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張波
副主任醫(yī)師

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

骨科

膝蓋彎曲時酸痛怎么回事

2023-09-08 03:31播放 :

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視頻內(nèi)容

通常情況下膝關(guān)節(jié)彎曲時酸痛，可能與膝關(guān)節(jié)半月板損傷、膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液、膝關(guān)節(jié)滑膜炎，以及膝關(guān)節(jié)內(nèi)髕骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)。若膝關(guān)節(jié)每次在彎曲或下蹲時有酸痛，應該到醫(yī)院進行膝關(guān)節(jié)檢查，比如膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查。

通過核磁共振檢查可以了解膝關(guān)節(jié)半月板是否損傷、損傷到何種程度、是否有滑膜增生、關(guān)節(jié)腔有無積液，以及積液量的多少、膝關(guān)節(jié)髕骨和股骨關(guān)節(jié)面如何、有無髕骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)軟骨有無磨損等。通過檢查可以準確了解膝關(guān)節(jié)狀態(tài)，明確膝關(guān)節(jié)彎曲時酸痛的原因。

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膝蓋彎曲時酸痛是怎么回事

對于病人出現(xiàn)膝蓋彎曲時有酸痛的癥狀，多有以下幾方面原因?qū)е碌模阂弧⒁娪谙リP(guān)節(jié)部位的受涼，特別是長時間處于陰冷潮濕的環(huán)境，或者在冬天不注意膝關(guān)節(jié)部位的保暖，后期很容易導致涼氣侵入膝關(guān)節(jié)，導致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部滑膜水腫、增生，就會引起屈膝時有膝蓋部位酸脹、疼痛的癥狀。二、見于膝關(guān)節(jié)部位的磨損、退變，多見于長時間膝關(guān)節(jié)部位過度受力活動以及中老年人，從而導致的膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨出現(xiàn)變性、水腫以及半月板出現(xiàn)退化，而在屈膝時就會導致軟骨、半月板過度的擠壓，從而就會引起膝關(guān)節(jié)有明顯的酸痛癥狀。三、見于膝關(guān)節(jié)部位韌帶、關(guān)節(jié)囊的勞損，從而引起了韌帶、關(guān)節(jié)囊，水腫、痙攣也會在屈膝時有膝蓋酸痛的情況。

語音時長01:32''

王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/02收聽(23066)

01:47: 膝蓋彎曲時酸痛是怎么回事

患者膝蓋彎曲時出現(xiàn)酸痛，主要由于膝關(guān)節(jié)炎或半月板損傷導致。患者年齡增長時關(guān)節(jié)...

紀泉│北京醫(yī)院

2023/08/15播放(68718)

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當左腿彎曲膝蓋內(nèi)側(cè)出現(xiàn)疼痛，這時候要警惕幾種疾病。

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代志鵬│河南省人民醫(yī)院

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膝蓋突然彎曲疼痛可能是髕骨關(guān)節(jié)退變、半月板撕裂、側(cè)副韌帶損傷、肌腱炎引起，如下所示：

姜軍│北京大學人民醫(yī)院

2023/11/24播放(47958)

膝蓋彎曲時疼痛是怎么回事

"膝蓋彎曲時疼痛是比較常見的癥狀，導致膝蓋彎曲時疼痛的疾病非常多，常見的有以下幾種：1、導致膝蓋彎曲時疼痛的較為常見的疾病是膝關(guān)節(jié)滑膜炎，當膝關(guān)節(jié)運動較多，滑膜受到某種因素刺激后就會導致關(guān)節(jié)疼痛且伴有腫脹。2、膝蓋彎曲時疼痛還有可能是骨性關(guān)節(jié)炎導致的，當關(guān)節(jié)產(chǎn)生退變形成骨性關(guān)節(jié)炎后，在行走和彎曲時就會導致明顯的疼痛癥狀。3、膝蓋彎曲時疼痛還有可能是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷，半月板損傷會導致非常明顯的關(guān)節(jié)屈伸時疼痛癥狀。4、還有可能是膝關(guān)節(jié)軟骨面損傷引發(fā)的。"

語音時長01:21''

楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院

2020/02/20收聽(97960)

膝蓋彎曲時疼痛怎么回事

膝蓋彎曲時疼痛，是因為膝關(guān)節(jié)活動屈伸時，髕骨和股骨組成髕骨關(guān)節(jié)會有壓力，做屈曲活動時壓力會增加...

李晉玉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2023/03/07播放(88282)

膝蓋突然彎曲時疼痛怎么回事

"膝關(guān)節(jié)突然彎曲的時候疼痛較為明顯，可能是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷，也可能是膝關(guān)節(jié)游離體卡壓。注意觀察是否伴隨其他的現(xiàn)象，比如彈響或者卡壓等癥狀，通過骨科醫(yī)生的查體初步的判斷。如果考慮是膝關(guān)節(jié)的游離體，可以完善膝關(guān)節(jié)的X片檢查。如果考慮是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷，需要完善膝關(guān)節(jié)磁共振檢查，才可以確定病情。根據(jù)檢查結(jié)果再做相應的處理，如果是輕微的半月板損傷，可以多休息，暫時避免長期行走、過度屈膝，有助于恢復。如果是較為嚴重的半月板損傷或者明顯的游離體，保守一般沒有明顯的效果，需要關(guān)節(jié)鏡下做游離體的摘除，或者半月板的修復成形。"

語音時長01:12''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/05/27收聽(13908)

膝蓋彎曲時疼痛怎么回事

"膝蓋彎曲時疼痛，首先要搞清楚有沒有什么誘因或者病因，具體如下：1、如果是外傷后出現(xiàn)的突發(fā)性的膝蓋疼痛，要考慮是否還有其他癥狀，如打軟腿以及關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)有是否有壓痛癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀，要考慮是否有半月板的損傷，這個時候建議患者到醫(yī)院進行進一步的檢查和治療。2、如果是老年或者中年患者出現(xiàn)軀干彎曲時疼痛，一般考慮骨關(guān)節(jié)炎的改變，尤其是考慮有髕股關(guān)節(jié)的炎癥，一般建議患者可以口服一些非甾體類消炎藥，如塞來昔布、美洛昔康、外用扶他林止痛。如果癥狀還是無明顯緩解，可以到?？漆t(yī)院或找?？漆t(yī)生進行進一步的檢查和治療。"

語音時長01:11''

唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院

2020/09/14收聽(92106)

產(chǎn)后膝蓋彎曲時疼痛怎么回事

"生產(chǎn)以后膝關(guān)節(jié)彎曲的時候疼痛不舒服，不一定和生產(chǎn)有什么關(guān)系，可能是膝關(guān)節(jié)本身的病變，比如膝關(guān)節(jié)半月板損傷、退行性骨關(guān)節(jié)炎等，也可能是膝關(guān)節(jié)的骨骼病變，比如骨囊腫、骨軟骨瘤等。注意觀察局部有無明顯的包塊或者彈響、卡壓等癥狀，有助于輔助判斷病情，及時去醫(yī)院找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體初步判斷，常規(guī)完善膝關(guān)節(jié)X片檢查，了解有無骨骼異常等情況。如果考慮是半月板損傷，可以完善膝關(guān)節(jié)磁共振檢查，有助于判斷病情，根據(jù)檢查的結(jié)果再做相應的處理，暫時避免過度屈膝和劇烈運動，有助于減少疼痛。"

語音時長01:13''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/07/23收聽(18138)

腿部彎曲時膝蓋疼痛是怎么回事

病人腿部在彎曲時膝蓋有疼痛現(xiàn)象，是因為病人的膝關(guān)節(jié)，在屈曲狀態(tài)下局部的肌肉內(nèi)壓力明顯增大，就會產(chǎn)生肌肉內(nèi)的大量炎癥因子，可以刺激周圍的神經(jīng)，使病人出現(xiàn)疼痛表現(xiàn)。在病人發(fā)生膝關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板、軟骨、滑膜等組織有損傷，在屈曲時可以牽拉刺激損傷的病灶，病人同樣會有疼痛、交鎖、嵌頓，影響膝關(guān)節(jié)屈伸活動。在病人出現(xiàn)腿部彎曲時膝蓋疼痛，需要病人臥床休息，在膝關(guān)節(jié)部位可以外敷通絡祛痛膏，或者在關(guān)節(jié)內(nèi)注入玻璃酸鈉，能夠起到營養(yǎng)軟骨、滑膜的作用，也可以使病人的疼痛程度得到減輕。

語音時長01:11''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/04/24收聽(30790)

產(chǎn)后膝蓋彎曲時疼痛是怎么回事

"產(chǎn)后膝蓋彎曲時出現(xiàn)疼痛的話，可能是由于如下的病因?qū)е碌模?、可能存在膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的損傷。在生產(chǎn)的過程中，由于患者過度緊張或者是過度用力，可能會造成膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨、韌帶、半月板等裝置的損傷。另外，由于患者在生產(chǎn)的過程中膝關(guān)節(jié)可能與產(chǎn)床發(fā)生碰撞或是摩擦，這種情況也可能產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)周圍的軟組織挫傷。上述兩種情況都是導致產(chǎn)后膝關(guān)節(jié)彎曲時疼痛的常見原因。2、可能是由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)部存在的炎癥引起的。在生產(chǎn)的過程中，膝關(guān)節(jié)衣著不足，如果生產(chǎn)的過程比較長，可能會造成膝關(guān)節(jié)由于受涼而產(chǎn)生了關(guān)節(jié)內(nèi)部無菌性的炎癥。這種炎癥也是產(chǎn)后出現(xiàn)這個部位疼痛的原因。"

語音時長01:12''

方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/18收聽(26032)

膝蓋彎曲伸直時沙沙響怎么回事

膝蓋彎曲或者伸直時出現(xiàn)沙沙響聲，其實也就是關(guān)節(jié)摩擦音，這種情況通常見于老年患者，因為年紀的增長，膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨逐漸退變，退變以后會導致軟骨和骨頭之間摩擦力增加，膝關(guān)節(jié)屈曲或者伸直時，因為軟骨和骨質(zhì)的摩擦而出現(xiàn)的聲音，也就是沙沙音，有時候會稱為捻發(fā)樣聲音。這種情況的出現(xiàn)提示膝關(guān)節(jié)軟骨退變比較嚴重，需要治療，臨床中常用的治療分為兩種：1、藥物治療，常用的藥物有鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊，主要的作用是促進軟骨修復、營養(yǎng)軟骨。2、加強膝關(guān)節(jié)的功能，加強股四頭肌的功能鍛煉，以穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)，減少或者減輕軟骨的退變或者磨損。

語音時長01:23''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/06收聽(11246)

膝蓋彎曲時咯吱響怎么回事

"膝關(guān)節(jié)屈曲活動時產(chǎn)生異響，常見于以下三種原因：一、由于滑膜組織退行性改變以及炎癥病變，可以導致分泌滑液量減少，關(guān)節(jié)軟骨之間摩擦力增加而產(chǎn)生活動時的異響。二、由于退行性變所導致骨性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)軟骨面可以發(fā)生剝脫，甚至游離，軟骨下骨相互之間摩擦也會產(chǎn)生異響。三、可見于滑膜性軟骨瘤病，由于滑膜組織變性和化生產(chǎn)生軟骨結(jié)節(jié)，關(guān)節(jié)活動時與滑膜組織相互摩擦以及軟骨結(jié)節(jié)卡壓于軟骨面之間，也會在屈曲活動時產(chǎn)生異響。"

語音時長01:12''

王剛│包頭醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

2020/04/10收聽(19402)

左膝蓋彎曲時疼痛怎么回事

"左膝關(guān)節(jié)彎曲時出現(xiàn)疼痛癥狀，常見以下幾種原因：第一、左膝關(guān)節(jié)外傷，膝關(guān)節(jié)發(fā)生扭傷或直接撞擊，導致膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛癥狀，病人伸直時，由于關(guān)節(jié)壓力較小，并不會出現(xiàn)明顯疼痛，而彎曲時壓力增加，會導致關(guān)節(jié)疼痛明顯。第二、左膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎，多發(fā)生于老年患者，關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨嚴重磨損，甚至伴有半月板損傷。因此，在左膝關(guān)節(jié)彎曲時，會有軟骨的摩擦以及半月板的擠壓，導致關(guān)節(jié)疼痛癥狀。此類病人多數(shù)為老年患者，因此在平時走路時還會有嚴重的步行緩慢，甚至跛行等臨床癥狀。通過X光片可以發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)外傷，以及退行性改變，嚴重時還需要進行核磁共振檢查，以進一步確認。"

語音時長01:16''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/04/25收聽(79994)

膝蓋彎曲時咯吱咯吱響是怎么回事

膝蓋彎曲的時候發(fā)出吱吱的響聲，一般是軟骨摩擦引起的，或者是半月板發(fā)出的聲音，如果只發(fā)出聲音不出現(xiàn)疼痛不需要特殊治療。這種情況還有一種可能是膝關(guān)節(jié)里面的氣體，在屈伸的時候擠壓關(guān)節(jié)內(nèi)的氣體發(fā)出的響聲，如果不出現(xiàn)疼痛就無需特殊治療。這種情況好發(fā)于老年人，主要是由于軟骨退變引起的。如果是半月板有損傷引起的，通常在響聲以后還會出現(xiàn)疼痛，有可能還會出現(xiàn)交索。如果伴發(fā)有其他的癥狀就需要及時的就醫(yī)，檢查膝關(guān)節(jié)的核磁，看看有無重要結(jié)構(gòu)的損傷。

語音時長01:21''

鄂曉強│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2020/07/21收聽(35502)

產(chǎn)后膝蓋彎曲時疼痛怎么回事

"產(chǎn)后膝蓋彎曲時疼痛，出現(xiàn)這種情況要考慮以下幾個原因：1、可能存在膝關(guān)節(jié)的慢性滑膜炎，是由于產(chǎn)后經(jīng)常抱小孩，抱小孩時間久了膝關(guān)節(jié)會受到過多的負荷，引起滑膜炎，所以會引起膝關(guān)節(jié)的疼痛。在膝蓋彎曲時后方會受到擠壓，所以會引起明顯疼痛。2、要考慮有膝關(guān)節(jié)的半月板損傷，半月板損傷特別是后角的損傷，在彎曲膝蓋時、深蹲時會引起膝蓋后方的疼痛，所以建議進行核磁共振的檢查，明確是否有半月板損傷。"

語音時長01:11''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/12/23收聽(14222)

膝蓋彎曲時咯吱咯吱響怎么回事

"膝蓋彎曲的時候咯吱咯吱的響，如果同時伴隨局部的疼痛，以及局部腫脹，活動受限等癥狀，是由于疾病引發(fā)的。最常見的是膝關(guān)節(jié)炎造成的，是膝關(guān)節(jié)軟骨退行性變，和繼發(fā)性骨折增生，引起的慢性的關(guān)節(jié)疾病。疾病發(fā)生后會導致患者膝關(guān)節(jié)僵硬，活動不靈活及膝關(guān)節(jié)活動的時候出現(xiàn)摩擦感，并且出現(xiàn)摩擦聲。也不排除半月板的損傷，或關(guān)節(jié)內(nèi)游離體，導致的咯吱咯吱的聲響。"

語音時長01:11''

鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院

2019/07/22收聽(14676)

膝蓋彎曲時筋疼痛是怎么回事

"膝蓋彎曲時筋疼痛可以是以下幾種原因引起：第一、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎嚴重時可以累及膝關(guān)節(jié)周圍的軟組織，而出現(xiàn)膝蓋彎曲時后側(cè)的筋疼痛的癥狀，這時要檢查膝關(guān)節(jié)的X線片以及CT來早期診斷和早期治療。第二、腘窩的疾病，當有腘窩的囊腫或者是腘窩的滑囊炎時，也可以有膝蓋彎曲時筋疼的癥狀，這時要早期查體，檢查腘窩的彩超以及核磁共振來診斷。第三、髕韌帶炎或者是股四頭肌肌腱炎，這兩種疾病常是由于慢性的運動損傷或者是勞損而導致，可以有彎曲膝蓋時髕韌帶以及股四頭肌肌腱的疼痛，這時要查體和檢查，早期拍攝核磁共振來診斷和治療。"

語音時長01:26''

常克武│七臺河市人民醫(yī)院

2020/08/05收聽(43048)

產(chǎn)后膝蓋彎曲時疼痛是怎么回事

"產(chǎn)后膝蓋彎曲時疼痛要考慮是膝關(guān)節(jié)的滑膜炎，由于經(jīng)產(chǎn)后人的體重會較重，膝蓋所承受到的負荷應力會比較多，就會引起膝關(guān)節(jié)的滑膜激惹，引起滑液分泌增多，滑膜會產(chǎn)生無菌性炎癥。當在屈膝的時候滑膜張力、膝關(guān)節(jié)內(nèi)的張力會增高，就會引起滑膜的刺激從而會引起疼痛。建議盡量避免負重行走，避免經(jīng)常抱小孩行走，因為抱著小孩是屬于負重活動會增加關(guān)節(jié)的癥狀。同時關(guān)節(jié)可以局部熱敷，避免受涼、受冷，局部使用消炎去痛的軟膏涂抹，但是建議用藥期間盡量先停止哺乳。"

語音時長01:14''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/11/09收聽(52982)

膝蓋彎曲時疼痛怎么辦

膝關(guān)節(jié)彎曲的時候疼痛，首先在急性發(fā)作期的時候，要盡量避免下地行走。只有減輕膝關(guān)節(jié)內(nèi)壓力才會減輕疼痛，同時抬高患肢，微波理療，活血化瘀藥物治療，但這些治療只是一般性的治療，具體的進一步治療還需要確定導致膝關(guān)節(jié)彎曲的時候疼痛的具體病因。一般需要到正規(guī)醫(yī)院的骨外科就診，做膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查。因為導致疼痛的原因很多，只有對因治療才會有比較好的治療效果。常見的彎曲時疼痛的原因有膝關(guān)節(jié)的滑膜炎、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)半月板損傷，以及一些其他罕見的如膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷、側(cè)副韌帶損傷等等。

語音時長01:21''

楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院

2018/09/30收聽(73990)

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