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陳頔
副主任藥師

北京醫(yī)院

藥學部

利巴韋林和頭孢可以一起吃嗎

2023-01-22 07:00播放 :

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利巴韋林和頭孢可以一起服用，因為這兩種藥物分屬不同的類別，利巴韋林是抗病毒藥，對病毒有比較好的抗菌活性。頭孢是抗生素，通常用于細菌感染，因此利巴韋林和頭孢是針對不同的病原菌發(fā)揮抗菌作用。這兩種藥物可以一起服用，在一起服用時也沒有明顯的相互作用，作用的機制不一樣，作用的目標也不一樣，在代謝方面也沒有明顯的相互作用。

通常頭孢多由腎臟排泄，可能會很少影響肝臟代謝的藥物，利巴韋林主要是由肝臟代謝、腎臟排泄，因此這兩種藥物沒有明顯的相互作用。但是在使用的時候一定要注意，明確是由哪一種病原體導致，再選擇抗菌藥物。如果是由細菌感染導致，就選擇頭孢，如果是由病毒導致，應選擇利巴韋林。在臨床中很少出現(xiàn)患者既有細菌感染，又有病毒感染的情況，因此這兩種藥物在一起使用沒有禁忌，只需要注意選擇合適的藥物，對應病原體進行治療。

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利巴韋林能和頭孢一起吃嗎

利巴韋林和頭孢類的藥物，如果由于疾病的治療需要，可以在醫(yī)生的指導下聯(lián)合使用。具體內容如下：

張碧華│北京醫(yī)院

2023/09/12播放(85810)

利巴韋林和頭孢可以一起吃嗎

"利巴韋林屬于廣譜的抗病毒藥物，具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等多種病毒生長的作用，通過損害病毒RNA和蛋白的合成，抑制其復制與傳播。主要用于呼吸道合胞病毒等，引起的病毒性肺炎和支氣管炎。頭孢類的藥物屬于抗生素，對革蘭氏陽性菌、陰性菌均有抗菌的活性，主要是對肺炎球菌、鏈球菌、克雷伯菌、變形菌、流感嗜血桿菌、大腸癌細菌等，都有一定的作用。通過阻止細菌細胞壁的合成，導致細胞分裂受阻、破裂而起到抗菌作用?？梢杂糜诤粑栏腥?，比如肺炎、急性支氣管炎、支氣管肺炎以及皮膚軟組織感染、泌尿系統(tǒng)感染、中耳炎、鼻竇炎等。這兩個藥抗的病原不同，需要結合患者的具體病情，是否同時存在病毒和細菌的感染，考慮是否聯(lián)合用藥。"

語音時長01:51''

童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/21收聽(94272)

利巴韋林和頭孢一樣嗎

"利巴韋林和頭孢是不一樣的，利巴韋林是抗病毒類藥物，頭孢是抗細菌類藥物。兩種藥物治療的感染類型不一樣，如果細菌感染和病毒感染同時存在，對癥是可以聯(lián)合使用的。利巴韋林體外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒生長的作用，適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎，皮膚皰疹病毒感染。頭孢是頭孢類抗菌藥的總稱，以冠頭孢菌培養(yǎng)得到的天然頭孢菌素C作為原料，經半合成改造其側鏈而得到的一類抗生素。常用的約30種，按其發(fā)明年代的先后和抗菌性能的不同，分為一、二、三、四、五代，這些藥劑需要在醫(yī)生的指導下，合理使用。"

語音時長01:18''

高燕菁│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

2020/10/26收聽(36362)

頭孢和利巴韋林的區(qū)別

頭孢是頭孢菌素，是一個抗菌藥物，分為四代，每一代的敏感菌特性不一樣，頭孢菌素對常見的細菌有非常好的殺滅作用。而利巴韋林俗稱三氮唑核苷，是抗病毒的藥物，對細菌無效的，適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎、氣管炎，還有皮膚皰疹病毒引起的感染。頭孢只針對細菌有效，對病毒是無效的，而利巴韋林對細菌是無效的，但對呼吸道合胞病毒和皮膚皰疹病毒有效，因此兩者的根本區(qū)別是作用的微生物不同。利巴韋林有嚴重的不良反應，比如會導致粒細胞的缺乏，會出現(xiàn)疲倦、頭痛、失眠作用，孕婦是禁用的，因為可能會影響胎兒的發(fā)育。而頭孢菌素相對來說是比較安全的，必要情況下孕婦是可以使用的。

語音時長01:49''

劉治軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

2020/08/12收聽(17442)

利巴韋林和頭孢克肟可以一起吃嗎

"利巴韋林和頭孢克肟一般情況下可以同時使用，利巴韋林是抗病毒感染藥物，而頭孢克肟屬于治療細菌感染的藥物。兩個藥聯(lián)合使用一般治療既存在病毒，又存在細菌感染的情況。但是聯(lián)合應用有前提，首先前提是既存在細菌性感染，也存在病毒性的感染，沒有肝腎功能的異常。利巴韋林對肝功能異常的患者不適合使用，而頭孢克肟對腎功能異常的患者也不適合應用，所以使用之前應該在醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來決定是否聯(lián)合使用。還要考慮，如果兩藥聯(lián)合應用過程中，出現(xiàn)任何不能耐受的反應，要及時的停藥。另外，如果兩藥聯(lián)合以后，癥狀得到及時緩解，還要鞏固治療2-3天，這樣有助于抗感染的治療，有助于阻止感染的復發(fā)。關于更多兩藥聯(lián)合的情況，一定要在醫(yī)生的指導下用藥。另外，關于用藥的問題，藥物相互作用的問題，可以咨詢藥師結合藥品的說明書使用。"

語音時長01:31''

賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

2021/01/05收聽(76038)

利巴韋林顆粒和頭孢有什么區(qū)別

利巴韋林顆粒與頭孢是兩種不同類型的藥物，區(qū)別如下：

1、利巴韋林顆粒：利巴韋林顆粒...

陸海英│北京大學第一醫(yī)院

2023/11/04播放(90572)

01:41: 利巴韋林顆粒和頭孢能同時服用嗎

利巴韋林顆粒和頭孢類的抗菌藥物，由于疾病的治療需要可以同時服用，但要在醫(yī)生的...

張碧華│北京醫(yī)院

2023/05/06播放(78938)

利巴韋林顆粒和頭孢能同時服用嗎

"從藥物的相互作用上，雖然利巴韋林顆粒與頭孢菌素類的抗生素可以同時服用，但是在實際臨床過程中不會同時服用。疾病可能是病毒感染，也可能是細菌感染，少部分存在二者同時感染的情況。如果判斷是病毒感染，可以只服用利巴韋林顆粒，不需要應用頭孢菌素。如果判斷是細菌感染，只需要服用頭孢菌素類的抗生素或者其他抗生素，不需要應用利巴韋林顆粒。如果是同時服用藥物，可能有一個藥物是冗余的，也就是不必服用。所以，在臨床上進行疾病的診斷以及病原體的判斷是比較重要的。"

語音時長01:10''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/24收聽(45648)

什么情況下吃利巴韋林

自從知道感冒絕大多數(shù)都是由病毒感染引起以后，濫用抗生素的現(xiàn)象好了很多，好多人會讓自己好的更快一些，想用抗病毒藥物來治療感冒。利巴韋林就是其中常用的一種。但是利巴韋林到底對哪些感冒有用？首先，感冒是病毒性上呼吸道感染的總稱，在醫(yī)學上分為普通感冒和流行性感冒。普通感冒大部分由病毒引起，病原體多為具有多種血清型的病毒。目前尚沒有特效的抗病毒藥物，且病毒感冒為自限性的疾病，只要人體的抵抗力正常，足夠休息，不需要使用抗病毒藥物。流感病毒分為甲、乙、丙三型，對于大多數(shù)患者流感的治療主要是對癥和支持治療?？共《舅幙捎糜谥委熡邪Y狀的患者，且推薦早期使用。但是預防和治療流感的主要藥物為金剛烷胺，奧司他韋和扎那米韋等，利巴韋林不在其列。其實，利巴韋林只是用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎等，也就是說利巴韋林可用于下呼吸道感染，而沒有上呼吸道感染的適應癥。所以，對于利巴韋林的使用一定要相當?shù)纳髦?，因為它有很多的副作用，對于備孕的女性、孕婦、哺乳期婦女要禁用，而且不建議首選靜脈給藥劑型，可考慮霧化吸入。用藥期間要注意復查血常規(guī)、生化等指標。

語音時長02:02''

孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/07收聽(83034)

什么情況下吃利巴韋林

利巴韋林是一種抗病毒藥物，當出現(xiàn)病毒感染時，可使用利巴韋林進行抗病毒治療，具體包括：

徐京杭│北京大學第一醫(yī)院

2023/05/21播放(70232)

兒童可以吃利巴韋林嗎

利巴韋林是三氮唑核苷，是一種廣譜的抗病毒藥物，既往曾經應用于病毒感染，近些年由于其不良反應較多，應用受到限制。主要的不良反應，包括在血液系統(tǒng)容易引起骨髓抑制，可以導致白細胞減少、血小板減少、溶血性貧血。有生殖毒性，對孕婦可以導致胎兒畸形，可引起睪丸毒性，有肝腎損害，對循環(huán)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)也有一定副作用。所以，目前只有在確定的呼吸道合胞病毒感染、丙型肝炎、皮膚皰疹病毒感染和手足口病的時候，可以使用利巴韋林，沒有上述相應病毒感染的時候不建議應用利巴韋林，尤其是普通感冒不建議應用利巴韋利，流感應用利巴韋林也是無效的，可以選擇奧司他韋。

語音時長01:21''

張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/07/07收聽(54878)

利巴韋林可以和阿莫西林一起吃嗎

"利巴韋林可以和阿莫西林一起吃。阿莫西林是半合成青霉素類的消炎藥，利巴韋林是抗病毒藥物，兩個一起服用，互相沒有影響，不會互相加重對方的副作用，也不會影響對方的藥物效果，可以在一起服用，不要說一起服用，這兩類藥物的注射劑放在一瓶注射液里，同時靜脈注射也是沒有互相影響的，放在一起吃，就更沒有互相影響。不會加重對方的毒性，也不會影響對方的療效，在一起吃，完全沒有任何問題。"

語音時長01:09''

劉百舸│平頂山市第一人民醫(yī)院

2018/11/09收聽(60784)

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如果是由于疾病治療的需要，利巴韋林可以和阿莫西林一起使用，利巴韋林和阿莫西林的類型、藥理作用及...

張碧華│北京醫(yī)院

2023/11/19播放(57504)

手足口病可以吃利巴韋林嗎

"手足口病是由腸道病毒感染引起的一種急性傳染病，多見于三歲以下的嬰幼兒。因為是病毒感染，所以是有一定的自限性的，手足口病并沒有特效藥。利巴韋林是屬于相對廣譜的一種抗病毒的藥物，但是對于手足口病的孩子，利巴韋林的效果并不是很明顯。因為本身是病毒感染，應用抗病毒的藥物，并不能縮短病毒感染的療程。利巴韋林的副作用相對也比較大，可以引起白細胞的減少，所以手足口病不建議用利巴韋林。輕癥的手足口病的患者對癥治療即可，比如針對發(fā)熱，可以進行退熱處理；針對口腔的皰疹和潰瘍，可以適當用促進潰瘍修復的藥物；手腳皰疹的孩子加強護理。"

語音時長01:32''

邱銳琴│秦皇島市第一醫(yī)院

2018/12/25收聽(17120)

利巴韋林成人可以吃嗎

"利巴韋林是臨床上較為常用的一種抗病毒藥物，成人可以吃，因為抗病毒藥并不是兒童專屬的藥物。利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥物，對多種病毒都有抑制作用，比如對呼吸道合胞病毒、流感病毒，以及單純皰疹病毒，都有一定的效果。在成人中可以用于流行性出血熱，也可以用來預防病毒性的上呼吸道感染，還可以用來治療單純皰疹病毒性角膜炎。兒童主要是用來治療呼吸道合胞病毒感染，所導致細支氣管炎以及肺炎。因此，利巴韋林應用廣泛，成人以及兒童都可以使用。"

語音時長01:16''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2021/03/04收聽(31168)

利巴韋林顆粒和利巴韋林分散片區(qū)別

利巴韋林顆粒和利巴韋林分散片，都是同一種含有利巴韋林成分的廣譜的抗病毒的藥物，兩者的功效都是一樣的，都具有抵抗病毒性上呼吸道感染的功效，兩者的劑型不一樣而已。一種是顆?？梢酝ㄟ^溫水沖服，一種是分散片可以咀嚼或者直接吞服。部分患者在服用這種藥物之后可能會出現(xiàn)一些不良反應，比如貧血、乏力、嗜睡。如果長期服用，可能會對肝臟、腎臟造成一定的損傷，引起肝功能異常、腎功能異常。這個藥物主要是嬰幼兒可以使用利巴韋林顆粒，成年人可以選擇使用利巴韋林分散片。孕婦是禁止服用的，過敏患者也是禁止服用的。

語音時長01:27''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/02/27收聽(11948)

利巴韋林的作用

利巴韋林又名病毒唑，是一種廣譜強效的抗病毒藥物，屬于合成核苷類藥物，對于許多DNA和RNA的病毒具有明顯的抑制作用。它的適應證主要用于防治流感、副流感、甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘以及單純性皰疹、帶狀皰疹、病毒性眼角膜炎、皰疹性口腔炎、小兒腮腺病毒性肺炎等等病毒類疾病，可能還具有某種抗腫瘤的作用。它的藥理作用主要是通過抑制病毒的DNA和RNA的合成，從而達到抗病毒的作用。嚴重的不良反應是溶血性貧血，其他較為常見的不良反應還包括貧血、白細胞減少、皮疹、腹瀉以及胃腸道出血，再就是血清膽紅素升高。利巴韋林的主要用法是口服、肌注或者是靜脈滴注，還可以做成滴鼻、滴眼的滴劑治療。

語音時長01:19''

李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/16收聽(47044)

利巴韋林的作用

"利巴韋林又叫病毒唑，是一種廣譜強效的抗病毒藥物。在中國，很多人認為利巴韋林是抗病毒的，而流行感冒也是病毒引起的，就口服或者注射利巴韋林進行流感治療。美國的藥品監(jiān)督局建議，利巴韋林不適合用來治療流感，并且有明確的濕疣癥。在中國，利巴韋林被濫用的情況比較明顯。利巴韋林是一種合成性核苷類的抗病毒藥物，在體外的細胞實驗表明，利巴韋林對呼吸道合胞病毒有選擇性的抑制。具體利巴韋林是如何抑制病毒的還不明確。利巴韋林可以應用于甲肝、乙肝、麻疹、腮腺炎、水痘、單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒以及眼角病毒、皰疹性口腔炎、小兒的腮腺炎、肺炎，同時也可能對一些腫瘤有一定的作用。"

語音時長01:24''

張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院

2018/06/11收聽(85368)

利巴韋林有什么副作用

"利巴韋林是抗病毒的藥物，可以抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等多種病毒的生長。適用于呼吸道病毒肺炎、甲型、乙型流感以及副流感病毒的感染，麻疹、水痘、帶狀皰疹等。它的不良反應，由于利巴韋林在紅細胞內發(fā)生反應，嚴重的不良反應就是溶血性的貧血，但是可以通過減少用量來減輕癥狀。也會導致白細胞減少、皮疹、腹瀉、胃腸道的出血，對肝功能也有一定的影響，比如膽紅素的升高，用藥期間密切觀察患者的不良反應，及時地對癥處理。"

語音時長01:18''

童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/11收聽(21218)

利巴韋林治什么

"利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥物又稱病毒唑，利巴韋林對呼吸道病毒有抑制作用一般用于甲肝、乙肝、水痘、單純皰疹病毒、麻疹、帶狀皰疹病毒、皰疹性口腔炎以及眼角病毒和小兒的腮腺炎、肺炎的治療，同時也可能對一些腫瘤有一定的抑制作用。在我國利巴韋林有很多用于病毒性感冒的治療，但在國際上利巴韋林很少用于治療流感，我國利巴韋林被濫用的情況比較明顯，因此如果需要利巴韋林要在醫(yī)生的指導下合理應用。"

語音時長01:08''

王微│遼源市中醫(yī)院

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