于以下：一、生理性原因：<...
年輕人心臟隱隱的作痛主要見于兩種情況，具體的見于以下：
一、生理性原因：
2023/05/11播放(43460)
如果心臟處出現隱隱作痛，在臨床中最常見的就是冠心病患者出現心肌缺血，而引發(fā)的心絞痛。冠心病是指... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/05播放(46409)
如果心臟處出現隱隱作痛，在臨床中最常見的就是冠心病患者出現心肌缺血，而引發(fā)的心絞痛。冠心病是指...
2023/07/05播放(46409)
"青少年患者如果出現心臟隱隱作痛，要排除是否是發(fā)生了心肌炎，尤其在近3周之內出現咳嗽、咳痰、感冒、發(fā)熱癥狀的青少年，發(fā)生心肌炎的概率就會更大。如果想要進一步明確診斷，建議患者可以行心電圖、心肌酶以及心臟彩超初步篩查。除了心肌炎可以導致青少年患者心臟隱隱作痛之外，比如肥厚性梗阻性心臟病的人也有可能會出現心前區(qū)不適。除此之外，還有心臟神經癥或者植物神經功能調節(jié)紊亂的患者，由于青少年有可能學業(yè)壓力比較大，精神壓力比較大，時常需要熬夜學習，也會出現心前區(qū)不適。但是心臟神經癥或者植物神經功能調節(jié)紊亂不屬于器質性病變，建議患者多注意休息，多放松心情，有可能逐漸就會緩解。"
2019/07/04收聽(97998)
這個問題有幾個限定條件，第一它指的是心臟，同時又是年輕人，同時又是隱隱作痛的性質。所以從專業(yè)角度來講，心臟本身是沒有痛覺的，所以這種問題一般是指描述的心臟區(qū)域、這個部位。如果在年輕人出現了這種在心臟區(qū)域的隱隱的痛絕的感覺，從醫(yī)學的角度來講大部分情況屬于一些功能性的一種疼痛，可能原因很多時候是不能明確的。出現上述癥狀的人，如果反復在活動后或者情緒激動后出現這種情況，或者這種不舒服影響到活動能力。建議去找?？漆t(yī)生、心內科?？漆t(yī)生做進一步的評估，來尋求其中的原因。因為一般作為青年來講，即使有器質性心臟病，大部分也是先天性的原因，比如瓣膜心臟病、成人先心病、心肌病等等這些情況，但是發(fā)生的概率是極低的，所以如果反復出現，需要找?？漆t(yī)生進行評估。對于大部分人來說，這種情況如果沒有任何規(guī)律性，也不影響活動能力，這個是可以忽略的，不用管它，只要堅持正常的生活作息健康的這種活動方式，這是無傷大雅的事情。
劉兵│北京醫(yī)院
2020/03/24收聽(56912)
患者出現心臟肋骨下隱痛癥狀，常見原因如下：1、肋間神經痛、肋軟骨炎：患者會出現心... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/08播放(83620)
患者出現心臟肋骨下隱痛癥狀，常見原因如下：
1、肋間神經痛、肋軟骨炎：患者會出現心...
2023/05/08播放(83620)
青少年患者心臟隱隱作痛要考慮是不是由于學習壓力過大所導致，同時還要排除有沒有合并有肋軟骨炎、肋... 王偉│山西省心血管病醫(yī)院 2023/10/26播放(81584)
青少年患者心臟隱隱作痛要考慮是不是由于學習壓力過大所導致，同時還要排除有沒有合并有肋軟骨炎、肋...
王偉│山西省心血管病醫(yī)院
2023/10/26播放(81584)
如果心臟右側隱隱作痛，臨床中常見于以下幾方面原因：1、肋間神經痛、肋軟骨炎：可表... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/04播放(78628)
如果心臟右側隱隱作痛，臨床中常見于以下幾方面原因：
1、肋間神經痛、肋軟骨炎：可表...
2023/06/04播放(78628)
心臟的位置有時候隱隱作痛，在臨床中最常見的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者出現心絞痛，此外，肺部... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/12播放(46962)
心臟的位置有時候隱隱作痛，在臨床中最常見的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者出現心絞痛，此外，肺部...
2023/10/12播放(46962)
心臟邊上隱隱作痛，應該關注疼痛的性質，是針刺樣的疼痛還是憋痛、悶痛和壓榨樣的疼痛，每次持續(xù)的時間是幾秒鐘、幾分鐘還是幾個小時，這種疼痛是否與活動相關，含服硝酸甘油以及速效救心丸是否可以得到緩解。如果這種疼痛是活動之后更明顯，持續(xù)時間長超過數十分鐘，含服速效救心丸可以得到緩解，可能是心絞痛發(fā)作，是因為心臟供血的冠狀動脈管腔狹窄導致血流減少，引起的心肌缺血性損傷?；颊呖梢栽谛赝窗l(fā)作時做心電圖檢查，也可以做冠脈CTA或者冠脈造影明確管腔的狹窄。如果持續(xù)的時間只有幾秒鐘，疼痛不明顯，可能是心臟神經官能癥，與情緒緊張、熬夜，飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品有關。要進行心理疏導，緩解緊張、焦慮的情緒，改變生活方式，調節(jié)睡眠，加強鍛煉，可以使這種疼痛得到緩解。
于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/06/22收聽(25682)
左邊心臟隱隱作痛的原因分析如下：1、冠心?。盒呐K的位置在左側乳頭下方一點點，通過... 曾廣偉│空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院 2023/12/29播放(40988)
左邊心臟隱隱作痛的原因分析如下：
1、冠心?。盒呐K的位置在左側乳頭下方一點點，通過...
曾廣偉│空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院
2023/12/29播放(40988)
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