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    原發(fā)性閉經(jīng)先天性內(nèi)膜薄怎么辦

    2023-09-15 08:48播放 :

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    女性原發(fā)性閉經(jīng),子宮內(nèi)膜薄,需到正規(guī)??漆t(yī)院進行檢查。如果不需要用藥,無需使用藥物治療,具體如下:

    1、如果16歲不能來月經(jīng),第二性征即乳腺和陰毛已經(jīng)發(fā)育而月經(jīng)未來潮,或存在一部分極小的病人,14歲后第二性征不發(fā)育。此類患者盡管沒有到月經(jīng)來潮的年齡,也可考慮為原發(fā)性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)的患者,子宮內(nèi)膜薄,理論上可應(yīng)用雌激素,但病因多為下丘腦問題導(dǎo)致。所以對于這種情況,原發(fā)性閉經(jīng)只需用藥使其月經(jīng)來潮,無需監(jiān)測子宮內(nèi)膜。

    2、對于子宮原因引起的原發(fā)性閉經(jīng),在臨床上稱為MRKH綜合征,即先天性無子宮閉經(jīng)。此類患者幾乎不能測到內(nèi)膜,無法用藥使月經(jīng)來潮。有時檢測永遠都是線型內(nèi)膜,如果進行立體三維超聲檢查,可能無法觀察到內(nèi)膜。對于此類患者無需使用雌孕激素,即使使用雌孕激素也無效。臨床上會極少出現(xiàn),B超每次檢測存在子宮內(nèi)膜,使用雌孕激素,但病人始終不來月經(jīng),考慮為雌激素受體存在缺陷,即受體缺陷引起的閉經(jīng),這種情況則更加復(fù)雜。

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    "子宮內(nèi)膜薄怎么辦要看造成子宮內(nèi)膜薄是什么原因,子宮內(nèi)膜薄有很多病因,見于以下原因:一、在生理期,生理性的子宮內(nèi)膜薄是指在月經(jīng)剛剛結(jié)束的時候,這個時候卵巢處于卵泡期。子宮內(nèi)膜由于剛剛經(jīng)歷過月經(jīng)的剝脫,剛剛開始修復(fù),因此子宮內(nèi)膜本身就是比較薄的。因此在月經(jīng)剛剛結(jié)束之后,進行超聲檢查的時候就會發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜薄隨著月經(jīng)時間逐漸延長,在月經(jīng)之前再進行超聲檢查,子宮內(nèi)膜就會增厚了,這種現(xiàn)象是生理現(xiàn)象不需處理。二、造成子宮內(nèi)膜薄的原因是卵巢功能衰退,比如更年期的女性,由于卵巢激素水平下降,尤其是雌激素水平的下降,對于子宮內(nèi)膜增長沒有明顯的作用,因此就會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜變薄,逐漸過渡到絕經(jīng)狀態(tài)。三、手術(shù)之后造成的子宮內(nèi)膜變薄,對于人工流產(chǎn)手術(shù)或者診斷性刮宮手術(shù)的病人,如果手術(shù)過程中對于子宮內(nèi)膜有過度的損傷,也會造成子宮內(nèi)膜薄,這種情況需要進行雌激素來補充治療。"

    語音時長01:43''

    毛瀅北京醫(yī)院

    2020/08/11收聽(22352)

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