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    糖尿病腎病癥狀表現(xiàn)

    2023-09-01 11:21播放 :

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    因?yàn)槟I臟病很多沒有癥狀,所以很多患者可能有糖尿病腎病,但是知曉率較低。糖尿病腎病的癥狀有:
    1、患者患糖尿病,所以糖尿病的診斷是前提;
    2、糖尿病發(fā)展到腎病時(shí),不只是腎臟受累,還是全身性的疾病,往往都有視力的減退,如果患者進(jìn)一步檢查眼科,會(huì)發(fā)現(xiàn)其眼底糖尿病相關(guān)的病變,患者也會(huì)有高血壓、心臟的病變、四肢的麻木、周圍神經(jīng)的病變,也包括腎臟病變;
    3、糖尿病腎病患者可能表現(xiàn)為浮腫、泡沫尿、腰酸腰痛、輕度的貧血、乏力等,所以每位糖尿病患者都要在診斷糖尿病時(shí)和在定期復(fù)查時(shí)都要判斷其有無(wú)腎臟損傷,評(píng)判自己有無(wú)糖尿病腎病。必須做以下檢查:查尿常規(guī)和尿微量蛋白,包括尿微量白蛋白來(lái)評(píng)判腎臟損傷的情況;檢測(cè)血肌酐、尿素氮轉(zhuǎn)化成腎小球?yàn)V過(guò)率,來(lái)評(píng)估其腎功能損傷的情況;定期的做腎臟的B超,來(lái)監(jiān)測(cè)腎臟相關(guān)的大小;定期做眼底的檢查來(lái)評(píng)判糖尿病有無(wú)視網(wǎng)膜病變。這樣能夠在早期的發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病相關(guān)的線索,及時(shí)針對(duì)性治療。

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    糖尿病腎病癥狀表現(xiàn)

    "糖尿病腎病在早期沒有特殊的臨床表現(xiàn),往往比較隱匿,因此需要提高警惕,在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期的進(jìn)行篩查。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的尿的化驗(yàn),比如測(cè)尿常規(guī)和尿的微量白蛋白和肌酐的排泄比。糖尿病腎病早期目前診斷的依據(jù),不是根據(jù)癥狀而是根據(jù)化驗(yàn)的結(jié)果。如果發(fā)現(xiàn)尿中有較多的、超過(guò)正常的尿蛋白,或者尿的白蛋白、肌酐的比增加。醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步尋找是否是糖尿病腎病,同時(shí)出現(xiàn)像明顯的乏力、困倦以及眼瞼浮腫、尿中有泡沫,這種情況更應(yīng)該小心,是否出現(xiàn)了糖尿病引起的腎臟損傷或者糖尿病伴有的腎臟的疾病。醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步的全面化驗(yàn),包括尿液的復(fù)查以及血中腎功能的檢測(cè),幫助判斷腎臟功能是否出了問題。也會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的,像腎臟血流動(dòng)力學(xué)檢查,比如腎動(dòng)脈超聲、腎臟的超聲。了解腎臟形態(tài)學(xué)是否出現(xiàn)問題,像有沒有腎臟增大、變小、萎縮或者出現(xiàn)腎臟的占位以及腎臟的囊腫或者出現(xiàn)結(jié)石,另外腎動(dòng)脈是否出現(xiàn)問題。因此糖尿病腎病是需要早期的警惕、定期的進(jìn)行篩查。發(fā)現(xiàn)糖尿病合并腎損傷的時(shí)候,醫(yī)生也會(huì)評(píng)估,是糖尿病引起的腎臟損傷,還是合并其它的腎臟疾病,因?yàn)橹委煹姆椒ú灰粯印A硗膺€要提醒需要定期的去檢查糖尿病眼底的病變,因?yàn)樘悄虿∧I病是屬于糖尿病微血管病變,而眼睛是個(gè)窗口。通過(guò)看眼底的血管,能間接反應(yīng)的腎臟是否受到影響。糖尿病腎病臨床癥狀比較隱匿,早期沒有明顯的臨床癥狀,需要定期的進(jìn)行篩查。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:47''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/02收聽(67576)

    糖尿病腎病的癥狀有哪些?

    一般糖尿病腎病常規(guī)分為五期,在早期的時(shí)候如一期,一般病人可能沒有任何感覺,最多可能會(huì)出現(xiàn)腰部酸痛,因?yàn)樵谶@一期于腎血流量明顯增加,這時(shí)我們叫糖尿病腎病一期,一般只能通過(guò)B超的一些檢查看到,腎被膜的張力增加一般情況下是看不到的。至于二期一般可能會(huì)出現(xiàn)微量的蛋白尿。這種微量的蛋白尿在臨床上可能就是在運(yùn)動(dòng)以后或者是勞累后我們要檢查可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的蛋白尿,需要到醫(yī)院就診。經(jīng)常測(cè)定微量蛋白尿時(shí),才能發(fā)現(xiàn)有時(shí)在間歇期可能是正常的,這叫腎病二期。一般到三期,就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的微量蛋白尿,任何時(shí)候去做微量蛋白尿的測(cè)定,尿蛋白肌酐比測(cè)定都能看到微量蛋白尿,這種叫三期。在臨床三期可能沒有太多的癥狀,也可能沒有出現(xiàn)我們常見的下肢水腫、乏力,所以有糖尿病病人,要經(jīng)常到醫(yī)院做微量尿蛋白的監(jiān)測(cè)。到了腎病的四期,基本上什么時(shí)候查尿蛋白,普通的尿常規(guī)就能查到了,而不是查微量蛋白,這種時(shí)候,可能有些病人會(huì)出現(xiàn)腰酸、乏力或者下肢水腫,就可能出現(xiàn)大量蛋白尿的漏出。到了五期,可能尿素氮、肌酐都會(huì)升高,嚴(yán)重的時(shí)候病人可能會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、惡心、嘔吐,這種癥狀就會(huì)相繼出現(xiàn)。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''

    魯梅花首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2017/07/10收聽(22962)

    糖尿病腎病的癥狀有哪些?

    糖尿病腎病是目前導(dǎo)致終末期腎衰首發(fā)的原因在我國(guó),因此早診早治對(duì)我們糖尿病患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)非常重要的。糖尿病腎病的癥狀,初期的時(shí)候可以是很隱匿的,因此當(dāng)一旦發(fā)現(xiàn)2型糖尿病的時(shí)候,我們就要進(jìn)一步的篩查有沒有糖尿病腎病的發(fā)生。糖尿病腎病到了中期,大量的蛋白尿時(shí)期可以出現(xiàn)一些癥狀、水腫,還可以出現(xiàn)一些乏力、腰酸。到晚期的時(shí)候還可以出現(xiàn)一些呼吸的有一些尿味、呼吸困難、重度水腫、尿量的減少以及全身的一些肢體的麻木等等一些并發(fā)癥。基于糖尿病患者起病隱匿,所以我們?cè)谂R床上就是應(yīng)該進(jìn)行早期的糖尿病腎病的篩查,以及糖尿病腎病的診斷。糖尿病腎病進(jìn)入了大量蛋白尿期就會(huì)可以出現(xiàn)是尿中泡沫增多,尿液是一個(gè)渾濁、如膏脂,尿量的一個(gè)變化是尿液可以出現(xiàn),一個(gè)是夜尿的增多以及尿量的減少,到了終末期腎衰可以出現(xiàn)全身的重度水腫、呼吸困難、精神萎靡,周身的一個(gè)是尿味以及肌膚的甲錯(cuò)、麻木、全身的骨痛、面色的恍白等等癥狀。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

    王悅芬首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2017/10/18收聽(81512)

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