河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
口腔頜面外科
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腭裂修復的方法,主要是進行手術(shù)整復,可以分為咽成形術(shù)和腭成形術(shù)。主要手術(shù)目的是關(guān)閉裂隙,將兩側(cè)腭部進行對位縫合,還需要減輕張力,以防止裂開。
如果同時可以達到延長軟腭的目的,將軟腭肌肉進行對位縫合,也可以促進患兒腭咽閉合,對患兒術(shù)后語音發(fā)展幫助較大。但僅靠手術(shù)治療較難達到完善效果,僅為患兒將來語音的訓練提供基礎。術(shù)后還需要進行長時間的嚴格語音訓練,經(jīng)過語音師調(diào)整,讓患兒的構(gòu)音接近正常。
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腭裂是一種先天畸形,由于腭部是先天性裂開,影響發(fā)音和進食,所以必須進行手術(shù)修復。目前手術(shù)的方法有蘭氏法、改良蘭氏法、兩瓣法、M瓣法、Forlow等等方法,臨床上常用的是改良式的蘭氏法。每一種治療的方法都有其適應癥,也都有其局限性,所以要選擇用哪一種手術(shù)方法來修復腭裂,需要由有經(jīng)驗的口腔頜面外科醫(yī)生進行判斷,然后結(jié)合語言治療師判斷軟腭的運動程度、軟腭和咽部的結(jié)合的方式,來決定是否采用Forlow法或者是進行兩瓣后推的方法。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/07/02收聽(85638)
腭裂原則上選擇腭裂修復術(shù)進行治療,但腭裂患兒可伴發(fā)心臟等先天性疾病,需要做好術(shù)前檢查,才能選擇... 孫強│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/14播放(44708)
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孫強│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
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我們醫(yī)院從2012年開始和微笑列車這種慈善機構(gòu)進行合作,以前我們也長期地開展腭裂手術(shù),開展了十... 張新風│徐州市口腔醫(yī)院 2023/01/12播放(59644)
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張新風│徐州市口腔醫(yī)院
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腭裂整復手術(shù)后,在圍術(shù)期內(nèi)應嚴格遵守醫(yī)囑,如患兒需要屈膝、側(cè)臥、頭側(cè)位等護理措施,以使口內(nèi)的血... 孫強│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/14播放(37053)
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近些年腭裂修復所需的費用有一定的變化,2013年之前唇腭裂疾病均可免費治療,從2013年開始收... 熊清華│江西省人民醫(yī)院 2023/01/12播放(55542)
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熊清華│江西省人民醫(yī)院
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腭裂修復后能達到接近成年人的說話水平,如果腭裂較重,通常只能修復軟組織,很難將腭裂的骨頭修復,... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/04播放(97966)
腭裂修復后能達到接近成年人的說話水平,如果腭裂較重,通常只能修復軟組織,很難將腭裂的骨頭修復,...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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"腭裂的治療原則是手術(shù)治療。手術(shù)的時機一般建議病人在十二個月左右進行手術(shù),過早手術(shù),孩子承擔全麻的風險比較高,過晚手術(shù)會影響孩子的發(fā)音。手術(shù)方法分兩大類,一個是腭成形術(shù),另一個是咽成形術(shù)。普通的病人做第一次手術(shù)時做的是腭成形術(shù)。也就是通過蘭氏法或改良蘭氏法,將腭裂關(guān)閉,形成一個完整的軟腭。如果腭裂語音仍然沒有得到改善,一般在后期可以做咽成形術(shù),改善腭咽閉合。除了手術(shù),還需要進行語音治療。"
2019/05/15收聽(47900)
腭裂修復一般在1歲半左右做,個別醫(yī)院現(xiàn)在有6個月,但國際上還是比較推崇8個月以后做。首先,腭裂... 樸正國│廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院 2023/11/16播放(51840)
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樸正國│廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院
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腭裂修復術(shù)后的護理措施,主要包括以下方面:1、飲食調(diào)整:通常患兒需要進食2-3周... 陳彪│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/04/25播放(74658)
腭裂修復術(shù)后的護理措施,主要包括以下方面:
1、飲食調(diào)整:通常患兒需要進食2-3周...
陳彪│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/04/25播放(74658)
腭裂修復可能需要做幾次手術(shù)。正常情況下如果做的好而且患者恢復條件不錯,做1次就基本差不多。但有... 樸正國│廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院 2023/09/25播放(52510)
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腭裂術(shù)后尤其是做腭裂以前,孩子一張嘴的時候懸雍垂分成兩個,一邊一個,就是懸雍垂裂開了變成一邊一... 樸正國│廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院 2023/01/17播放(97922)
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唇裂及腭裂統(tǒng)稱為唇腭裂,新生兒唇腭裂疾病的分類較多,比如單純的唇裂、單純的腭裂、唇腭裂均存在。... 熊清華│江西省人民醫(yī)院 2023/09/11播放(61856)
唇裂及腭裂統(tǒng)稱為唇腭裂,新生兒唇腭裂疾病的分類較多,比如單純的唇裂、單純的腭裂、唇腭裂均存在。...
2023/09/11播放(61856)
"腭裂是一類很常見的口腔發(fā)育上的畸形,是口腔內(nèi)部的軟腭或者是硬腭,骨性結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了裂開,發(fā)育上出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)畸形,有一部分是單純的腭裂,就是嘴唇是完整的,只是口腔內(nèi)的兩個硬腭出現(xiàn)了裂開,這一類從外觀上可能看不出任何的異常,尤其是在懷孕期間,做B超的時候,可能這一類的腭裂畸形,單純的腭裂檢查很難診斷出來的。有一部分腭裂會合并有唇裂,也是嘴唇有缺口,有的是單側(cè)的唇裂,有的是雙側(cè)的唇裂,這一類在產(chǎn)前的超聲檢查當中可能會被早期的診斷出來。腭裂發(fā)生的原因有遺傳因素和環(huán)境因素,它是一個多基因的遺傳病,是遺傳和環(huán)境共同作用而發(fā)生的疾病,常見的環(huán)境因素像藥物,孕早期的用藥或者是病毒感染,或者是葉酸的缺乏,營養(yǎng)的缺乏等等可能會導致腭裂的發(fā)生增高。腭裂主要的治療方法是手術(shù)治療,要根據(jù)發(fā)生的嚴重程度、病情來選擇合適的手術(shù)時間,有些可能需要多次的手術(shù)進行矯正修復,所以這類有腭裂的孩子出生之后,家長特別要注意喂養(yǎng)上的護理,因為很容易發(fā)生嗆奶,口腔有裂口,和鼻腔呼吸道會有相通,如果喂養(yǎng)不當,可能會出現(xiàn)嗆奶,危及生命,所以在生后要注意護理,包括手術(shù)治療后,也特別要注意術(shù)后的護理。\r"
宋婕萍│湖北省婦幼保健院
2017/07/26收聽(11328)
腭裂會合唇裂、牙槽脫裂等,屬于比較常見的一種先天性顱頜面畸形。腭裂通常表現(xiàn)為口腔上腭裂開,可以... 代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/07/13播放(76332)
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腭裂是口腔頜面外科非常常見的一種疾病,是一種先天性疾病,因此也叫先天性腭裂。主要是由于胚胎在8... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/18播放(25371)
腭裂是口腔頜面外科非常常見的一種疾病,是一種先天性疾病,因此也叫先天性腭裂。主要是由于胚胎在8...
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/18播放(25371)
"腭裂是胚胎發(fā)育的前12周,因為外在因素影響導致腭突沒有進行融合所致。腭裂可以單獨發(fā)生,也可以和唇裂同時發(fā)生。腭裂分為硬腭裂、軟腭裂、懸雍垂裂,在臨床上分為三度,Ⅰ度腭裂主要指懸雍垂裂,Ⅱ度腭裂也稱為部分腭裂,裂口沒有裂到切牙孔,Ⅲ度腭裂也稱為完全性腭裂,是從懸雍垂到牙槽突完全裂開,一般都會伴有不同程度的唇裂,腭裂的臨床表現(xiàn)主要有以下幾種:第一、解剖形態(tài)上腭部有組織缺損,解剖形態(tài)上有異常。第二、因為腭部組織缺損,口咽閉合功能相對比較差,沒有形成一個負壓,在吸吮功能上受到很大程度的影響。第三、有腭裂語音,也就是平時的鼻音比較重。第四、因為口鼻腔相通,故其自潔作用很差,同時伴有不同程度的牙槽骨缺損,牙齒咬合也比較紊亂,有些患者還伴有不同程度的聽力功能障礙。對于腭裂主要采取手術(shù)治療。"
王其笑│懷化市第一人民醫(yī)院
2021/08/03收聽(17676)
腭裂一般是指先天性的腭部組織裂開,包括腭部軟組織、硬組織的裂開,臨床上非常常見。腭裂的發(fā)病率是... 周治波│北京大學口腔醫(yī)院 2023/11/29播放(73622)
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"腭裂術(shù)后的護理,要在全麻后的一段時間內(nèi),嚴密觀察患兒的呼吸、脈搏和體溫。盡量保持頭側(cè)位或頭低位,防止血液和唾液的逆行性吸入,也要注意術(shù)后發(fā)熱的可能,及時的處理。注意術(shù)后出血的情況,如果有明顯的出血,可以局部的壓迫止血,出血多的需要重新回手術(shù)室進行探查和徹底止血。等患兒清醒后的2-4個小時,可以喂少量的糖水,觀察半小時,沒有明顯的嘔吐,可以進流質(zhì)飲食,不能進過多,流質(zhì)飲食要維持術(shù)后兩周左右,等到三周后,再考慮進普通飲食。要在術(shù)后保持良好的口腔清潔,做好口腔的護理,能夠利于傷口的愈合,必要時也可以術(shù)后應用抗生素,預防傷口的感染。"
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2019/07/23收聽(79978)
"腭裂,需要手術(shù)治療,它的費用根據(jù)地區(qū)和不同的醫(yī)院而不同。但是目前國內(nèi)有很多關(guān)于腭裂的慈善項目,比如臨床常見的微笑列車、陽光行動、重生行動等。進入這些項目的腭裂患兒,做手術(shù)可以免除一部分費用,減輕家庭的負擔。所以如果有腭裂的患兒,建議盡早到當?shù)氐拇笮歪t(yī)院的口腔頜面外科就診,和醫(yī)生進行咨詢,看看該醫(yī)院是否有相關(guān)的項目,如果有相關(guān)的項目,可以進入這些項目,就可以進行手術(shù)。免除了一部分的費用,這樣對家里、對孩子都是比較好的。"
2019/07/09收聽(67460)
唇裂和腭裂是沒有辦法進行直接比較的。因為它們發(fā)生的部位不同,唇裂主要發(fā)生在上唇,對孩子的容貌有... 王守一│濟南市口腔醫(yī)院 2023/06/09播放(86938)
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王守一│濟南市口腔醫(yī)院
2023/06/09播放(86938)
濟南口腔醫(yī)院 王守一
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山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 王麗萍
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