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    導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增高原因
    
            
    
                 2023-01-08 10:40播放 : 

                
    
                    
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    導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增高的主要原因是糖尿病腎病早期以及妊娠，具體如下：
    1、糖尿病腎病早期：由于腎臟濾過高會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率增高，血肌酐不高，隨著病變進(jìn)一步進(jìn)展，特別是出現(xiàn)蛋白尿以后，腎小球?yàn)V過高逐漸轉(zhuǎn)變，可接近于正?；蛘呦陆?；
    2、妊娠：特別是在妊娠中期，腎臟血流量可以達(dá)到平時(shí)1.5倍甚至以上，容易出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率增高。通常產(chǎn)后3個(gè)月，腎小球?yàn)V過率可逐漸恢復(fù)正常。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腎小球?yàn)V過率低會(huì)導(dǎo)致什么
    
    
    "腎小球?yàn)V過率是評(píng)估腎功能的一個(gè)有用的指標(biāo)，它是經(jīng)過計(jì)算得來的，它是以肌酐為基礎(chǔ)，經(jīng)過相應(yīng)的公式，然后得到的一個(gè)相對(duì)來說比較準(zhǔn)確的腎臟功能的指標(biāo)。經(jīng)過計(jì)算的腎小球?yàn)V過率大約在100-120mL\/min，也就是說腎臟能在每分鐘的時(shí)間內(nèi)將100-120mL血液中的肌酐代謝完全，所以說腎小球?yàn)V過率的高低可以反映腎臟的功能。如果一個(gè)人腎小球?yàn)V過率降低，低于正常值的下限，說明可能腎臟出現(xiàn)了問題。但是判斷腎臟出現(xiàn)問題以前，需要排除一些特殊的情況，例如老年人，因?yàn)槿嗽?0歲以后腎小球?yàn)V過率會(huì)逐漸降低，這是一個(gè)老化的過程。當(dāng)達(dá)到了70-80歲的時(shí)候，他的腎小球?yàn)V過率只有正常人的50%-60%，這個(gè)時(shí)候機(jī)體沒有任何的異常表現(xiàn)，血中的肌酐也在正常范圍之內(nèi)，尿常規(guī)中也沒有異常的發(fā)現(xiàn)，這是一個(gè)老化的表現(xiàn)。如果排除了這種情況，那就是腎臟出現(xiàn)了問題，腎臟腎小球?yàn)V過率降低，不能將機(jī)體代謝的代謝廢物排出體外，從而聚集在體內(nèi)，發(fā)生了腎功能不全的疾病。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
    
        
    2020/09/01收聽(16412)
    
    
    

    






    
    
    腎小球?yàn)V過率高的原因
    
    
    "腎小球?yàn)V過率是臨床上反映腎臟功能的一個(gè)指標(biāo)，這個(gè)指標(biāo)不是測(cè)定出來的，而是通過公式計(jì)算出來的，是以肌酐為基礎(chǔ)，通過相應(yīng)計(jì)算得來的。正常的人的腎小球?yàn)V過率在100-120ml\/min，也就是說腎臟每分鐘能將100-120ml血液中的毒素清除干凈。如果低于這個(gè)值，說明腎臟出現(xiàn)了問題，不能將機(jī)體多余的毒素和水分排出體外，從而出現(xiàn)了體內(nèi)聚積的情況，造成了一系列不好的癥狀和體征。如果腎小球?yàn)V過率高于正常值的上限，很可能存在幾種情況：第一、某些疾病造成的，如糖尿病腎病的早期可以出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率升高，這是由于糖尿病造成血管異常而出現(xiàn)的。第二、某些體溫升高的病人，可以出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率一過性升高，因?yàn)轶w溫升高使血流加速出現(xiàn)的。第三、如果排除了病理情況，有可能是生理情況，某些健身的人或者服用較多外源性蛋白質(zhì)的人，腎小球?yàn)V過率可以高于正常值的上限。因?yàn)閿z入蛋白質(zhì)過多，腎臟功能正常的話必須排出體外，如果不排出體外可能造成機(jī)體異常。所以這類人可以出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率增高的情況，當(dāng)恢復(fù)正常飲食以后，增高的腎小球?yàn)V過率會(huì)恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:58''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
    
        
    2020/05/22收聽(21686)
    
    
    

    














    
    
    腎小球?yàn)V過率偏低原因
    
    
    "臨床上對(duì)腎功能進(jìn)行評(píng)估的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腎小球?yàn)V過率下降，主要原因是一些具體的病因，導(dǎo)致了腎功能的損傷，出現(xiàn)慢性腎功能不全的這種狀況。常見的病因有高血壓、糖尿病以及血液系統(tǒng)疾病、免疫功能出現(xiàn)障礙，以及某些藥物的應(yīng)用。還有的見于血液系統(tǒng)腫瘤，比如多發(fā)性骨髓瘤，都可以導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降。出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該進(jìn)行不同層面的區(qū)分可分為腎前性、腎性以及腎后性的因素。腎前性主要是由于血液灌注不足，機(jī)體攝入的水分以及有效循環(huán)血量降低，比如心衰或者失血性疾病、外傷，都會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降。腎性的因素，主要是腎臟出現(xiàn)了實(shí)質(zhì)性的變化，腎臟的疾病出現(xiàn)之后，就會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降。腎后性的因素主要見于泌尿系統(tǒng)的梗阻，比如輸尿管的狹窄、結(jié)石，或者老年男性的慢性前列腺增生引起的泌尿系統(tǒng)積水，都可以導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降。因此臨床上發(fā)現(xiàn)這類情況的時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行不同因素的排除，從而進(jìn)行有效的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
        
    2019/08/02收聽(77834)
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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