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李穎
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

手臂發(fā)麻應(yīng)警惕的病

2023-09-10 22:11播放 :

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視頻內(nèi)容

手臂發(fā)麻應(yīng)警惕的疾病有腦部疾病、神經(jīng)受壓等，具體如下：

1、腦部疾?。菏直郯l(fā)麻要看是否為突然發(fā)生、反復(fù)發(fā)作的麻木，如果突然一條胳膊麻木，這時(shí)要警惕是否有腦內(nèi)疾病，如腦中風(fēng)、短暫缺血發(fā)作等；

2、神經(jīng)受壓：如果與姿勢(shì)相關(guān)，有一定誘因?qū)е碌穆槟荆紤]局部神經(jīng)壓迫，如睡覺(jué)時(shí)壓到下側(cè)手臂導(dǎo)致肢體麻木無(wú)力，這時(shí)與局部神經(jīng)卡壓有關(guān)。還有頸椎病導(dǎo)致神經(jīng)根壓迫，引起局部疼痛，以及從頸部到胳膊的放射性麻木、疼痛等，嚴(yán)重時(shí)可以伴有胳膊無(wú)力。

所以對(duì)于手臂發(fā)麻需要考慮腦內(nèi)疾病，以及周?chē)窠?jīng)疾病等，要根據(jù)相應(yīng)的情況、誘因、合并疾病進(jìn)行鑒別診斷。

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手臂發(fā)麻應(yīng)警惕的病

"手臂發(fā)麻應(yīng)該警惕腦血管疾病，腦血管疾病一般多見(jiàn)于高血壓、糖尿病的患者，由于有動(dòng)脈粥樣硬化可以導(dǎo)致腦血管出現(xiàn)缺血或者出血，就可以出現(xiàn)手臂發(fā)麻等神經(jīng)功能缺損。腦血管疾病多是突發(fā)的，如果病人是突然出現(xiàn)的手臂發(fā)麻，建議就診神經(jīng)內(nèi)科，查頭部CT或者核磁的檢查，確定出血或者缺血的病因給予病人相應(yīng)的治療。手臂發(fā)麻也應(yīng)該警惕是頸椎疾病導(dǎo)致，一般病人有長(zhǎng)期伏案工作或者久坐之后導(dǎo)致頸椎間盤(pán)突出，壓迫神經(jīng)根就可以出現(xiàn)手臂發(fā)麻，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)雙側(cè)手臂發(fā)麻，同時(shí)可以伴有頸肩部酸痛，建議病人就診骨科。手臂發(fā)麻也應(yīng)該警惕心臟疾病，特別是左側(cè)手臂發(fā)麻，一部分冠心病突然心梗的病人，不是以心前區(qū)的疼痛為主要表現(xiàn)，而是以左側(cè)手臂發(fā)麻為表現(xiàn)，建議病人查心電圖排除心梗等嚴(yán)重疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/26收聽(tīng)(99754)

左手臂發(fā)麻應(yīng)警惕什么病

左手臂發(fā)麻，一般是由于頸椎病所導(dǎo)致神經(jīng)受壓引起的癥狀，有些患者也是由于睡眠時(shí)姿勢(shì)不正確，導(dǎo)致的手臂發(fā)麻的癥狀。另外也有由于腦血管供血不足所導(dǎo)致，所以最好到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，比如顱腦CT以及頸椎CT的檢查。此外，結(jié)合體格檢查來(lái)綜合分析判斷，也可以應(yīng)用物理療法來(lái)緩解癥狀，比如針灸、艾灸、拔罐、按摩、推拿或者熱敷、熱療等，都能起到一定的作用。另外也可以服用具有舒筋、活血以及止痛方面的藥物，也可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B1、維生素B12等，也具有一定的緩解癥狀的作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

潘童│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/05/07收聽(tīng)(98050)

右手臂發(fā)麻應(yīng)警惕什么病

"右手臂發(fā)麻這種情況應(yīng)考慮有沒(méi)有患有肩周炎，此病跟長(zhǎng)期的慢性勞損，以及受寒、刺激都是有關(guān)系的?？紤]是否由于頸椎病導(dǎo)致的，像頸椎間盤(pán)突出，或者嚴(yán)重的頸椎骨質(zhì)增生，會(huì)壓迫神經(jīng)，從而引起手臂發(fā)麻，這種情況通常都是由于長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)、看電腦造成的。建議平時(shí)要注意防寒保暖，不要著涼。可以到醫(yī)院給予以肩部，或者頸部熱敷理療，針灸、按摩、牽引等，以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，從而起到減輕麻木癥狀的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

邱銘盛│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院

2019/08/02收聽(tīng)(20262)

右手臂發(fā)麻應(yīng)警惕的病

右手臂發(fā)麻是感覺(jué)癥狀，引起的原因很多，如果長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)存在，這是身體的預(yù)警信號(hào)提醒得了病。右手臂發(fā)麻應(yīng)該警惕的疾病具體如下：1、壓迫右手臂感覺(jué)神經(jīng)的各種嵌壓性神經(jīng)病變，如頸椎病、肘管綜合征、腕管綜合征等；2、右手臂的外傷、骨折；3、病毒感染、麻風(fēng)病造成的神經(jīng)炎癥、中毒，以及某些藥物引起的神經(jīng)損傷等。應(yīng)該到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，做神經(jīng)傳導(dǎo)速度等神經(jīng)電生理檢查，確定右手臂感覺(jué)神經(jīng)有無(wú)損傷以及損傷的程度，并采取相應(yīng)的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/29收聽(tīng)(79540)

左手臂發(fā)麻應(yīng)警惕的病

"左手臂發(fā)麻是一種感覺(jué)癥狀，引起的原因很多，如果長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)存在，需要警惕某些疾病。常見(jiàn)的是壓迫左手臂感覺(jué)神經(jīng)的，各種嵌壓性神經(jīng)病，如頸椎病、肘管綜合征、腕管綜合征等等。左手臂局部的炎癥、外傷、骨折也可引起左手臂麻木。此外還可以見(jiàn)于病毒感染、麻風(fēng)病造成的神經(jīng)炎癥、中毒以及某些藥物引起的神經(jīng)損傷等等，應(yīng)該到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，做神經(jīng)傳導(dǎo)速度等神經(jīng)電生理檢查，來(lái)確定左手臂感覺(jué)神經(jīng)有沒(méi)有損傷，以及損傷的程度，確定引起左手臂麻木的病因，并采取相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/03/29收聽(tīng)(70922)

右手臂發(fā)麻應(yīng)警惕什么病

"右手臂發(fā)麻應(yīng)警惕頸椎病、臂叢神經(jīng)損傷、腦血管疾病，具體如下：一、頸椎病特別是神經(jīng)根型頸椎病可以壓迫頸部的神經(jīng)根，導(dǎo)致右手臂發(fā)麻，同時(shí)可能會(huì)伴有頸部的疼痛僵硬。需要做頸椎的CT或磁共振進(jìn)行確診，給予針灸理療牽引營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的方法來(lái)緩解。二、臂叢神經(jīng)損傷多見(jiàn)于繼發(fā)性原因，一般常見(jiàn)于胸廓出口綜合征、外傷骨折、腫瘤的壓迫等等，可以做臂叢神經(jīng)的肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度進(jìn)行確診。三、如果突然出現(xiàn)右手臂發(fā)麻同時(shí)可能伴有右下肢的麻木，患有高血壓、糖尿病的患者，非常有可能是由于急性腦血管病導(dǎo)致的，需要做頭部CT或磁共振進(jìn)行進(jìn)一步的確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/07/14收聽(tīng)(27438)

手發(fā)麻應(yīng)警惕的病有哪些

手發(fā)麻應(yīng)警惕頸椎病、腦梗死、腦出血和顱腦腫瘤。頸椎病患者一般表現(xiàn)為單手發(fā)麻，主要是由于頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致；如果是腦血管疾病比如腦出血，一般在活動(dòng)中起病，常見(jiàn)的病因包括腦動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形以及高血壓等。腦梗死患者一般在安靜狀態(tài)下或者睡眠中起病，主要的病因包括糖尿病、高脂血癥、腦動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓和高同型胱氨酸血癥；如果患者平時(shí)血壓偏低、有嚴(yán)重低血容量和心臟疾病，比如心房顫動(dòng)、先天性心臟病患者也容易出現(xiàn)；顱腦腫瘤患者一般慢性起病，顱腦核磁檢查可以明確診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/08/20收聽(tīng)(59026)

手發(fā)麻應(yīng)警惕的病

"手發(fā)麻應(yīng)警惕的疾病，包括頸椎病、頸段脊髓的疾病、腕管綜合征、周?chē)窠?jīng)病，以及腦部疾病。頸椎病壓迫頸段的神經(jīng)根導(dǎo)致手發(fā)麻的情況，可以做頸椎CT或磁共振進(jìn)行確診。頸段脊髓的出血、缺血、腫瘤、炎癥等病變也可以引起手麻的癥狀，可以做頸髓的磁共振進(jìn)行確診。腕管綜合征是由于長(zhǎng)期的手部活動(dòng)勞損，或者長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用鼠標(biāo)等導(dǎo)致狹窄的腕管壓迫正中神經(jīng)而導(dǎo)致手麻，可以做肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查來(lái)確診。各種原因?qū)е碌闹車(chē)窠?jīng)病可以引起手發(fā)麻的癥狀，比如常見(jiàn)的糖尿病性周?chē)窠?jīng)病、慢性酒精中毒性周?chē)窠?jīng)病、格林-巴利綜合征，以及維生素B12缺乏導(dǎo)致的脊髓亞急性聯(lián)合變性等等，可以做四肢肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查進(jìn)行確診。如果突然出現(xiàn)手麻，同時(shí)可能伴有同側(cè)下肢的麻木，發(fā)生在有腦血管病病史或有高血壓、糖尿病基礎(chǔ)疾病的患者身上，最常見(jiàn)的是急性腦血管病。這可以做頭部CT或磁共振，確認(rèn)是腦梗死還是腦出血導(dǎo)致。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/07/14收聽(tīng)(77258)

左手臂疼痛應(yīng)警惕的病

患者出現(xiàn)左側(cè)手臂疼痛時(shí)，通常

盧新昌│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/07/02播放(75466)

女性手指發(fā)麻應(yīng)警惕什么病

"如果女性出現(xiàn)手指發(fā)麻的癥狀，要結(jié)合患者的基礎(chǔ)疾病、發(fā)病的形式進(jìn)行分析。一定要警惕腦血管疾病，腦血管疾病多見(jiàn)于老年女性，有腦血管病的危險(xiǎn)因素，如果出現(xiàn)手指發(fā)麻，伴有手輕度無(wú)力或者嘴角歪斜等癥狀，要警惕輕微的腦梗死或者腦出血等。如果患者有糖尿病，出現(xiàn)手指發(fā)麻的癥狀，要警惕糖尿病微循環(huán)障礙，導(dǎo)致患者的末梢神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)手指發(fā)麻的癥狀。如果女性長(zhǎng)期伏案工作或者長(zhǎng)期保持不當(dāng)?shù)淖藙?shì)以后出現(xiàn)手指發(fā)麻的癥狀，要警惕頸椎病，因?yàn)榛颊咦藙?shì)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致頸椎間盤(pán)突出，可能會(huì)對(duì)神經(jīng)根有一定的卡壓，患者會(huì)出現(xiàn)手指發(fā)麻的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/21收聽(tīng)(83162)

女性腿發(fā)麻應(yīng)警惕的病

"女性腿發(fā)麻應(yīng)警惕的病，包括腦部疾病、脊髓疾病、周?chē)窠?jīng)疾病、腰椎疾病，以及下肢動(dòng)脈的疾病。腦部疾病能引起腿麻的包括腦梗死、腦出血、腦腫瘤等等，需要做頭部CT或磁共振的檢查來(lái)確診。脊髓疾病可以引起這種癥狀的包括急性脊髓炎、脊髓出血、脊髓缺血、脊髓腫瘤，或各種原因引起的脊髓壓迫癥等等，需要做脊髓的磁共振進(jìn)行確診。周?chē)窠?jīng)病可以引起腿麻包括格林-巴利綜合征、糖尿病性周?chē)窠?jīng)病，一些藥物的副作用，以及維生素B12缺乏，導(dǎo)致的脊髓亞急性聯(lián)合變性等等，可以應(yīng)用肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查，以及血糖和維生素B12測(cè)定來(lái)進(jìn)行確診。腰椎疾病引起腿麻，包括腰椎間盤(pán)突出壓迫腰骶的神經(jīng)根以及腰椎管狹窄等，需要做腰椎磁共振進(jìn)行確診。下肢動(dòng)脈硬化閉塞可以引起腿麻，需要做下肢動(dòng)脈彩超或CTA進(jìn)行確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2020/06/09收聽(tīng)(25074)

女性手發(fā)麻應(yīng)警惕的病

發(fā)麻是一種感覺(jué)障礙，感覺(jué)傳導(dǎo)從末梢神經(jīng)元開(kāi)始，一直通過(guò)神經(jīng)到脊髓，然后再到大腦。在這個(gè)過(guò)程中不...

陳小飛│山西省心血管病醫(yī)院

2023/12/26播放(66732)

女性手發(fā)麻應(yīng)警惕的病有什么

女性手發(fā)麻時(shí)應(yīng)警惕的疾病，主要有以下幾種：

1、貧血、低血糖、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/03/16播放(57780)

女性手發(fā)麻應(yīng)警惕的病

"女性由于身體的抵抗力薄弱一些，她有特殊的變化，比如青春期、更年期、生理的周期等等變化。這些特殊情況的誘因造成的手麻，區(qū)別于男性的一個(gè)情況。其它方面，中樞神經(jīng)的變化，比如腦血管病引起的手麻，這個(gè)男女都是一樣的。中樞的炎癥、中樞的腫瘤都可以引起手麻，男性女性是一樣的。周?chē)窠?jīng)的損害引起手麻，男性女性也是一樣的，頸椎病、肩周炎、肘關(guān)節(jié)病變、腕管綜合征等，都可引起手麻。另外，周?chē)窠?jīng)的炎癥、糖尿病的損害、化學(xué)性的中毒等等也可以引起手麻，男女性別沒(méi)有太多的區(qū)別?？傊?，女性出現(xiàn)手麻大體情況和男性沒(méi)有區(qū)別，有中樞的損害和周?chē)膿p害。考慮到女性的生理變化的特點(diǎn)，區(qū)別于男性，有她自己特殊的特點(diǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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左肩膀發(fā)麻應(yīng)警惕的病

"左肩膀發(fā)麻首先要考慮頸椎的疾病造成，比如神經(jīng)根型頸椎病就會(huì)有肩關(guān)節(jié)的麻木、無(wú)力，有時(shí)會(huì)有肩部的疼痛和上肢的疼痛、無(wú)力。這是由于頸椎椎間盤(pán)的退變對(duì)頸椎的神經(jīng)根壓迫從而引起的癥狀，可以通過(guò)頸椎的磁共振檢查而明確病情。肩關(guān)節(jié)的麻木情況也有可能是肩周炎造成的，這是由于肩關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)造成肩關(guān)節(jié)周?chē)募‰?、韌帶，或者關(guān)節(jié)囊慢性損傷出現(xiàn)粘連、增生的情況，引起肩關(guān)節(jié)的疼痛、麻木癥狀。出現(xiàn)這種情況可以通過(guò)理療以及恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇謴?fù)功能，有些時(shí)候不恰當(dāng)?shù)乃咦藙?shì)也會(huì)造成落枕，從而引起肩關(guān)節(jié)的麻木，此種情況有明顯誘因，通過(guò)休息、理療就能夠很好的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/07/27收聽(tīng)(11696)

左手左腿發(fā)麻應(yīng)警惕的病

左手和左腿發(fā)麻需要警惕下列疾?。?/p>

1、腦血管病：首先要警惕是否有腦血管病的發(fā)生，如...

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2023/09/20播放(30182)

左肩膀發(fā)麻應(yīng)警惕的病

左肩膀發(fā)麻，要警惕的疾病有幾種，主要如下：

1、頸椎病：頸椎出口的地方神經(jīng)受到壓迫...

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2023/05/24播放(33457)

右后背發(fā)麻應(yīng)警惕的病

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左后背發(fā)麻應(yīng)警惕的病

"左后背發(fā)麻是感覺(jué)癥狀，如果排除了生理性因素之后長(zhǎng)期存在，提示接受左后背部感覺(jué)的神經(jīng)受到了破壞，需要警惕以下疾?。?、壓迫性脊髓病的早期，如起源于脊髓組織及鄰近結(jié)構(gòu)的腫瘤，最常見(jiàn)神經(jīng)鞘膜瘤，其次是脊髓腫瘤，以及硬膜外轉(zhuǎn)移癌；2、局部脊髓硬膜外或硬膜下的炎癥，蛛網(wǎng)膜粘連、囊腫壓迫神經(jīng)血管；3、脊柱病變包括脊柱骨折、脫位、椎間盤(pán)脫出、后縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚導(dǎo)致椎管狹窄從而壓迫神經(jīng)；4、也可見(jiàn)于脊髓退行性疾病的早期，如脊髓空洞癥、左后背部局部肌肉筋膜炎、帶狀皰疹等病毒感染后，神經(jīng)損傷也可以造成麻木。因此，在發(fā)生左后背麻木之后建議到醫(yī)院就診，請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生檢查診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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左肩膀發(fā)麻應(yīng)警惕的病

"患者左肩膀發(fā)麻，應(yīng)警惕以下幾種疾?。旱谝?、頸椎病：當(dāng)頸椎病突出椎間盤(pán)或增生骨質(zhì)壓迫神經(jīng)時(shí)，可以導(dǎo)致左肩膀麻木，這時(shí)在早期要查體、檢查頸椎核磁共振，來(lái)進(jìn)行早期診斷和早期治療。第二、腫瘤：神經(jīng)腫瘤或者神經(jīng)周?chē)[瘤壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致，這時(shí)要進(jìn)行核磁共振檢查來(lái)進(jìn)行診斷，必要時(shí)檢查肌電圖來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步確診和鑒別診斷。第三、其它疾?。杭〗钅ぱ卓梢詫?dǎo)致左肩膀發(fā)麻，同時(shí)伴有左側(cè)肩胛骨內(nèi)側(cè)疼痛，這時(shí)要進(jìn)行查體，排除其它疾病來(lái)進(jìn)行診斷和早期治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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