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    室性早搏會引起猝死嗎

    2023-10-13 08:19播放 :

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    室性早搏可以引起猝死,如存現(xiàn)基礎(chǔ)性心臟病的患者發(fā)生室性早搏,若為多發(fā)、多元性室性早搏,有連律、成對、RNT或短陣室速,合并大心臟或急性心梗,此類患者室性早搏較危險,可能會引起室顫造成猝死。

    但部分室性早搏具有安全性,如單發(fā)、單元以及早搏數(shù)量較少,24小時可能有數(shù)百次,或1000-2000次,并無連律、成對、RNT以及短陣室速,且沒有基礎(chǔ)性心臟病,此類早搏可能不需要特殊處理。

    此外,部分室性早搏為繼發(fā)性引起,如電解質(zhì)紊亂、低鉀血癥患者,可以有室性早搏,但補(bǔ)充血鉀后早搏可能會消失,則影響較小。對于甲亢或貧血引起的早搏,將原發(fā)病治愈后此類早搏會消失,并無較大危險。

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    "在臨床上,有一部分室性早搏容易引起猝死,這主要看患者的室性早搏是由哪些病因?qū)е拢约笆倚栽绮膼盒猿潭扔卸喔?。如果室性早搏是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死,或者不穩(wěn)定型心絞痛等原因所導(dǎo)致,或者是由于高血壓病引起的高血壓性心臟病。尤其是導(dǎo)致患者出現(xiàn)了心臟結(jié)構(gòu)功能異常,而引起的早搏,又或者有些患者是由于離子紊亂,比如由于低鉀血癥引起的早搏,由于患者出現(xiàn)原發(fā)性的心肌病,比如肥厚型心肌病或者擴(kuò)張型心肌病所引起的早搏。這類早搏患者,相對來說原發(fā)疾病非常嚴(yán)重,所以容易出現(xiàn)室性早搏而引起的猝死。有一部分患者的早搏對身體沒有太大害處,比如由于休息不好、勞累、壓力大、精神緊張、熬夜、吸煙、飲酒、喝濃茶、喝濃咖啡等,這些原因所導(dǎo)致的早搏,一般對人體不會有太大的危害。如果患者出現(xiàn)的早搏是惡性早搏,也會容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)猝死。如果出現(xiàn)成對的室早、多源的室早,或者出現(xiàn)室性早搏的RonT,這些情況都容易導(dǎo)致患者猝死。"

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    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2021/07/31收聽(87066)

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