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    腰椎滑脫的治療方式

    2023-10-19 09:46播放 :

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    腰椎滑脫較常見,其原因有峽部裂性滑脫、退變性滑脫,對于不同類型的腰椎滑脫,治療方式不一樣。腰椎滑脫的治療是綜合性治療,需根據(jù)病變的程度不同,采取不同的治療方法。

    1、癥狀不明顯:建議保守治療,建議平時避免久坐、久站,少彎腰,要盡可能加強腰背部肌肉鍛煉,包括燕子飛、平板支撐、倒走、游泳等,增強腰背部肌肉力量,同時要保持良好的生活習慣,避免抽煙、喝酒等不良生活習慣。通過保守治療,大部分患者癥狀可以得到一定的緩解;

    2、癥狀持續(xù)加重:要到正規(guī)醫(yī)療機構就診,行腰椎X光片、CT、核磁共振等檢查,了解腰椎滑脫的嚴重程度。如果腰椎滑脫導致明顯的椎管狹窄、神經(jīng)卡壓等,需要采取手術治療,通過手術能夠松解神經(jīng)根周圍的壓迫,同時通過提拉復位,恢復正常腰椎的生理曲度,減輕局部的癥狀。

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    "腰椎滑脫分兩種,一個叫真性滑脫,一個假性滑脫。第一、真性滑脫是峽部裂型的,也叫峽部裂型的腰椎滑脫,腰椎椎體和椎體之間有一個小關節(jié),連接像鉤一樣,鉤了之后讓腰椎不往前滑。峽部裂型的或者真性滑脫的是鉤斷掉了這種滑脫。這種滑脫有的是先天性的,有的是長期的疲勞、骨折或者是病理性的,比如早期的外傷。這種滑脫在早期,尤其是年輕人沒有癥狀或是僅僅輕微腰痛,可以保守治療,通過腰背肌的功能鍛煉,通過肌肉把后面的肌肉練的比較強大,避免進一步往前滑脫。隨著年齡的增長,韌帶的松弛或者不良的工作和生活習慣導致了椎間盤的退變,會加速滑脫,會引起反復的腰痛或者腰疼逐步的加重,甚至壓迫神經(jīng)出現(xiàn)腿痛,這個時候要考慮手術治療。第二、是假性滑脫,也叫退變性滑脫,退變性滑脫主要是本身脊柱的退變,導致椎間盤的退變,椎間隙高度的降低,最后周圍的韌帶變得比較松弛,脊柱就變得不穩(wěn)定,不穩(wěn)定就往前滑,是脊柱不穩(wěn)的表現(xiàn)。對于退變性的滑脫,不單純只是腰痛,脊柱不穩(wěn)人體有一個自然的反應,比如骨質增生、韌帶肥厚,骨質增生或韌帶肥厚會導致椎管狹窄,退變性的腰椎滑脫,除了腰痛往往有腿痛,有神經(jīng)壓迫癥狀。這類病人大部分是需要手術治療的。"

    語音時長01:53''

    楊操華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2018/05/10收聽(39060)

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