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    脾破裂保守治療多久能恢復(fù)
    
            
    
                 2023-05-07 19:06播放 : 

                
    
                    
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    脾破裂傳統(tǒng)的治療方法分為以下幾種：
    1、保守治療：如果脾包膜下破裂、無大量出血或循環(huán)較穩(wěn)定，血液沒有較多流到腹腔，可以先保守治療。一般要嚴(yán)格臥床，1周左右患者病情穩(wěn)定后，可繼續(xù)觀察。2-3周可以恢復(fù)正常，但是恢復(fù)后不能劇烈運(yùn)動(dòng)，相對(duì)較劇烈活動(dòng)要等到3個(gè)月以后；
    2、手術(shù)治療：如果開腹手術(shù)脾臟切除，康復(fù)時(shí)間略長(zhǎng)，尤其脾臟切除以后會(huì)有血小板變化。有些患者血小板可以升高到1000×10^9/L，甚至超過1000×10^9/L，容易形成靜脈系統(tǒng)血栓，尤其是門靜脈系統(tǒng)的血栓，會(huì)加大風(fēng)險(xiǎn)和處理難度。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    脾破裂保守治療多久可以正常活動(dòng)
    
    
    "脾破裂保守治療后可以正?；顒?dòng)的時(shí)間，要根據(jù)患者的具體病情決定。由于脾本身實(shí)質(zhì)臟器的生理特征，脾破裂保守治療期間需減少下床活動(dòng)，避免被膜的破損。直到傷口內(nèi)的血液機(jī)化形成血塊，沒有明顯的活動(dòng)出血時(shí)，才可以逐漸的恢復(fù)活動(dòng)。當(dāng)腹部受到撞擊傷時(shí)，常會(huì)導(dǎo)致肝脾這類實(shí)質(zhì)臟器的損傷。一般肝脾的損傷，常是活動(dòng)性的出血。由于肝脾表面僅有一層比較薄的被膜，這層被膜損傷血液便可以從肝內(nèi)或脾內(nèi)流出，導(dǎo)致大量腹腔內(nèi)積血，嚴(yán)重時(shí)會(huì)形成失血性休克。因此，當(dāng)出現(xiàn)肝脾破裂時(shí)，手術(shù)切除或手術(shù)修補(bǔ)是治療肝脾破裂的唯一手段。若肝脾破裂的情況相對(duì)較弱，且被膜并沒有被撕裂的情況下，脾內(nèi)的一些出血會(huì)被被膜的覆蓋，產(chǎn)生的壓力會(huì)導(dǎo)致出血停止。這種情況下，如果患者沒有明顯的失血性休克，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Ｊ亍１Ｊ刂委煏r(shí)間大致要在2周左右，因此，當(dāng)出現(xiàn)脾破裂并且沒有明顯的活動(dòng)性出血時(shí)，長(zhǎng)期的適當(dāng)臥床非常重要。保守治療期間患者絕對(duì)臥床，監(jiān)測(cè)生命體征。要禁食水，胃腸減壓，至少避免劇烈活動(dòng)及勞累3個(gè)月。對(duì)于出現(xiàn)腹痛加重，血流動(dòng)力不穩(wěn)定者，觀察期間出現(xiàn)其它嚴(yán)重合并傷等患者，需要手術(shù)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:01''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/06/24收聽(71842)
    
    
    

    




    
    
    脾破裂保守治多久能好
    
    
    "脾破裂如果保守治療，一般10-14天基本可以達(dá)到完全治愈，如出現(xiàn)特殊情況需及時(shí)手術(shù)。當(dāng)腹部受到意外撞擊傷時(shí)，肝或脾非常容易出現(xiàn)破裂、出血，有時(shí)候撞擊相對(duì)較輕，肝脾雖然出現(xiàn)破裂，但是表面的包膜并沒有完全裂開，這種情況下脾臟經(jīng)管已經(jīng)有了出血，但是由于脾臟包膜完整，血液便禁錮在了脾臟之內(nèi)，而增大的血腫產(chǎn)生的壓力會(huì)對(duì)持續(xù)出血，產(chǎn)生一定的抑制作用。如果包膜能夠很好的保存到出血停止，脾臟的外傷有時(shí)可以保守治療成功。因此，在脾臟破裂之后，如果包膜沒有破損，血液暫時(shí)存留在脾臟之內(nèi)，患者應(yīng)該臥床休息，大約要10-14天。如果在保守期間患者突然出現(xiàn)血壓下降、心率增快等失血性休克表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲來判斷腹腔內(nèi)是否有大量的血液。如果出現(xiàn)這樣的情況應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)，以免延誤病情。在保守治療時(shí)一定要囑患者絕對(duì)臥床休息，包括大小便都不能下地，否則隨著患者的活動(dòng)脾破裂會(huì)加重，迫不得已時(shí)還要采取手術(shù)切除脾臟。定期的復(fù)查影像學(xué)，包括B超、CT，還要定期查血常規(guī)，以防發(fā)生出血沒有被發(fā)現(xiàn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/05/15收聽(40920)
    
    
    

    






































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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