直腸癌術(shù)后是否需要放療與病期相關(guān),最關(guān)鍵是手術(shù)以后病理的檢查結(jié)果,如果直腸癌是低分化的腺癌,已經(jīng)侵犯了全周,并且穿破整個直腸壁,或者是有盆腔轉(zhuǎn)移、切緣陽性等,需要術(shù)后放療,通過術(shù)后放療可以提高局部的清除率,完成外科沒有完成的根治任務(wù)。進(jìn)行放療的同時還需要給予化療,可以幫助提高放療的療效。如果是保肛的治療,劑量不會很高,以免損傷肛門。
直腸癌的術(shù)后放療現(xiàn)在并不提倡,可在術(shù)前給予新的輔助治療,也就是手術(shù)之前進(jìn)行放療和化療,通過新的輔助治療可以使15%-16%,甚至30%的患者的腫瘤完全消失,就可以不做手術(shù),密切觀察,如有復(fù)發(fā),再進(jìn)行手術(shù),同時會有70%左右的分期降低,使得半數(shù)的患者能夠保留肛門,不必做造口術(shù),所以直腸癌術(shù)后放療改為術(shù)前放療益處非常大,推薦直腸癌選擇術(shù)前處理。