軀體化障礙的發(fā)病原因尚不明確。目前研究結(jié)果顯示，軀體形式障礙的病因是多因素的，包括社會(huì)因素、生物學(xué)因素等，具體如下：
1、心理社會(huì)因素：幼時(shí)受到父母過(guò)多照顧，兒童期患病經(jīng)歷、創(chuàng)傷、長(zhǎng)期與慢性疾病患者共同生活中存在的現(xiàn)實(shí)沖突等，均可能為易患因素。繼發(fā)性獲益可能是另一個(gè)重要因素，因?yàn)檫@類軀體疾病可在潛意識(shí)中為患者變相地發(fā)泄，緩解情緒沖突，也可因病回避社會(huì)責(zé)任，并獲得更多的關(guān)心、保護(hù)與照顧。部分患者的起病屬醫(yī)源性，軀體癥狀在不同的社會(huì)文化中可以有多重性象征意義，并具備某些社會(huì)功能。由于環(huán)境、人口、醫(yī)療設(shè)備的限制，患者在繁忙擁擠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中常隱藏情緒癥狀，以直接、易被接受的軀體癥狀為主訴；
2、生物學(xué)因素：軀體形式障礙可有家族聚集的現(xiàn)象，約20%的軀體化障礙的患者女性一級(jí)親屬中也符合軀體化障礙的診斷。軀體形式障礙的家族聚集性可以受到遺傳、環(huán)境因素或兩者共同的影響。有研究認(rèn)為，軀體形式障礙的患者可能存在腦干網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)濾過(guò)功能的失調(diào)，腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)維持意識(shí)狀態(tài)，保持正常的注意和喚醒功能，過(guò)濾不必要的信息。當(dāng)濾過(guò)功能失調(diào)后，過(guò)去不被患者感知的內(nèi)臟器官活動(dòng)被感知，致使注意力由外轉(zhuǎn)向身體內(nèi)部，情緒焦慮、緊張時(shí)，體內(nèi)各種生理變化加劇，如神經(jīng)內(nèi)分泌、血液生化等改變，不斷上傳被感受，可能被患者感知為軀體不適與癥狀。
