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    膽結(jié)石手術(shù)后有并發(fā)癥嗎

    2023-05-11 10:55播放 :

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    如果患者有膽囊結(jié)石,膽結(jié)石手術(shù)后是否有并發(fā)癥,則需要根據(jù)具體情況具體分析:

    1、沒有:一般如果手術(shù)時機選擇比較恰當(dāng)、炎癥不重,醫(yī)生觀察發(fā)現(xiàn)膽囊比較清晰,各種結(jié)構(gòu)也很清晰,能夠順利將手術(shù)做完。此時術(shù)后一般不會有任何并發(fā)癥,恢復(fù)也會比較順利;

    2、有:如果部分患者手術(shù)時機選擇不恰當(dāng),炎癥反復(fù)發(fā)作,出現(xiàn)了膽囊萎縮,通常會導(dǎo)致整個正常解剖結(jié)構(gòu)變得非常不清晰,而醫(yī)生手術(shù)需要將膽囊切除下來時,將組織結(jié)構(gòu)分清楚,手術(shù)只能切除能夠離斷或者應(yīng)該切除的組織,而膽總管、正常肝動脈、門靜脈都是應(yīng)該保護(hù)起來。但是如果患者炎癥太重時,醫(yī)生根本就沒有辦法清晰進(jìn)行辨別,此時手術(shù)風(fēng)險就會比較大。如果一旦損傷了膽總管,可能后期就需要反復(fù)進(jìn)行手術(shù),才能夠解決由于損傷導(dǎo)致的膽管狹窄問題。另外也有可能會出現(xiàn)結(jié)石殘留,或者膽囊結(jié)石在手術(shù)的過程中,掉到膽總管內(nèi),誘發(fā)膽總管結(jié)石,又或者因為炎癥太重了以后,誘發(fā)術(shù)后出血、感染。

    膽囊結(jié)石手術(shù)術(shù)后是否會出現(xiàn)并發(fā)癥,還與醫(yī)生的經(jīng)驗和技巧有很大關(guān)系,但是由于目前的膽囊手術(shù)量比較大,基本上大部分醫(yī)生進(jìn)行最簡單的膽囊切除手術(shù),是沒有任何問題的。

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    膽結(jié)石手術(shù)后有哪些并發(fā)癥?

    "膽石癥,一般手術(shù)要把膽結(jié)石,膽囊內(nèi)的結(jié)石,或者膽管內(nèi)的結(jié)石取出來,以達(dá)到治愈的目的,但是術(shù)后也可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,在我們臨床實踐當(dāng)中常出現(xiàn)的并發(fā)癥,首先比如膽汁過多引起的膽汁反流性胃炎,患者在切除膽囊以后,膽道內(nèi)的膽汁出現(xiàn)逆流現(xiàn)象概率非常大,比如說反酸、燒心,所以有相當(dāng)一段時間可能會困擾患者。還有做完膽囊手術(shù)以后,我們發(fā)現(xiàn)腸癌的發(fā)病率增高了,因為由膽汁里出來的膽汁酸沒有膽囊的存儲以后,它在肝臟和腸道之間的循環(huán)就會加快,導(dǎo)致一些刺激的膽汁酸在腸道內(nèi)增加,它的代謝產(chǎn)物致癌,所以患者得腸癌的概率就明顯增多。還有一些患者在切除膽囊以后,在膽管內(nèi)還容易繼發(fā)結(jié)石的形成,另外在術(shù)后的損傷,造成膽管的反復(fù)的感染,這也是常見的并發(fā)癥。感染反反復(fù)復(fù)造成肝內(nèi)的膽汁淤積,最后肝臟也會受到損傷,會出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化。"

    語音時長02:14''

    胡立明北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2017/07/07收聽(17050)

    白內(nèi)障手術(shù)后有哪些并發(fā)癥?

    白內(nèi)障手術(shù)屬于內(nèi)眼手術(shù),也就是眼球要被穿透,把器械伸到眼睛里面去做手術(shù),所有內(nèi)眼手術(shù)都會對眼睛里面的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生一定的干擾,所以白內(nèi)障手術(shù)以后,眼睛里面一定會產(chǎn)生對這個手術(shù)的反應(yīng)。最常見的反應(yīng)就是炎癥反應(yīng),這是所有白內(nèi)障患者術(shù)后一定會出現(xiàn)的,術(shù)后會用一些抗炎的藥物來減輕,最后到患者炎癥反應(yīng)完全消除,這是一個常規(guī)的過程,所以術(shù)后要有常規(guī)的用藥。另外器械在眼睛里面,尤其是超聲乳化探頭在眼睛里面釋放超聲的能量,對角膜內(nèi)皮細(xì)胞也有一定的影響。因此,在手術(shù)當(dāng)中會使用保護(hù)角膜內(nèi)皮的粘彈劑,盡量讓這種損失降到最低。手術(shù)以后還可能會發(fā)生因為手術(shù)切口導(dǎo)致的一些散光,現(xiàn)代的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)切口已經(jīng)非常小了,所以手術(shù)源性的散光已經(jīng)降得非常低了,一般來說不會太影響患者術(shù)后的視力。另外,手術(shù)本身還可能會對眼球后面的視網(wǎng)膜產(chǎn)生一定的影響,因為手術(shù)當(dāng)中會有眼內(nèi)壓的波動,所以有一些患者可能術(shù)后會出現(xiàn)黃斑水腫的情況。還有一些情況,比如手術(shù)中出現(xiàn)了并發(fā)癥,可能對患者術(shù)后視力的恢復(fù)也產(chǎn)生一定的影響。白內(nèi)障手術(shù)雖然是一個技術(shù)非常成熟的手術(shù),但是手術(shù)本身也是有一定的風(fēng)險的,醫(yī)生在手術(shù)過程當(dāng)中,甚至在術(shù)前都要進(jìn)行詳細(xì)的檢查,就是為了降低患者手術(shù)的風(fēng)險。在手術(shù)當(dāng)中也會使用一些保護(hù)角膜內(nèi)皮,還有一些其它的制劑。另外不斷的改進(jìn)超聲乳化的儀器以及醫(yī)生不斷的改進(jìn)技術(shù)都是為了降低手術(shù)可能發(fā)生的一些風(fēng)險。

    語音時長02:23''

    李駿北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2017/11/30收聽(95880)

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