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    宮頸錐切影響懷孕嗎

    2023-05-04 05:29播放 :

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    宮頸錐切會影響懷孕,宮頸是子宮入口,宮頸錐切是將宮頸挖掉一塊,宮頸變短,可能會帶來以下影響:

    1、影響懷孕:手術后導致宮口粘連,影響精子上行,導致不孕的風險。如果懷孕后可能導致流產和早產的風險較高,因為宮口力量被削弱,保護作用降低,所以孕期需要動態(tài)監(jiān)測宮頸;

    2、影響分娩:宮頸錐切后子宮口供擴張的功能降低,宮頸手術愈合后會形成瘢痕,導致宮頸變硬,擴張力度下降,彈性較差,分娩時需要靠宮口擴張,胎兒才能娩出,所以有時會影響自然分娩的過程。

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    宮頸錐切手術剛開始時通過解剖刀,像冷刀錐切進行。優(yōu)點切原干凈,利于病理檢查。但是缺點需要住院、麻醉、手術時間比較長、術中易出血?,F(xiàn)階段子宮頸環(huán)切環(huán)形電切術,也就是通常所說的利普刀,得到廣泛的開展。優(yōu)點:簡便易行、不需住院、手術時間短,甚至在5-10分鐘左右就可以完成。不過利普刀切割的深度是否足夠存在質疑。所以一直不提倡使用電刀錐切術。不過近年來大量醫(yī)學實踐及臨床資料總結后,認為電刀錐切效果與冷倒錐切相當且出血量較少,在病變清除復發(fā)上兩者沒有顯著性差異。宮頸錐切術,宮頸切緣陽性率隨病變的嚴重程度而增加。眾所周知,在錐切切緣陽性的患者,病變進展和復發(fā)的幾率均大,但切緣陰性者不能保證剩余宮頸內無殘留病變,其殘留病變的發(fā)生率也與病變的嚴重程度成正比,不過發(fā)生的幾率比切緣陽性患者低。宮頸腺體受累和病變多中心性是錐切后病變殘留或復發(fā)決定性因素,總之,利普手術電切時省時簡單安全便宜,從而成為最好的錐行方法,現(xiàn)在在臨床上已廣泛開展。

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    成自霞安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院

    2018/06/27收聽(50462)

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