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    房顫的治療措施有哪些

    2023-05-22 09:53播放 :

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    房顫的治療,特別是非瓣膜房顫的治療原則是控制食欲加上抗酸治療,二者是重要的治療方法之一,具體如下:

    1、控制食欲:主要用的是β受體阻滯劑,倍他樂克(酒石酸美托洛爾注射液)是最常用的一種,主要是讓心跳慢一些。房顫的患者要把心跳控制到110次/分以下,不能讓心跳太快,心跳長期在130-140次/分水平,就有點太快了;

    2、抗酸治療:用來預防心房里面出現(xiàn)血栓,一旦心房里面形成血栓,通過左心室到主動脈,打到腦血管去,會造成腦栓塞。腦栓塞也是房顫的最重要的一個危害。所以房顫患者要口服華法林或者新興口服的抗凝藥物,如達比加群酯、利伐沙班等來進行抗酸治療;

    3、射頻消融手術:特別適合于陣發(fā)性房顫的患者,心房不太大,經過射頻消融手術治療以后,部分患者的房顫可能被根治,有效性大概70%。

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    房顫的護理措施

    "心房顫動是一種比較越來越常見的心律失常,會造成心力衰竭、誘發(fā)血栓事件?;颊咝枰M行相應的對癥治療,但在日常生活中需要注意以下特點:第一、要避免大量飲酒,酒精刺激會誘發(fā)房顫的發(fā)作,而且會使得房顫容易復發(fā),另外要戒煙,吸煙會增加心臟的負擔,也促進心率增快,會造成房顫的癥狀和復發(fā)的比率增加。第二、飲食一定要清淡,過度刺激性、辛辣的飲食也會誘發(fā)房顫的發(fā)作,還有就是一定要盡量避免過多鹽分攝入,因為房顫會造成心功能惡化,會引起心衰、水腫,所以房顫的病人要避免這種過度的鈉鹽攝入,減少水鈉潴留。第三、心房顫患者很多都要服用抗凝藥物,抗凝藥物跟人體的飲食狀況還是有一定關系的,所以平時的飲食要注意不要過多或少的明顯波動變化,要保持一個規(guī)律的長程飲食,這樣才能保證藥物在身體里的代謝是一個穩(wěn)定的水平。第四、要避免高脂、高糖的飲食,這些對于房顫的控制都是非常不利的,還有就是日常生活中要注意避免過度的、過多的勞力性活動或者是運動,這些都可能誘發(fā)房顫的發(fā)生,或者是房顫心率過快,引發(fā)相應的癥狀。"

    語音時長01:48''

    王佐巖首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

    2020/04/19收聽(90026)

    房顫的護理問題及措施

    "心房顫動雙叫房顫,是目前發(fā)病率越來越高的一種心律失常,可以造成心力衰竭、血栓栓塞等嚴重的并發(fā)癥。房顫一旦發(fā)現(xiàn),要進行規(guī)范的治療,同樣在日常生活中也有許多要注意的部分,具體如下:1、飲食,飲食上沒有特殊的禁忌,但是要注意,要有健康的飲食習慣,要多吃富含維生素,多吃新鮮的水果和蔬菜,含有非常豐富的電解質,有助于心律失常的預防。2、不要抽煙、喝酒,盡量減少咖啡和濃茶等刺激性飲料,這些都會引起心律失常的發(fā)生。3、房顫的時候如果伴有心功能不全,心衰的病人容易水腫,所以要注意避免高鹽的飲食。4、房顫在日常生活中還要注意保持休息,勞累會觸發(fā)房顫的發(fā)生,但休息并不是絕對的臥床,特別是對于一些慢性和陣發(fā)性房顫的病人,平時也是要保持適度的體育鍛煉的。5、要避免緊張,在治療的過程中要保持心態(tài)的平和,再配合好舒緩的運動,例如散步、打太極拳、做瑜伽,這些都是房顫病人非常好的日常護理運動。6、房顫病人在日常護理中,要注意做好規(guī)范的心率、血壓和心跳快慢節(jié)律變化的監(jiān)測,特別是當心率過快、過慢,或者明顯不齊、血壓下降的情況,都要及時發(fā)現(xiàn),尋找原因,并且到醫(yī)院進行就診。"

    語音時長01:51''

    王佐巖首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

    2020/05/03收聽(21662)

    房顫治療

    "房顫是臨床上一種常見的心血管內科疾病,根據(jù)不同的分類,可以分為初發(fā)的房顫、持續(xù)性的房顫、永久性的房顫等等。房顫的主要危害是容易引起栓塞,例如腦拴塞、肢體動脈栓塞等等,所以有效地控制房顫,能夠減少栓塞的發(fā)生,提高生活治療。治療上主要包括以下幾點:一、維持竇性心律,主要是通過采用各種抗心律失常藥物或者電轉復,使房顫轉為竇性心率,尤其適用于初發(fā)性的房顫。如果房顫持續(xù)時間超過48小時,極容易形成栓塞。二、控制心室率,有部分患者心室率極快,容易引起心力衰竭和血液動力學紊亂。這時候通過給予胺碘酮藥物或者洋地黃類藥物等,使心室率保持在靜息狀態(tài)下每分鐘80次以下,輕微活動例如散步時低于110次\/分,有利于減輕心臟負荷。三、預防栓塞。由于房顫長期控制不良容易引起栓塞,所以為了減少和預防栓塞,需要給予抗凝藥物。根據(jù)相應的評分,可以給予華法令、低分子肝素和新型口服抗凝劑抗凝。同時還要評估患者出血的風險,綜合評判獲益和風險的大小??傊坏┑昧朔款?,建議到正規(guī)醫(yī)院心血管內科找??漆t(yī)生指導治療。"

    語音時長02:18''

    杜海平煙臺山醫(yī)院

    2018/11/14收聽(20732)

    房顫怎么治療?

    "房顫是很常見的問題,發(fā)病率很高,尤其現(xiàn)在是偏老齡化的發(fā)展趨勢。房顫最大的危害就是栓塞,所以第一個需要的就是抗栓治療。抗栓治療好多人有個誤區(qū),覺得阿司匹林或波立維就是抗栓治療了,其實這兩種藥是抗血小板藥,對冠心病,就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,效果是很好的。但是對于房顫來說,主要是抗凝治療,包括華法林、達比加群酯,必要時候像利伐沙班,這些對房顫引起的栓塞的并發(fā)癥都有預防作用??梢赃x擇華法林,它的優(yōu)勢在于價格便宜,性價比比較高,不方便的地方是這個藥受很多食物跟藥物的影響,經常要來醫(yī)院抽血,調整比較合適的INR值,如果太高了,會出血,太低了又沒起效,所以來醫(yī)院抽血比較麻煩。還有一種藥就是達比加群酯來抗凝治療,這個藥今年進了醫(yī)保,去年在中國用的比較多,比較方便,不用監(jiān)測血。房顫的治療,如果有器質性心臟病,像冠心病、心衰,一定要控制心室率,心室率不能太快,如果近期有陣發(fā)性房顫,48小時之內可以復律治療,但同時也要抗凝。如果持續(xù)性房顫要先抗凝,至少有效抗凝三周之后才能復律,復律之后還要至少抗凝四周。房顫的復律治療包括藥物復律和電復律,還有射頻消融。藥物復律,可以選擇胺碘酮或者心律平等藥物。還有一個新藥未上市,在中國沒普遍的進入醫(yī)院,就是伊布利特。電復律也可以考慮,還有房顫的射頻消融治療,現(xiàn)在這個手術發(fā)展得越來越成熟,也是可以考慮的方法。"

    語音時長02:21''

    劉芳航空總醫(yī)院

    2017/11/26收聽(67398)

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