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    膀胱過度活動癥好不了怎么辦
    
            
    
                 2021-08-30 17:43播放 : 

                
    
                    
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    膀胱過度活動癥的病因目前尚未明確，可能該疾病無法完全治愈或者無法完全恢復(fù)，也可能在恢復(fù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)?；颊邞?yīng)明確是否存在導(dǎo)致膀胱過度活動癥的原因，在沒有找到原因之前，暫時稱為膀胱過度活動癥。但如果找到明確的病因，則不可稱為膀胱過度活動癥。比如神經(jīng)系統(tǒng)病變，需要進行針對病因進行治療。
    如果患者無法找到膀胱過度活動癥的明確原因，則屬于原發(fā)性膀胱過度活動癥。如果癥狀比較頑固或反復(fù)發(fā)作，可能治療需要的時間比較長。治療時選用的藥物主要是M受體阻滯劑，比如托特羅定、索利那新，也可使用β3受體興奮劑，比如米拉貝隆等。如果藥物治療效果不理想，還可以結(jié)合膀胱訓(xùn)練、肉毒素注射、骶神經(jīng)刺激等治療，提高患者的生活質(zhì)量。
    
                        
    
                    
    
                
    
                

                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是膀胱過度活動癥
    
    
    膀胱過度活動癥，簡稱OAB，是以尿急為核心癥狀的一組癥候群，常伴有尿頻及夜尿增多。嚴(yán)重的膀胱過度活動癥可表現(xiàn)為急迫性尿失禁，即因突然出現(xiàn)的強烈排尿欲望無法控制而...
    
    
    
        
    孟令峰│北京醫(yī)院
    
        
    2023/04/25閱讀(4537)
    
    
    

    






    
    
    膀胱過度活動癥的危害有哪些？
    
    
    膀胱過度活動癥危害很大，我覺得甚至比一些耳熟能詳?shù)募膊≡斐傻奈：Χ即蟆Ｊ紫确殖蓛煞矫?，一方面是局部性的危害，如果能確定病因最好，他的病因很多，如果是局部的，比如前列腺的問題，它是比較明確的，可能去除了就會改善。但是也有一些，比如先天性發(fā)育不好，這種往往需要外科手術(shù)。有的時候，甚至于膀胱發(fā)育上已經(jīng)是一個不好的器官了，我們要進行重建。還有一些特殊的疾病，造成膀胱本身的組織結(jié)構(gòu)被破壞，比如結(jié)核或者腫瘤，這樣的就是很嚴(yán)重的。另一方面，從全身來講，可以產(chǎn)生過度活動的，有糖尿病、高血壓、腦血管病、神經(jīng)系統(tǒng)的先天畸形。一聽到這些病，大家都知道它危害很大，但是其實局部的放大到全身，全身再表現(xiàn)到局部，有相輔相成的作用。很多的病人受過度活動困擾比較重的，往往找不到病因。我們也看到挺嚴(yán)重的危害，這樣的病人，休息不好，造成精神緊張，甚至于引發(fā)精神系統(tǒng)的病變。這樣的病人，我們也覺得挺痛苦，也希望研究的更清楚以后，給他們以幫助。但是目前相當(dāng)一部分研究，臨床解決辦法不多，對這樣的病人，我們心理上也有一種無奈。其實這也是臨床醫(yī)生盡快解決的一個問題。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張弋│北京大學(xué)國際醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(86101)
    
    
    

    












    
    
    膀胱過度活動癥如何治療？
    
    
    如果能找到病因，是非常好的，但是找到病因也分兩種類型，一種是這種病因事可控制、可治療；另外一種，是沒法治療?？煽刂瓶芍委煹?，比如前列腺肥大，做手術(shù)可能就好了。比如中風(fēng)，中風(fēng)引起信號不夠好，把中風(fēng)控制好，有一部分病人可能急性期過去以后慢慢恢復(fù)了。還有一種中風(fēng)太重了，或者糖尿病，并發(fā)癥的已經(jīng)比較晚，神經(jīng)末梢已經(jīng)徹底壞了，那就沒什么好辦法。另外一大類，是我們不太知道病因的，也不能不管，大家都是希望透過現(xiàn)象看本質(zhì)，但是既然本質(zhì)看不到，有現(xiàn)象，需要對癥治療。現(xiàn)在對癥的方法也是在研究的基礎(chǔ)上，我們是一步一步的在往前逼近本質(zhì)，在這條路上走的時候，用藥物、用外科治療。常用的方法，有抑制肌肉收縮的，表現(xiàn)出尿急、尿頻，無非是神經(jīng)感受跟肌肉的收縮的不協(xié)調(diào)，我們能抑制住肌肉的收縮，讓排尿的次數(shù)變少一點，這是一類藥物。還有可以降低膀胱的敏感度，有些影星在臉上打肉毒素，在膀胱里面也可以打，可以讓膀胱的敏感性跟收縮性都降低，降低病人的過度活動的困擾。還可以往里灌一些特殊的藥物，有一種特殊的情況，病人是膀胱的神經(jīng)不規(guī)則的放電，我們可以像心臟一樣，安一個所謂的起搏器，安在骶骨的神經(jīng)里，強制用人為的信號去發(fā)射，把神經(jīng)的電沖動抑制下去，改善尿頻尿急的癥狀。從行為治療到吃藥，到外科手術(shù)是一系列的治療，其實相當(dāng)復(fù)雜。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張弋│北京大學(xué)國際醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(84807)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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