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郭淑麗
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

婦產(chǎn)科

同房后月經(jīng)遲遲不來怎么回事

2023-07-13 13:09播放 :

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同房后月經(jīng)遲遲不來，如果發(fā)生在生育年齡段，包括懷孕、月經(jīng)失調(diào)兩種情況。如果是接近絕經(jīng)期的婦女，出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)可能性較大，因?yàn)榇藭r懷孕概率明顯下降，但是不管怎么說，都是要在停經(jīng)以后。

如果應(yīng)該來月經(jīng)但沒有來，均需檢查是否懷孕，方法比較簡單，可以自己檢測，或者到醫(yī)院查血或者查尿來檢測，此方法較為準(zhǔn)確。

如果沒有懷孕則考慮月經(jīng)失調(diào)，月經(jīng)失調(diào)在臨床上比較常見，疾病引起月經(jīng)失調(diào)實(shí)際并不多見。比較多見均是因?yàn)閮?nèi)分泌功能失調(diào)造成的，常見原因有如精神緊張、壓力過大，或者過度勞累、生活習(xí)慣改變等，均影響月經(jīng)。

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為什么月經(jīng)遲遲不來

對于月經(jīng)推遲不來，要先檢查血尿HCG，除外妊娠情況。除外妊娠情況之后，偶然一次月經(jīng)推遲常常與女性精神、心理因素相關(guān)，考試緊張、工作壓力大、心情不好常常導(dǎo)致月經(jīng)推遲，一般會自行好轉(zhuǎn)，不用特殊處理。如果經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)推遲，要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，有時多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能紊亂、卵巢功能減退等特異性內(nèi)分泌紊亂性疾病，會表現(xiàn)為月經(jīng)推遲甚至停經(jīng)，要給予鑒別和相應(yīng)的處理。

語音時長01:11''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/03/30收聽(56488)

為什么月經(jīng)遲遲不來

女性如果發(fā)生月經(jīng)遲遲不來，必須尋找原因，特別是生育年齡的女性。生育年齡的女性，如果月經(jīng)發(fā)生推遲...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/03播放(47779)

月經(jīng)遲遲不來怎么回事

"如果是近期有過無保護(hù)措施的性生活，平時月經(jīng)周期也比較規(guī)律，出現(xiàn)月經(jīng)推遲一個星期以上就需要考慮懷孕的可能性?？梢再I驗(yàn)孕產(chǎn)品，如早早孕檢測試紙、驗(yàn)孕棒檢測，用起床的第一次尿去測，由于此時尿中激素濃度較高結(jié)果會比較準(zhǔn)確些，更為靈敏，準(zhǔn)確率更高的方法是到醫(yī)院抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素。除了懷孕之外，部分激素類藥物、長期作息、飲食不規(guī)律，壓力過大、情緒緊張，過度勞累等生理性因素，也可能出現(xiàn)月經(jīng)異常的情況。另外，還有生殖器官炎癥、腫瘤、內(nèi)分泌疾病影響等也可有月經(jīng)推遲的表現(xiàn)，需要及時就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)檢查，明確病因后再對癥治療。"

語音時長01:10''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/10/09收聽(13892)

月經(jīng)遲遲不來怎么回事

"引起月經(jīng)推遲的因素比較多，出現(xiàn)月經(jīng)推遲需要根據(jù)不同年齡，不同的情況具體分析處理。如果是青春期少女偶爾出現(xiàn)月經(jīng)推遲，有可能是由于卵巢對月經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚未成熟，或?qū)W習(xí)及工作壓力大、精神過度緊張，長期熬夜及減肥、過度節(jié)食等因素，引起身體內(nèi)分泌紊亂出現(xiàn)的癥狀。如果是已婚生育期女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲，需要抽血化驗(yàn)檢查血HCG，或做尿早孕試紙檢測，排除懷孕的情況后，需要確定是否有生活或精神及心理等方面因素，影響了月經(jīng)推遲。如果更年期女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲，可能是由于卵巢功能衰退，體內(nèi)雌激素和孕激素分泌不足，引起月經(jīng)紊亂遲遲不來，屬于正常的生理現(xiàn)象。"

語音時長01:09''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/18收聽(42186)

月經(jīng)遲遲不來怎么回事

"偶爾的月經(jīng)推遲，有性生活的女性，首先要考慮有沒有懷孕。排除懷孕后的月經(jīng)推遲，考慮大部分是因?yàn)榫駪?yīng)激所引起，比如突然或長期的精神壓抑、環(huán)境改變、過度勞累、情感變化、寒冷、緊張、憂慮等均會引起神經(jīng)內(nèi)分泌障礙，而導(dǎo)致月經(jīng)推遲；或者是長時間的節(jié)食、高強(qiáng)度的訓(xùn)練等均會引起月經(jīng)推遲。如果經(jīng)常性的月經(jīng)推遲，而且周期不固定，需要進(jìn)一步檢查一下內(nèi)分泌功能，需要排除有沒有多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢功能減退、甲狀腺功能異常等。"

語音時長01:13''

董徐男│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/10/13收聽(34002)

月經(jīng)遲遲不來怎么回事

月經(jīng)遲遲不來的原因較多，在臨床上最主要的首先是要排除妊娠，其次則多見于內(nèi)分泌失調(diào)。如果是無排卵...

張燕│銀川市婦幼保健院

2023/10/10播放(97940)

為什么月經(jīng)遲遲不來

"月經(jīng)遲遲不來有可能是懷孕，也有可能是內(nèi)分泌失調(diào)出現(xiàn)的癥狀，如果在排卵期同房沒有采取任何避孕措施，出現(xiàn)月經(jīng)推遲現(xiàn)象，建議在月經(jīng)推遲一周左右，去醫(yī)院做尿妊娠試驗(yàn)檢查確診是否懷孕，如果檢查陽性需要配合醫(yī)生做婦科彩超檢查，確診宮腔是否有孕囊排除宮外孕。如果排除懷孕情況出現(xiàn)月經(jīng)推遲，偶爾出現(xiàn)一次月經(jīng)推遲，有可能是由于環(huán)境改變或者精神壓力過大、工作勞累、長期熬夜等因素引起內(nèi)分泌失調(diào)出現(xiàn)的癥狀，建議暫時不需要處理，先改變生活方式，注意養(yǎng)成有規(guī)律作息習(xí)慣，保證充足睡眠，適當(dāng)參加一些體育鍛煉和文體活動，緩解精神壓力，一般經(jīng)過1-2個月，月經(jīng)會恢復(fù)正常。"

語音時長01:11''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/08/21收聽(41890)

為什么月經(jīng)遲遲不來？

月經(jīng)遲遲不來，含義比較寬泛。女性的月經(jīng)跟年齡有關(guān)，比如說初潮，是不是小女孩在應(yīng)該來的初潮年齡沒來，在育齡女性，可能受受孕或者其他疾病的影響，也會造成月經(jīng)的延遲。圍絕經(jīng)期女性，可能月經(jīng)會表現(xiàn)的不規(guī)律，因此要分不同的階段來解釋?？偠灾?，大概的原因是育齡女性要考慮是不是有受孕的可能性，可能要大家都有這樣的共識，做一下孕檢，檢查是不是妊娠了。還有一些原因，最主要的是排卵問題，就是卵巢功能的問題會不會影響月經(jīng)的周期。有的人做過宮腔的操作，比如說人工流產(chǎn)，會不會帶來宮腔的粘連，會不會由于子宮內(nèi)膜的原因造成月經(jīng)遲發(fā)。圍絕經(jīng)期女性，除了激素，還要嚴(yán)密觀測內(nèi)膜的變化，因?yàn)橛械娜嗽陆?jīng)遲遲不來會表現(xiàn)出不規(guī)則的陰道出血，建議到醫(yī)院系統(tǒng)地進(jìn)行排查。

語音時長01:35''

苗勁蔚│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2017/10/18收聽(57234)

為什么月經(jīng)遲遲不來

"造成女性月經(jīng)推遲的原因有很多，比如心理因素，還有女性過度的減肥、懷孕、飲食不規(guī)律、壓力大、藥物作用，還有器質(zhì)性的疾病，都可能會造成女性的月經(jīng)推遲。那么在臨床上首先懷疑的就是不排卵的月經(jīng)，比方現(xiàn)在不排卵的因素，其中最常見的一種疾病就是多囊卵巢綜合征，這些女性就表現(xiàn)出的月經(jīng)稀發(fā)、不排卵、雄激素水平增高、肥胖、多毛、痤瘡等。另外女性如果出現(xiàn)月經(jīng)延遲，并且有正常的性生活，再有就是要考慮是否發(fā)生了懷孕，可以通過早孕試紙的測試，或者到醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗(yàn)來確診。另外就是女性的精神、心理因素，還有器質(zhì)性的疾病，比如女性卵巢的囊腫、子宮內(nèi)膜炎，還有陰道炎等，都會造成女性的內(nèi)分泌的紊亂，導(dǎo)致月經(jīng)的延遲。所以還是要仔細(xì)的判斷，可以通過查激素，臨床的檢查，來準(zhǔn)確的知道推遲女性月經(jīng)的具體原因是什么。"

語音時長01:37''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/06收聽(67638)

為什么月經(jīng)遲遲不來

影響月經(jīng)遲遲不來的原因包括：

1、月經(jīng)與年齡相關(guān)，如女性初潮；

苗勁蔚│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/01/11播放(83852)

為什么月經(jīng)遲遲不來

"月經(jīng)遲遲不來可能是懷孕導(dǎo)致的，如果平時有性生活并且沒有采取避孕措施，需要及時去醫(yī)院進(jìn)行早孕檢查，如果確定懷孕，那么這是正?，F(xiàn)象，不用特殊處理。排除懷孕后，這種現(xiàn)象可能是內(nèi)分泌失調(diào)引起的，如果經(jīng)常服用避孕藥也會影響月經(jīng)來潮，平時經(jīng)常熬夜、生活壓力過大、生活環(huán)境改變也容易影響月經(jīng)，婦科炎癥容易引起月經(jīng)推遲，如有陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等會引起月經(jīng)量減少、月經(jīng)推遲等，盆腔炎嚴(yán)重時會引起盆腔粘連，粘連嚴(yán)重容易引起閉經(jīng)現(xiàn)象，出現(xiàn)月經(jīng)推遲建議抽血檢查激素六項(xiàng)、婦科B超檢查，注意放松心情，不能著急、生氣，必要時用黃體酮催經(jīng)。"

語音時長01:11''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/23收聽(69892)

性生活后月經(jīng)遲遲不來怎么回事

"如果女性已經(jīng)有了性伴侶，同時有性生活，月經(jīng)遲遲不來，首先要除外是否懷孕。因?yàn)樾陨羁梢允咕舆M(jìn)入女性的體內(nèi)，這時如果碰到排卵，則可以精卵結(jié)合形成胚胎。所以有性生活的女性如果出現(xiàn)了停經(jīng)，就要除外妊娠，可以進(jìn)行尿或血HCG檢測，必要時可以查B超來了解是否宮內(nèi)有妊娠改變。當(dāng)然，有性生活的女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲，不一定絕對為懷孕。因此，在除外懷孕以后，還要尋找其他造成月經(jīng)延遲的原因，比如卵巢功能出現(xiàn)問題，或者出現(xiàn)器質(zhì)性疾病等等。另外，全身疾病也可以導(dǎo)致月經(jīng)延遲，如鉀低，或者是某些免疫疾患，或者是使用一些藥物，如免疫抑制劑、激素等等，所以月經(jīng)遲遲不來必須尋找原因。"

語音時長02:00''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/08/12收聽(12802)

女人月經(jīng)遲遲不來是怎么回事

月經(jīng)推遲的常見原因如下：

1、青少年：比如14歲、16歲甚至18歲的少年，如果從未...

劉雪梅│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2023/03/31播放(89446)

性生活后月經(jīng)遲遲不來怎么回事

"女性在性生活后月經(jīng)遲遲不來的原因是：一、發(fā)生懷孕。二、可能是心理壓力較大導(dǎo)致的月經(jīng)失調(diào)。三、可能患有子宮內(nèi)膜炎癥、盆腔炎癥，使卵巢分泌的雌激素水平低，子宮內(nèi)膜生長較慢也會發(fā)生月經(jīng)延遲。當(dāng)女性在性生活后出現(xiàn)月經(jīng)延遲，需要去醫(yī)院做婦科B超和絨毛膜促性腺激素水平的檢查，若是發(fā)生了懷孕就會出現(xiàn)閉經(jīng)。沒有發(fā)生懷孕需要檢測性激素的水平，B超下宮腔內(nèi)沒有異常情況，子宮內(nèi)膜生長較厚，可以給予孕激素催經(jīng)治療，若是經(jīng)檢查性激素水平低，需要給予雌激素和孕激素類藥物來周期性治療。"

語音時長01:10''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/02/17收聽(50246)

性生活后月經(jīng)遲遲不來怎么回事

"性生活以后月經(jīng)遲遲不來，最主要的原因就是懷孕。因此在性生活以后，出現(xiàn)月經(jīng)推遲現(xiàn)象，應(yīng)該第一時間進(jìn)行懷孕的檢查，來確定是否懷孕。當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)推遲的現(xiàn)象，還和很多因素都有關(guān)系。如果排除了懷孕的可能性，就需要確定其他的病因。性生活很有可能會改善激素分泌，就會導(dǎo)致在性生活以后出現(xiàn)月經(jīng)推遲的情況。因此，應(yīng)該調(diào)理好自己的心情，消除緊張，從而改善月經(jīng)推遲的現(xiàn)象。在性生活以后，如果服用了避孕藥等藥物，也有可能會導(dǎo)致月經(jīng)的推遲。月經(jīng)遲遲不來，很有可能跟心情緊張有關(guān)系，因此調(diào)理好自己的心情，可以緩解月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象，在排除懷孕的可能性以后，可以服用紅糖水來調(diào)理身體，使月經(jīng)快快的到來。"

語音時長01:24''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/08/03收聽(10662)

排卵期出血后月經(jīng)遲遲不來是怎么回事

"排卵期有出血，月經(jīng)遲遲不來。如果排除懷孕屬于月經(jīng)不調(diào)的情況存在。排卵期出血，主要是由于排卵數(shù)至而所致的雌激素水平出現(xiàn)下降，子宮內(nèi)膜失去雌激素水平的支持，而導(dǎo)致規(guī)律性的出血。但是偶爾一次排卵期出血，一般不會影響日后的月經(jīng)的。如果經(jīng)常出現(xiàn)排卵期出血，考慮可能跟本身體內(nèi)的性激素水平發(fā)生失調(diào)有很大關(guān)系，也會影響到后期月經(jīng)遲遲不來的原因。需要醫(yī)院做B超檢查，必要時采取性激素的藥物或者中成藥來進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療。可以在下一次的月經(jīng)期第二天或者第三天做激素六項(xiàng)指標(biāo)檢查。如果激素指標(biāo)異常，就需要采取正規(guī)的調(diào)經(jīng)治療，不然繼續(xù)影響后期月經(jīng)不調(diào)的情況存在。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時長01:29''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

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很多女性在來月經(jīng)之前，都會出現(xiàn)乳房脹痛的情況。這一類女性多半都有不同程度的乳腺增生，這是不需要做特殊處理的。但是，在懷孕早期也會有乳房脹痛的情況，所以如果出現(xiàn)乳房脹痛，同時伴隨有月經(jīng)推遲的情況，首先還是要考慮懷孕。建議可以先在家做尿化驗(yàn)，看看尿試紙的結(jié)果如何，尿化驗(yàn)結(jié)果是陰性的，可以再觀察幾天。但是，如果超過10天以上月經(jīng)仍然不來的，不管尿化驗(yàn)結(jié)果如何，都需要去做B超，看看內(nèi)膜的厚度還有子宮的狀態(tài)，同時還需要抽血查絨毛膜促性腺激素。

語音時長01:09''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

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排卵期出血后月經(jīng)遲遲不來怎么回事

"如果患者平時月經(jīng)非常規(guī)律，偶爾發(fā)生一次排卵期出血之后，月經(jīng)推遲不能正常來潮，主要考慮以下三種可能性：第一、患者發(fā)生在月經(jīng)中間期的出血并不是排卵期出血，而是月經(jīng)提前。排卵期出血一般流血量非常少，點(diǎn)滴即凈或者是呈白帶夾血絲狀，而且3-4天之內(nèi)干凈，如果患者在月經(jīng)中間期的出血時間為5天左右，流血量如同月經(jīng)量，那么就要考慮是月經(jīng)提前。第二、懷孕的可能性，在排卵期同房懷孕的幾率是非常高的，所以患者出現(xiàn)月經(jīng)推遲時，一定要檢查血或者是尿絨毛膜促性腺激素，判斷是否受孕。第三、偶發(fā)性的月經(jīng)推遲，因?yàn)榕匀菀资芡饨缫蛩氐母蓴_，比如情緒變化、工作學(xué)習(xí)壓力、季節(jié)變化等影響，可以出現(xiàn)偶發(fā)性的月經(jīng)推遲。"

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柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

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為什么月經(jīng)遲遲不來白帶多

月經(jīng)遲遲不來，出現(xiàn)白帶多的原因主要如下：

1、懷孕：生育年齡的女性需排除懷孕，尤其...

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2023/10/02播放(75262)

少女為什么月經(jīng)遲遲不來

"月經(jīng)不來只是一個癥狀。治療月經(jīng)不來，首先應(yīng)該找出引起月經(jīng)遲遲不來的病因。引起女性月經(jīng)遲遲不來的病因非常的多，比如消耗性的疾病、肺結(jié)核、貧血、營養(yǎng)不良，還有內(nèi)分泌疾病，比如腎上腺、甲狀腺等臟器的功能紊亂，這些原因都可能導(dǎo)致女性月經(jīng)不來。結(jié)核性的子宮內(nèi)膜炎，它是由結(jié)核菌侵入子宮內(nèi)膜，使子宮內(nèi)膜發(fā)炎并受到不同程度的破壞，最后出現(xiàn)疤痕組織，造成的月經(jīng)不來。另外，最重要的就是腦垂體和下丘腦的功能不正常。腦垂體能夠分泌促性腺激素，促性腺激素有調(diào)節(jié)卵巢功能和維持月經(jīng)的作用。如果腦垂體的功能失調(diào)，就會影響促性腺激素的分泌，進(jìn)而影響卵巢的功能。卵巢功能不正常，就會引起閉經(jīng)。生殖器官的不健全或者是發(fā)育不良，也是導(dǎo)致女性月經(jīng)遲遲不來的原因。有的人是先天性無卵巢或者是卵巢發(fā)育不良。再有就是先天性生殖道的畸形，比如子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等有一部分是先天性的閉鎖，或者是后天損傷所造成粘連性閉鎖，都會導(dǎo)致少女月經(jīng)遲遲不來。"

語音時長02:05''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

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