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    胸水常規(guī)什么意思

    2023-01-25 00:04播放 :

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    胸水常規(guī)是一種檢驗(yàn)項目,包括胸水的顏色、性狀、密度、細(xì)胞數(shù)、細(xì)胞分類等情況。正常情況下的胸水很少,胸水常規(guī)主要為異常胸水增多時需進(jìn)行的檢查項目,用于判定胸水的性質(zhì),比如胸水是否有感染、胸水的良惡性,以及對胸水為滲出性或漏出性均有一定的判斷。

    通過胸水常規(guī)檢查,可輔助臨床醫(yī)生對胸水性質(zhì)進(jìn)行判定,做一定指示的作用。但僅進(jìn)行胸水常規(guī)檢查通常不能夠確診,要判定胸水的性質(zhì),通常需合并檢查胸水的生化、細(xì)胞學(xué),以及胸水的免疫指標(biāo)、腫瘤指標(biāo),甚至胸水的DNA檢測。綜合判定,明確胸水的具體性質(zhì)以及導(dǎo)致胸水的疾病及其特點(diǎn),對今后的檢查和治療產(chǎn)生積極的指導(dǎo)作用。

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    什么是惡性胸水?

    惡性胸水就是腫瘤的晚期表現(xiàn)。惡性(胸水)首先前提是惡性的,惡性不是胸水是惡性的,是這個疾病是惡性的。很多疾病都可以表現(xiàn)為惡性胸腔積液。最常見的是肺部腫瘤,還包括一些胸膜間皮瘤。但是其它的好比晚期胰腺癌、晚期肝癌、晚期胃癌都可能會表現(xiàn)為胸腔積液。胸腔積液是腫瘤晚期的一個表現(xiàn)。所以惡性胸腔積液是惡性腫瘤晚期的一種表現(xiàn)。在肺癌上,有的病人表現(xiàn)為首發(fā)癥狀就是胸腔積液,可能在肺上,在其它地方都看不到腫瘤,但它表現(xiàn)的就是胸腔積液。大家知道肺是呼吸器官,大量的胸腔積液會壓迫肺的呼吸面、肺的體積會被壓縮,就會出現(xiàn)明顯的呼吸困難,早期的時候出現(xiàn)活動氣短,可能坐著沒事,一動起來就會氣短。晚期可能坐著都會出現(xiàn)氣短,出現(xiàn)呼吸困難,我們叫壓迫性的呼吸困難。這種叫做惡性胸腔積液。惡性胸腔積液跟腹腔積液也是一樣的,也是有血性和非血性的狀況。非血性的可能是淡黃色的,可能還是身體狀況的低下,免疫力的低下,蛋白質(zhì)的低下,造成胸腔里一個局部的滲出,這是一種。另外一種,就是血性胸腔積液。里面胸膜上,臟層胸膜和壁層胸膜上都會有一些癌性的結(jié)節(jié),出現(xiàn)了血性積液。

    語音時長01:59''

    宋雨光首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    2017/07/10收聽(21124)

    惡性胸水的臨床表現(xiàn)有哪些?

    惡性胸水的臨床表現(xiàn)就是呼吸困難。肺是呼吸器官,肺長在脖子以下,肚子以上,胸腔里面,空間是有限的,外面有肋骨的保護(hù)。我們跑步了就會喘,登山了會喘,原因就是氧消耗量大了。日常生活中平步走的時候可能沒有問題,可能上高山,高原,海拔高的時候呼吸困難。為什么?那是缺氧。就是肺是呼吸器官,如果有了胸腔積液就會壓迫肺的呼吸功能,就會覺得低氧。表現(xiàn)為正?;顒泳蜁霈F(xiàn)氣短。在臨床上,胸腔積液最常見的體表檢查就是X線,拍一張胸片就行了。在胸片上可能會出現(xiàn)局部的一種三角形的陰影,跟正常是不一樣的。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生或者臨床醫(yī)生都能很快就識別出來。這就是臨床表現(xiàn)。再大一點(diǎn),胸腔積液多了,可能會把一側(cè)肺完全壓扁,造成循環(huán)的障礙??赡鼙憩F(xiàn)為紫紺,就是面色會發(fā)紫、口唇會發(fā)紫。長時間不治療有的可能手,手指會增粗,手指會增寬,叫做杵狀指。手指頭像骨髓棒一樣會加大,這是一種胸腔積液晚期的表現(xiàn)。

    語音時長01:59''

    宋雨光首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    2017/07/10收聽(78014)

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