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    急性腎盂腎炎的診斷依據(jù)

    2023-06-15 21:08播放 :

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    急性腎盂腎炎診斷依據(jù),包括癥狀和體征的判斷以及各項檢查,具體如下:

    1、癥狀和體征:可出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)、高熱。還可存在泌尿系癥狀,如尿頻、尿急、尿痛,以及腰痛,尤其是腎區(qū)叩擊痛,甚至會出現(xiàn)肉眼血尿;

    2、檢查:尿常規(guī)檢查,可存在尿內白細胞、紅細胞明顯增多,清潔中段尿培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)陽性致病菌。血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)血內白細胞總數(shù)及中性粒細胞百分比明顯增高。

    急性腎盂腎炎屬于感染性疾病,以逆行感染為主,即肛門陰道周圍細菌通過尿道到膀胱再到輸尿管、腎盂腎臟,進而出現(xiàn)腎臟急性化膿性炎癥。全身癥狀表現(xiàn)突出,進行清潔中段尿培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)陽性致病菌,常見大腸埃希菌。通常針對引起疾病病原菌選擇敏感抗生素進行治療,從而改善癥狀。

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    "急性腎盂腎炎是怎么引起的呢?有以下幾個方面。第一、是尿路梗阻,各種原因引起的尿路梗阻,如腎盂輸尿管結石,尿道狹窄,泌尿道腫瘤,前列腺肥大等都可以使尿液潴留,使細菌容易繁殖而產生感染。妊娠期子宮容易壓迫輸尿管,出現(xiàn)腎下垂,出現(xiàn)腎盂積水,都可以使尿液排流不暢而導致本病。第二、是泌尿系統(tǒng)畸形或功能異常,像腎發(fā)育不全,多囊腎,海綿腎,雙側腎盂或雙側輸尿管畸形,這些可以使局部組織對細菌的抵抗力降低。膀胱輸尿管反流會使尿液由膀胱反流到腎盂,從而增加了患急性腎盂腎炎的機會。第三、是尿道插管或器械的檢查,導尿膀胱鏡檢查、泌尿道手術也可以使粘膜局部出現(xiàn)損傷,把前尿道的細菌帶入膀胱或者上尿路而導致的感染。第四、是女性尿道解剖生理特點,女性的尿道短而直,并且寬,尿道括約肌比較弱,細菌也容易沿著尿道口上升到膀胱,同時尿道口與肛門也比較接近,所以為細菌侵入尿道也提供了條件。尿道周圍局部受到刺激,就像月經(jīng)期外部容易受到細菌污染,尿道炎,宮頸炎這些婦科疾患也可以使患急性腎盂腎炎的幾率增加。第五、就是機體的抵抗力比較弱,像全身性疾病,如糖尿病、高血壓、慢性腎臟病、慢性腹瀉、長期使用激素,都可以使機體的抵抗力比較下降,發(fā)生幾率也明顯增高。"

    語音時長02:10''

    趙坤霄河北友愛醫(yī)院

    2018/03/10收聽(71310)

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