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程嬌影
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

產(chǎn)后五個(gè)月沒來月經(jīng)正常嗎

2023-04-27 15:01播放 :

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多數(shù)情況下，產(chǎn)后5個(gè)月沒有月經(jīng)來潮，尤其是進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，屬于正?，F(xiàn)象。對(duì)于產(chǎn)后進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，由于存在母乳的吸吮刺激，可導(dǎo)致泌乳素產(chǎn)生，高泌乳素水平會(huì)抑制排卵，出現(xiàn)月經(jīng)延遲，閉經(jīng)時(shí)間一般為0.5年或1年，甚至長(zhǎng)達(dá)1.5年。

對(duì)于沒有進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，或產(chǎn)后5個(gè)月內(nèi)進(jìn)行無保護(hù)的性生活，需警惕是否有因避孕失敗而出現(xiàn)意外妊娠的可能。女性在哺乳期間，先有排卵，才有月經(jīng)來潮，因此建議產(chǎn)后女性進(jìn)行性生活時(shí)，不能因?yàn)闆]有月經(jīng)來潮，就不采取保護(hù)措施。此外產(chǎn)后沒有進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，如果無月經(jīng)來潮，還應(yīng)考慮是否有其他異常，如產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后大出血的女性，可能有垂體梗死等垂體疾病，可出現(xiàn)席漢綜合征，繼而導(dǎo)致停經(jīng)、閉經(jīng)。

因此產(chǎn)后5個(gè)月沒有月經(jīng)來潮，需根據(jù)具體情況具體分析。

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產(chǎn)后五個(gè)月沒來月經(jīng)是怎么回事

"產(chǎn)后5個(gè)月沒有來月經(jīng)，要觀察是否在哺乳期。如果在哺乳期，5個(gè)月沒有來月經(jīng)，是屬于正常情況，不需要特殊處理。因?yàn)樵诓溉槠?，泌乳素的水平相?duì)比較高，可以干擾雌激素和孕激素的分泌，而出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的情況而不來月經(jīng)，有的女性在斷奶以后才會(huì)有月經(jīng)來潮。如果不在哺乳期，5個(gè)月不來月經(jīng)，屬于內(nèi)分泌失調(diào)，一般正常情況下，如果沒有哺乳，產(chǎn)后42天有的女生就會(huì)有月經(jīng)來潮，5個(gè)月不來月經(jīng)，需要去醫(yī)院檢查。首先進(jìn)行婦科常規(guī)的檢查，然后結(jié)合陰道B超的檢查，以及性激素六項(xiàng)指標(biāo)的檢查等一系列的檢查來綜合分析，明確診斷，再考慮針對(duì)性的對(duì)癥治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/06/29收聽(41532)

五個(gè)月沒來月經(jīng)了

"如果患者平時(shí)月經(jīng)是非常規(guī)律的，月經(jīng)停閉五個(gè)月未來潮是不正常的，必須要進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的不來月經(jīng)，患者的生殖道以及子宮有可能會(huì)出現(xiàn)萎縮，必須要找到原因?qū)ΠY治療。如果是育齡期的女性，需要做婦科彩超，觀察一下子宮內(nèi)膜的厚度，同時(shí)要進(jìn)行性激素六項(xiàng)甲狀腺功能，抗苗勒管抗體的檢查，判斷一下有沒有內(nèi)分泌紊亂性疾病。如果患者是在做人工流產(chǎn)或者是宮腔操作之后出現(xiàn)的閉經(jīng)，還需要做宮腔鏡觀察一下是否有子宮內(nèi)膜的粘連或者是子宮內(nèi)膜的損傷。這些初步的檢查能夠大體判斷月經(jīng)停閉的原因，也能夠確定下一步的檢查和治療，但是這種情況下，患者必須要排除懷孕的可能性，做彩超時(shí)也能夠幫助進(jìn)行判斷。如果患者到了圍絕經(jīng)期月經(jīng)停閉五個(gè)月，主要考慮患者可能是卵巢功能衰退導(dǎo)致的，如果患者排除懷孕，沒有再繼續(xù)來月經(jīng)的要求，可以不進(jìn)行任何的干預(yù)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:38''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2019/07/23收聽(93108)

產(chǎn)后五個(gè)月沒來月經(jīng)同房會(huì)懷孕嗎

產(chǎn)后5個(gè)月沒來月經(jīng)，但是同房，仍然可能會(huì)懷孕。在產(chǎn)后每個(gè)女性來月經(jīng)的時(shí)間早晚不一樣，相對(duì)而言，...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/04/20播放(38343)

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在產(chǎn)后絕大部分是在六個(gè)月左右會(huì)來月經(jīng)，但是由于個(gè)體差異不同，臨床上恢復(fù)月經(jīng)的時(shí)間也不相同，有人可能還會(huì)早一些，四個(gè)月就會(huì)來月經(jīng)。也有人可能會(huì)晚一些，要一年之后才會(huì)來月經(jīng)。產(chǎn)后八個(gè)月還沒有來月經(jīng)，在臨床上屬于正?，F(xiàn)象。但是要提醒的是，產(chǎn)后由于泌乳素的增加，臨床上會(huì)引起閉經(jīng)的現(xiàn)象，有人雖然沒有來月經(jīng)，卻恢復(fù)了排卵，在產(chǎn)后性生活尤其要注意避孕。由于產(chǎn)后絕大部分女性是哺乳的，不可以口服避孕藥避孕，建議在產(chǎn)后最好使用避孕套進(jìn)行避孕，在性生活全程過程中都用避孕套避孕。

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/11收聽(81492)

產(chǎn)后8個(gè)月沒來月經(jīng)正常嗎

產(chǎn)后8個(gè)月仍處于哺乳狀態(tài)，月經(jīng)未來潮屬于正?，F(xiàn)象，但應(yīng)警惕妊娠可能。產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮以及排卵時(shí)間受...

王少為│北京醫(yī)院

2023/01/03播放(96304)

產(chǎn)后8個(gè)月沒來月經(jīng)應(yīng)該怎么辦

"大多數(shù)女性生產(chǎn)之后，哺乳期間一般是不來月經(jīng)的，只有等到生產(chǎn)完以后，卵巢功能恢復(fù)才能再次來月經(jīng)，而卵巢的恢復(fù)也是因人而異的，沒有固定的時(shí)間，但是如果產(chǎn)婦長(zhǎng)時(shí)間不來月經(jīng)，一定要提高警惕，還有一種特殊情況也是很常見的，就是女性沒有來月經(jīng)，也沒有采取避孕措施，有可能在來月經(jīng)之前發(fā)生性生活，就已經(jīng)會(huì)發(fā)生懷孕。所以即使在哺乳期沒有來月經(jīng)，這個(gè)時(shí)候也要做好避孕的措施，以免發(fā)生意外妊娠。到底產(chǎn)后多久時(shí)間應(yīng)該來月經(jīng)，主要是看卵巢的功能，看多長(zhǎng)時(shí)間能夠恢復(fù)。所以女性如果產(chǎn)后8個(gè)月還沒有來月經(jīng)，如果也沒有采取避孕措施，首先到醫(yī)院進(jìn)行檢查，排除懷孕的可能性。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/04/22收聽(55542)

產(chǎn)后來了一次月經(jīng)第二個(gè)月就沒來

產(chǎn)后來了一次月經(jīng)，第二個(gè)月就沒有來了，那么主要是要區(qū)別開所來的月經(jīng)究竟是不是月經(jīng)，還是不正常的...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/25播放(38580)

產(chǎn)后7個(gè)月還沒來月經(jīng)應(yīng)該怎么辦

"產(chǎn)后如果7個(gè)月還沒有來月經(jīng)，首先要排除是不是再次懷孕。如果沒有懷孕問題，就要到正規(guī)的醫(yī)院，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，來看看是不是有術(shù)后的粘連，或其他的器質(zhì)性的病變。產(chǎn)后如果7個(gè)月還不來月經(jīng)，首先要除外是否妊娠，對(duì)于女性在產(chǎn)后，有的是很快就會(huì)恢復(fù)排卵的。如果恰巧又進(jìn)行了同房，沒有采取相應(yīng)的保護(hù)措施，很可能會(huì)導(dǎo)致女性產(chǎn)后沒有來月經(jīng)，就已經(jīng)造成懷孕，進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)后7個(gè)月，仍然是不來月經(jīng)的重要原因。女性手術(shù)生產(chǎn)完以后，有沒有造成宮腔的粘連，或?qū)m腔的炎癥，這種情況下月經(jīng)也是很難恢復(fù)的。主要了解女性是懷孕，還是器質(zhì)性的疾病所引起的不來月經(jīng)，所以建議患者最好到醫(yī)院去查明原因。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:42''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/05/25收聽(30394)

產(chǎn)后7個(gè)月還沒來月經(jīng)怎么回事

"產(chǎn)后七個(gè)月，沒有恢復(fù)正常的月經(jīng)是比較常見的現(xiàn)象，主要的原因是由于子宮和體內(nèi)的激素水平還沒有恢復(fù)到未孕的狀態(tài)，所以會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的閉經(jīng)。產(chǎn)后子宮恢復(fù)需要一段時(shí)間，并且恢復(fù)的速度因人而異。產(chǎn)后體內(nèi)的激素水平還沒有恢復(fù)到未孕的狀態(tài)，尤其是母乳喂養(yǎng)的女性，由于哺乳導(dǎo)致泌乳素升高，并且有可能引起休息不佳，也會(huì)適當(dāng)?shù)难舆t恢復(fù)月經(jīng)的時(shí)間。產(chǎn)后沒有月經(jīng)，只要保證沒有出現(xiàn)其他的生殖內(nèi)分泌疾病，可以繼續(xù)觀察等待，在產(chǎn)后十二個(gè)月以內(nèi)恢復(fù)正常月經(jīng)都是正常范圍。另外，產(chǎn)后雖然沒有恢復(fù)正常的月經(jīng)，但是也有可能出現(xiàn)異常排卵的情況，發(fā)生性生活應(yīng)該采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧?

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/07/01收聽(87148)

產(chǎn)后8個(gè)月沒來月經(jīng)應(yīng)該怎么辦

"女性在產(chǎn)后8個(gè)月沒來月經(jīng)，首先要去醫(yī)院做尿妊娠試驗(yàn)和婦科B超檢查。若是女性沒有發(fā)生懷孕，子宮內(nèi)膜厚度在1cm左右，可以順其自然等待來月經(jīng)，也可以給予黃體酮軟膠囊口服來催經(jīng)治療。若是女性子宮內(nèi)膜較薄，在0.5cm左右，則可能是由于卵巢分泌的雌激素水平較低，只要是女性沒有異常的情況，可能是與哺乳期子宮恢復(fù)的較慢有關(guān)系，一般可以先暫時(shí)觀察。若是有正常的性生活，也可以放置宮內(nèi)節(jié)育器，以防止意外妊娠的發(fā)生。若是女性在產(chǎn)后8個(gè)月做B超檢查，女性發(fā)生了意外妊娠，則可以及時(shí)給予終止妊娠治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

許艷麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/05/13收聽(12030)

產(chǎn)后7個(gè)月還沒來月經(jīng)應(yīng)該怎么辦

"產(chǎn)后7個(gè)月如果還沒有來月經(jīng)，如果在產(chǎn)后已經(jīng)有正常性行為，首先需要做檢查排除懷孕。如果沒有懷孕不需要做特殊處理，繼續(xù)觀察就好。在觀察的過程中還要做好避孕措施，因?yàn)樵诓溉槠陔m然不來月經(jīng)，但是同樣會(huì)有懷孕的可能性，所以避孕措施一定要做好。建議工具避孕，就是可以上環(huán)或者使用避孕套，哺乳期不能夠吃口服避孕藥。大部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后的3-6個(gè)月會(huì)來月經(jīng)，但是也有一些來的比較晚，需要8-10個(gè)月，甚至一年才來月經(jīng)。來月經(jīng)和產(chǎn)婦子宮內(nèi)膜的恢復(fù)，還有激素水平都有一定關(guān)系。此外，哺乳會(huì)影響體內(nèi)的激素水平，所以會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)恢復(fù)的時(shí)間要晚一些。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

許艷麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/05/13收聽(27866)

產(chǎn)后九個(gè)月了月經(jīng)還沒來正常嗎

"產(chǎn)后9個(gè)月了沒來月經(jīng)，要看是不是在哺乳。對(duì)于不哺乳的女性，產(chǎn)后一、兩個(gè)月就會(huì)來月經(jīng)，對(duì)于哺乳的女性，哺乳期泌乳素高，抑制卵巢功能、抑制排卵，也抑制來月經(jīng)，直到哺乳末期奶量明顯減少或者哺乳停止后才來月經(jīng)。所以，對(duì)于產(chǎn)后哺乳的女性，產(chǎn)后9個(gè)月不來月經(jīng)也是正常的。產(chǎn)后來月經(jīng)的前幾次一般也不正常，因?yàn)檫@時(shí)往往還沒有完全恢復(fù)排卵，卵巢功能還沒有完全恢復(fù)正常，可以表現(xiàn)為月經(jīng)量多、月經(jīng)量少、月經(jīng)頻發(fā)或者月經(jīng)稀發(fā)，多半都是正常的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/08/21收聽(33432)

產(chǎn)后7個(gè)月沒來月經(jīng)會(huì)排卵嗎

"產(chǎn)后7個(gè)月即使沒來月經(jīng)也會(huì)排卵，有的人分娩后因?yàn)樘幱谂怕哑?，可能一年之?nèi)都不來月經(jīng)，但排卵還是正常的。有的人滿月就恢復(fù)排卵，所以同房時(shí)一定做好避孕措施，因?yàn)椴徊扇”茉写胧蜁?huì)有懷孕的可能。一般產(chǎn)后如果是正常分娩，3個(gè)月以后就可以帶節(jié)育環(huán)，如果是剖宮產(chǎn)分娩，6個(gè)月以后可以帶節(jié)育環(huán)。在沒來月經(jīng)的情況下可以先除外懷孕，再放置宮內(nèi)節(jié)育器，同房時(shí)一定要采取避孕措施。因?yàn)橛械娜丝赡茉缇突謴?fù)排卵自己不知道，一直不來月經(jīng)，等到發(fā)現(xiàn)懷孕時(shí)已經(jīng)是妊娠中期，可能就需要引產(chǎn)，對(duì)機(jī)體損傷比較大，所以同房時(shí)一定要采取避孕措施才最穩(wěn)妥。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

閆大晶│武警遼寧省總隊(duì)醫(yī)院

2019/11/06收聽(78666)

產(chǎn)后來了一次月經(jīng)第二個(gè)月就沒來正常嗎

"產(chǎn)后月經(jīng)的恢復(fù)，每個(gè)人的情況各不相同。來了一次月經(jīng)，第二個(gè)月沒來，屬于正常情況。特別是在哺乳期的女性，由于哺乳泌乳素增高，會(huì)影響到下丘腦垂體和卵巢功能。這時(shí)月經(jīng)雖然已經(jīng)恢復(fù)一個(gè)月，可能在以后的日子出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律的現(xiàn)象。有些人甚至于在整個(gè)哺乳期都不來月經(jīng)，這都是正常的情況。但是如果已經(jīng)來了一次月經(jīng)，就應(yīng)該注意避孕。否則如果出現(xiàn)停經(jīng)，要注意除外妊娠。因?yàn)椴溉槠谝灿袘言械目赡?，?yīng)該注意避免哺乳期懷孕發(fā)生。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2021/01/05收聽(58100)

產(chǎn)后八個(gè)月沒來月經(jīng)應(yīng)該怎么辦

"產(chǎn)后哺乳期會(huì)分泌大量泌乳素，泌乳素抑制卵巢功能并抑制排卵，也抑制來月經(jīng)。所以大部分女性在哺乳期一直不來月經(jīng)，直到哺乳末期奶量明顯減少，或停止哺乳后才來月經(jīng)，這是正常的生理現(xiàn)象。產(chǎn)后八個(gè)月沒來月經(jīng)，要與哺乳期相結(jié)合。如果一直在哺乳就是正常的，無需擔(dān)心。如果已經(jīng)停止哺乳很長(zhǎng)時(shí)間還沒來月經(jīng)，就要檢查是否有隱藏的疾病。比如宮頸管粘連，產(chǎn)傷可導(dǎo)致宮頸管粘連，還有子宮內(nèi)膜過薄，也是產(chǎn)后刮宮等創(chuàng)傷造成的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/08/09收聽(35640)

為什么月經(jīng)2個(gè)月沒來

"月經(jīng)兩個(gè)月沒來，如果是青春期沒有性生活的女性，特別是剛剛來月經(jīng)的小姑娘，調(diào)節(jié)月經(jīng)的內(nèi)分泌軸發(fā)育還不太完善，可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律，多數(shù)隨著年紀(jì)地增大慢慢就規(guī)律了。有些女性可能月經(jīng)周期很長(zhǎng)，2-3個(gè)月來一次甚至更長(zhǎng)，月經(jīng)量又比較少合并有肥胖、多毛這些表現(xiàn)，這多數(shù)是多囊卵巢綜合征，需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，根據(jù)有沒有生育要求進(jìn)行藥物治療。對(duì)于有性生活的女性，月經(jīng)兩個(gè)月沒來，首先要排除懷孕的可能，可以拿早孕試紙檢查一下如果陽性就考慮懷孕，要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，如果是陰性，可以用黃體酮治療。對(duì)于圍絕經(jīng)期的女性月經(jīng)兩個(gè)月沒來，在排除懷孕可能以后要考慮是卵巢功能減退造成的，也可以用黃體酮治療，看看是不是還能再來月經(jīng)。另外，月經(jīng)還會(huì)受到一些精神因素影響，比如考試、工作壓力大、經(jīng)常出差等等，去除這些因素以后月經(jīng)多數(shù)就正常了。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

崔穎│北京醫(yī)院

2020/04/02收聽(87458)

月經(jīng)2個(gè)月沒來是為什么

月經(jīng)2個(gè)月沒來，如果平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，可用早孕試紙檢測(cè)或抽血化驗(yàn)血HCG，也可以做B超檢查看是否是懷孕。如果早孕試紙呈現(xiàn)陽性，或抽血化驗(yàn)血HCG的數(shù)值升高，或超聲檢查宮腔內(nèi)見到孕囊出現(xiàn)，說明是懷孕，這是正?，F(xiàn)象。如果檢查沒有懷孕，可能是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致，可以采用激素治療，比如服用孕激素使月經(jīng)來潮。如果精神壓力過大、經(jīng)常熬夜等也會(huì)引起月經(jīng)推遲，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用黃體酮進(jìn)行調(diào)理，可以促進(jìn)月經(jīng)來潮。如果采用口服避孕藥的方法避孕，應(yīng)按說明正確服用藥物，否則也會(huì)引起月經(jīng)紊亂。如果不打算要小孩，可以采用宮內(nèi)節(jié)育環(huán)避孕，這種方法安全、可靠。

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/03/04收聽(98864)

為什么月經(jīng)2個(gè)月沒來

如果女性2個(gè)月沒有月經(jīng)來潮，常見于以下幾方面原因：

1、懷孕：如果2個(gè)月沒來月經(jīng)，...

雷燕│湖北省婦幼保健院

2023/09/30播放(86696)

為什么這個(gè)月還沒來月經(jīng)

"女性如果平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，突然出現(xiàn)月經(jīng)推遲，首先應(yīng)該考慮是否有早孕的可能，尤其是發(fā)生過無保護(hù)的性生活，或者有可能避孕失敗的女性，應(yīng)該尤其注意。可以采用采血檢查血HCG或者做尿妊娠試紙，以及直接做盆腔彩超檢查。如果能夠明確地排除早孕，要考慮是否是外界因素引起的。女性的月經(jīng)很容易受到外界因素刺激，比如天氣變化、情緒緊張、情緒波動(dòng)或者劇烈體育活動(dòng)、過度減肥導(dǎo)致體重減輕過快引起，如果能夠排除上述情況，有可能是體內(nèi)激素水平紊亂，或者使用過緊急避孕藥導(dǎo)致子宮過度增生而引起的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/06/12收聽(32994)

流產(chǎn)后1個(gè)月沒來月經(jīng)可以同房嗎

流產(chǎn)之后1個(gè)月沒來月經(jīng)，如果復(fù)查一切正?？梢酝俊５枰⒁庾龊帽茉械墓ぷ?，流產(chǎn)后1個(gè)月之內(nèi)不...

鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/31播放(63562)

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