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白冀蓉
主任醫(yī)師

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

婦科

子宮回聲不均勻是癌嗎

2023-09-12 01:57播放 :

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子宮回聲不均勻不一定是癌，主要包括子宮內(nèi)膜回聲不均勻和子宮肌層回聲不均勻兩種情況。子宮內(nèi)膜回聲不均勻一般可能是宮腔內(nèi)部存在子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤，以及子宮內(nèi)膜惡性病變。一般通過進(jìn)行宮腔鏡檢查直觀觀察宮腔內(nèi)部情況，單個(gè)息肉大部分屬于良性病變，黏膜下肌瘤屬于良性，可以表現(xiàn)回聲不均勻。

但宮腔內(nèi)部出現(xiàn)菜花樣病灶可能懷疑癌癥，需要進(jìn)行分段診刮，通過活檢確定是否屬于癌癥。B超匯報(bào)子宮肌層回聲不均勻多見于子宮肌瘤或子宮腺肌病，由于子宮肌瘤較小，不必過度緊張。

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子宮回聲不均勻是癌嗎

"女性做超聲檢查提示宮腔內(nèi)回聲不均勻，這并不一定是癌癥的表現(xiàn)。比如女性子宮內(nèi)膜有異常的增生，或者是子宮內(nèi)膜有息肉的現(xiàn)象，也可以表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚，回聲不均勻。另外有的女性在做完宮腔操作，比如人流刮宮之后，在復(fù)查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)回聲不均勻，這有可能是人流或者是刮宮不全，導(dǎo)致有宮腔殘留的一種影像。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，不能單單靠影像學(xué)的檢查，就來確診是癌癥還是良性病變。通常情況下，可以做診斷性的刮宮，或者是宮腔鏡下的診斷性刮宮，然后做病理組織學(xué)檢查，排除癌癥的可能。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/05/23收聽(26134)

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子宮回聲不均勻是B超的一種描述的術(shù)語。當(dāng)子宮出現(xiàn)子宮肌瘤、子宮腺肌癥等病變時(shí)，子宮的回聲并不均...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/11播放(42264)

宮頸回聲不均勻是癌嗎

"有時(shí)單位體檢做經(jīng)陰道超聲，或者去醫(yī)院做婦科檢查時(shí)，也涉及到陰道超聲的時(shí)候，有的時(shí)候會(huì)報(bào)宮頸內(nèi)膜的回聲不均勻或者宮頸間質(zhì)的回聲不均勻。一般這種情況有的人就會(huì)問醫(yī)生是不是癌，絕大多數(shù)情況下認(rèn)為宮頸內(nèi)膜回聲不均勻，有可能是宮頸管的息肉，或者宮頸間質(zhì)的回聲不均勻，可能是多發(fā)性的納囊。無論是宮頸管息肉還是宮頸多發(fā)性納囊，其實(shí)都是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)，都不是宮頸癌。所以無論宮頸回聲不均勻到底是宮頸管內(nèi)膜的回聲不均勻，還是宮頸間質(zhì)的回聲不均勻，認(rèn)為都是良性的，都不是宮頸癌。一般宮頸癌在B超下的回聲是血流非常豐富的，有局灶癌塊的表現(xiàn)。如果看到宮頸表面有腫瘤樣的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)回聲不均勻，這種情況還是要往癌上考慮。但如果平時(shí)的普通婦科檢查或者體檢B超，只是提示宮頸的回聲不均勻，多數(shù)是不往癌上考慮。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:58''

呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/05收聽(84090)

子宮內(nèi)膜回聲不均勻

"通過B超檢查，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜回聲不均，結(jié)合病史，可能是子宮內(nèi)膜病變所引起的。表現(xiàn)為陰道不規(guī)則流血，或者是出現(xiàn)月經(jīng)量改變，以及月經(jīng)顏色的改變、月經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)，可以做診斷性刮宮，將刮出的子宮內(nèi)膜送病理化驗(yàn)，以病理診斷為準(zhǔn)。如果是在人工流產(chǎn)之后做B超檢查，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜回聲不均，屬于正?，F(xiàn)象，不可以在人流之后半個(gè)月左右再做B超檢查，這個(gè)時(shí)候子宮內(nèi)膜回聲就是均勻的。所以對(duì)于子宮內(nèi)膜回聲不均，要看在什么時(shí)期，具體情況，具體分析。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/18收聽(97550)

子宮回聲不均勻是什么意思

子宮內(nèi)膜回聲不均勻，考慮是子宮內(nèi)膜炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜息肉樣增生、子宮黏膜下肌瘤，也可以見于子宮腺肌癥，具體需要結(jié)合臨床癥狀。痛經(jīng)同時(shí)伴有子宮增大，需要警惕子宮腺肌癥。如果有月經(jīng)改變，月經(jīng)量增多，月經(jīng)周期縮短，有可能是子宮肌瘤。不規(guī)則陰道流血，考慮是子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜增生病變的可能，具體可以進(jìn)一步做宮腔鏡檢查，可以基本明確診斷。如果有可疑的部位，可以取局部病理活檢，可以進(jìn)一步明確性質(zhì)，宮腔鏡檢查比超聲波檢查準(zhǔn)確很多。

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/04/08收聽(37908)

乳腺結(jié)節(jié)內(nèi)回聲不均勻是癌嗎

"乳腺結(jié)節(jié)內(nèi)回聲不均勻不一定就是癌癥，也會(huì)有良性病變的可能，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一、乳腺導(dǎo)管增生或者是不典型的導(dǎo)管增生，乳腺結(jié)節(jié)內(nèi)回聲也可不均勻，乳腺腺體以及導(dǎo)管呈不同程度的增生性改變，也有發(fā)展成為浸潤(rùn)性癌的危險(xiǎn)性。第二、乳腺葉狀囊肉瘤或乳腺纖維腺瘤結(jié)節(jié)內(nèi)也會(huì)表現(xiàn)為回聲不均勻等癥狀。因此乳腺結(jié)節(jié)內(nèi)回聲不均勻不一定就是癌癥，也會(huì)有良性病變可能。建議患者一定要及時(shí)就醫(yī)、尊重醫(yī)囑，必要時(shí)做病理檢查明確病變性質(zhì)，以免延誤病情。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:38''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/10/14收聽(24784)

子宮回聲不均勻怎么回事

"子宮回聲不均勻大多是由子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌壁間肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、藥物流產(chǎn)，或人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)有少量殘留、早孕、子宮內(nèi)炎癥感染等多種原因?qū)е?。如果是早孕引起，都伴有停?jīng)、惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)的現(xiàn)象，做早孕化驗(yàn)就能夠明確診斷，如果宮腔內(nèi)有殘留，都有服用藥流或人流的病史，只要使用清宮術(shù)治療就能夠解決問題，排除以上原因應(yīng)該做宮腔鏡診斷性刮宮等方法進(jìn)一步檢查，明確診斷并查明原因，由?？漆t(yī)生針對(duì)病因采取相應(yīng)的治療，以免延誤病情，失掉最佳治療時(shí)機(jī)使病情加重。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/16收聽(52956)

子宮回聲不均勻怎么回事

"子宮內(nèi)膜回聲不均勻，提示會(huì)存在由于婦科的疾病而造成的，引起的因素可能會(huì)比較多：1、當(dāng)存在子宮內(nèi)膜炎癥時(shí)，由于炎癥刺激，它也可能會(huì)提示子宮內(nèi)膜回聲不均勻。2、當(dāng)存在子宮內(nèi)膜偏厚時(shí)，伴隨子宮內(nèi)膜增生，例如息肉，它也會(huì)提示子宮內(nèi)膜回聲不均勻。3、當(dāng)存在來月經(jīng)時(shí)，由于內(nèi)膜剝脫不完整，這時(shí)也會(huì)存在有子宮內(nèi)膜回聲不均勻。這時(shí)一定要進(jìn)行觀察3個(gè)月的時(shí)間，判斷這樣的回聲不均勻能不能通過月經(jīng)的方式進(jìn)行剝脫完整?？梢栽谙麓卧陆?jīng)結(jié)束之后的3-5天時(shí)間進(jìn)行復(fù)查，如果恢復(fù)正常，就沒有太大問題。但是如果持續(xù)性的內(nèi)膜回聲不均勻，它會(huì)引起有異常的出血，這時(shí)要進(jìn)行宮腔鏡的檢查，必要時(shí)要取內(nèi)膜進(jìn)行病理的分析，可以根據(jù)情況進(jìn)行周期調(diào)理，避免存在持續(xù)性的子宮內(nèi)膜回聲不均勻。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/11/10收聽(31238)

子宮內(nèi)膜回聲不均勻怎么處理

子宮內(nèi)膜回聲不均勻通常是B超檢查的結(jié)果，主要是看在什么情況下做的檢查，處理措施需要結(jié)合具體情況...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/29播放(28226)

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乳腺結(jié)節(jié)回聲不均只是癌癥判斷的其中一個(gè)指標(biāo)，并不是結(jié)節(jié)回聲不均就一定是癌，部分良性的結(jié)節(jié)也可以...

姚靜│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/02/17播放(65972)

子宮內(nèi)膜回聲不均勻是怎么回事

"很多女性朋友在接受B超檢查的時(shí)候，B超會(huì)提示子宮內(nèi)膜回聲不均勻，大部分內(nèi)膜的回聲是正常的。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜受卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性影響，如果在排卵前子宮內(nèi)膜會(huì)顯示非常薄，但是在排卵后隨著雌激素和孕激素的雙重作用，子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)出分泌期的變化，可能局部會(huì)有回聲增強(qiáng)，代表著子宮內(nèi)膜局部的血管增多、迂曲，形成營(yíng)養(yǎng)非常豐富，有利于胚胎著床的狀態(tài)。但是如果子宮內(nèi)膜過度增生，導(dǎo)致回聲不均勻非常明顯，甚至在局部形成強(qiáng)回聲或點(diǎn)狀回聲、結(jié)節(jié)等結(jié)構(gòu)，就要高度懷疑子宮內(nèi)膜是不是有病變或合并有息肉的形成。這個(gè)時(shí)候再加上患者同時(shí)具備有月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增大、經(jīng)期延長(zhǎng)的表現(xiàn)的時(shí)候，就更加趨向于診斷子宮內(nèi)膜有病變了。所以對(duì)于這樣的患者，建議盡早去婦科門診，找婦科醫(yī)生做專業(yè)的判斷。必要的時(shí)候還要做宮腔鏡探查，加上子宮內(nèi)膜診刮，明確子宮內(nèi)膜的性質(zhì)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:50''

高珊│中日友好醫(yī)院

2020/03/17收聽(80006)

子宮內(nèi)膜回聲不均勻怎么辦

子宮內(nèi)膜回聲不均勻，是超聲檢查時(shí)對(duì)所見子宮內(nèi)膜圖像的一種描述，并不是一種獨(dú)立的疾病，由于導(dǎo)致子宮內(nèi)膜回聲不均勻的原因不同，所需要采取的治療方法也不一樣。如果因子宮內(nèi)膜息肉引起子宮內(nèi)膜回聲不均勻，患者可能會(huì)有明顯的異常出血，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)淋漓不盡，這種情況可以考慮宮腔鏡手術(shù)治療；如果因?qū)m腔粘連，引起子宮內(nèi)膜回聲不均勻，患者往往表現(xiàn)為月經(jīng)量過少，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)、經(jīng)期腹痛等癥狀，這種情況也可以通過宮腔鏡手術(shù)治療，術(shù)后需要放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)，或是服用短效避孕藥，預(yù)防再次粘連；如果因子宮內(nèi)膜炎，引起子宮內(nèi)膜回聲不均勻，則需要進(jìn)行抗感染治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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子宮肌層回聲不均勻是為什么

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2023/07/21播放(43367)

子宮內(nèi)膜回聲不均勻是什么意思

子宮內(nèi)膜回聲不均勻，屬于B超下的表現(xiàn)，常表示子宮內(nèi)膜存在疾病。如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生，甚...

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子宮內(nèi)膜回聲不均勻怎么回事

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導(dǎo)致子宮內(nèi)膜回聲不均勻的原因主要分為病理性或者生理性。生理性引起的一般在月經(jīng)期前或者流血過程中，子宮內(nèi)膜比較厚，月經(jīng)干凈后一般會(huì)自行消失，不需要處理。如果是由于子宮疾病引起的內(nèi)膜回聲不均勻，需要引起重視，要盡快到醫(yī)院檢查或者治療。子宮回聲不均勻表示子宮內(nèi)膜當(dāng)中的毛細(xì)血管分布不均勻或者細(xì)胞充盈不均勻，常見的疾病比如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜癌、子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤或者早孕等。如果超聲提示子宮內(nèi)膜回聲不均勻，建議要結(jié)合臨床癥狀綜合分析，具體原因需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查才能確診。

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