山東大學齊魯醫(yī)院
腎內(nèi)科
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正常人尿液中有一定蛋白質(zhì),<150mg/24h,但尿常規(guī)中沒有蛋白質(zhì),尿常規(guī)中蛋白質(zhì)為陰性,因此尿液中沒有泡沫或帶有少量泡沫,在短時間10分鐘之內(nèi)會破裂消失。
如果尿液中蛋白質(zhì)增多,可以使尿中出現(xiàn)泡沫增多,原因是蛋白質(zhì)使尿液表面張力增大,形成的泡沫個頭較大,在短時間內(nèi)10分鐘之內(nèi)不破裂、不消失。
但是尿中泡沫增加在短時間內(nèi)不消失,并不僅僅是蛋白尿,尿中葡萄糖或者尿酮、脂肪類物質(zhì)增多,也可以出現(xiàn)泡沫增大而且短時間內(nèi)不消失,是因為葡萄糖和脂肪類物質(zhì)也可以增加尿液的表面張力。
因此,如果尿中泡沫增多并短時間內(nèi)不消失,需要懷疑尿中存在一些物質(zhì)增大了尿液的表面張力,最常見的是蛋白質(zhì)、葡萄糖以及脂肪類物質(zhì)。
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"如果尿液中出現(xiàn)蛋白,尿液的表面張力會增加,尿液中會出現(xiàn)泡沫增多,泡沫以大泡沫為主。大泡沫在短時間內(nèi)不消失,即超過10分鐘不消失,說明泡沫表面張力增大,使泡沫不容易破裂。泡沫表面張力增大、不易破滅時,不僅說明尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì),只要能增加尿液表面張力的物質(zhì),都可出現(xiàn)尿中泡沫增加或者大泡沫增加,例如尿中葡萄糖增加、尿中滲透壓物質(zhì)增加、某些藥物、某些食物。如果尿中泡沫增多,同時出現(xiàn)下肢水腫或者雙側(cè)眼瞼水腫,再合并其他尿液、血液,以及影像學的檢查,才能診斷為腎臟不好。單純性的尿中泡沫增多,沒有其他表現(xiàn),需要鑒別診斷。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/06/19收聽(10122)
"多小的泡沫都不可能會是尿蛋白,因為尿蛋白肉眼是無法看見的,而尿液當中存在泡沫有可能患者是由于蛋白尿?qū)е乱约昂绕【七^多,甚至是由于氣尿都會導致泡沫增多。在正常成年男性也會出現(xiàn)尿液當中有泡沫,大多屬于正?,F(xiàn)象,患者可以去泌尿外科就診,檢查尿常規(guī),尿常規(guī)當中會有尿蛋白的檢測項目,正常尿液當中會含有少量的小分子蛋白,如果尿中蛋白增加就屬于蛋白尿,需要進一步檢查,排除腎臟方面疾病即可。而單純從尿液當中泡沫多少以及是否有大、小泡沫是無法判斷是否有尿蛋白。而可以導致蛋白尿的原因也有多種,如功能性蛋白尿或者病理性蛋白尿也會出現(xiàn)蛋白尿,因此需要去腎內(nèi)科就診,明確病因之后再進行對癥治療。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/23收聽(20354)
泡沫大小不是判斷尿蛋白的標準,從這個角度看,多小的泡沫都不一定說明是有尿蛋白。要想判斷尿蛋白,主要是要看尿泡沫的均勻程度,還有尿泡沫長時間不消散,這時才能算是尿蛋白。排尿的過程中間會產(chǎn)生泡沫,泡沫大小不均一,而且產(chǎn)生了以后很快會消散。但是如果尿中有蛋白,這時蛋白就會改變尿的表面張力,表面張力改變了以后,病人就有可能會出現(xiàn)尿泡沫增多的情況。泡沫一般比較均勻,而且泡沫往往長時間不消散,也就是泡沫超過15分鐘都不消散。這種情況下才懷疑是蛋白尿,但是要想驗證是不是蛋白尿,還需要做尿常規(guī),看尿中有沒有蛋白才能確定。
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/05/02收聽(85386)
"多小的泡沫不是判斷是否有尿蛋白的標準,尿蛋白必須通過化驗尿常規(guī),或者做24小時的尿蛋白測定,才可以進行定量或者定性的判斷。如果尿常規(guī)中有蛋白,說明就是蛋白尿。如果做24小時的尿蛋白測定,大于0.25g,說明尿中蛋白含量比較多,要引起足夠的重視。尿中有泡沫,所有人排出的尿都會有泡沫,這是因為尿中有大量的代謝產(chǎn)物,各種有機鹽和無機鹽表面張力不一樣,當排入小便池后,會發(fā)現(xiàn)大小不等的泡沫。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/07/05收聽(92492)
"正常人解小便的時候,尤其是男性,受到尿液沖擊力的作用,尿液起初會有點泡沫,靜置一段時間以后泡沫會自動消失。但是對于尿蛋白的患者,解完小便以后,會在尿液表面浮起一層泡沫,而且時間長了也不會消散,稱之為蛋白尿。一般來說,尿常規(guī)檢查是蛋白尿最準確的定性指標。如果尿常規(guī)里面檢查尿蛋白呈陽性或者是24h尿蛋白定量超過0.15g,就稱之為尿蛋白。因此尿蛋白泡沫的大小,并不能反映出來患者尿蛋白有多少,是需要具體行尿蛋白定量才能反應出來。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/08/02收聽(68204)
"尿有泡沫在臨床上是一種非常常見的現(xiàn)象,原因非常多,常見的有以下幾種:第一、存在泌尿系感染、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤等相關(guān)病變,造成尿液當中存在炎癥以及雜質(zhì)、壞死細胞,容易形成泡沫,需要進行詳細的檢查判斷病情,根據(jù)不同的病因進行針對性的處理。第二、存在腎臟相關(guān)疾病,比如腎功能異常、腎炎等,這種情況下容易形成蛋白尿,容易導致小便出現(xiàn)泡沫。第三、生理性的小便出現(xiàn)泡沫,主要是由于排尿的過程中非常用力,造成尿線與尿液的表面形成剪切力,形成泡沫,一般可以在短時間內(nèi)消失。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/08/07收聽(73610)
"尿中帶血一般分為肉眼血尿和鏡下血尿,引起尿液中帶血的原因就是泌尿系統(tǒng)損傷,其中比較常見的就是由于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石而導致的泌尿系統(tǒng)黏膜損傷,從而引起黏膜出血,就會引起尿液中帶血。比較嚴重的腎臟的炎癥,比如急性腎小球腎炎或者急進性腎小球腎炎,都會導致尿液中出現(xiàn)帶血的情況,這是因為比較嚴重的炎癥刺激腎臟黏膜而引起的出血。泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤也會導致出現(xiàn)尿液中帶血的情況,這是因為泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤生長速度過快,從而浸潤損傷到泌尿系統(tǒng)的黏膜,也會導致出血,或者是由于病變的部位出現(xiàn)破損,也會出現(xiàn)血尿。如果出現(xiàn)血尿,應該及時到醫(yī)院進行相關(guān)檢查,明確具體診斷之后應該及時進行對癥治療。"
曾漢青│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/01/06收聽(28594)
"通常尿里帶血,主要常見于以下幾種疾?。?、泌尿系統(tǒng)的腫瘤,常見的有腎腫瘤、膀胱腫瘤等。由于腫瘤組織破潰,使得尿液中血液增多,從而引起血尿,患者主要的癥狀表現(xiàn)為無痛性的肉眼血尿。2、如果血尿的患者有腰痛等癥狀,通常考慮泌尿系結(jié)石的可能。泌尿系結(jié)石刺激到尿路黏膜,會引起出血,從而引起尿里有血。3、如果血尿的病人有尿頻、尿急、尿痛的癥狀,通常考慮尿路感染的可能性。尿路感染大部分是由于細菌感染造成的,由于細菌感染造成尿路黏膜炎癥,所以造成尿里紅細胞增多,引起血尿。其他的引起尿里帶血的疾病,有泌尿系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)損傷等。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/03/29收聽(10420)
尿中帶血也就是血尿,可能存在以下幾個原因:1、泌尿系感染,急性的泌尿系感染,會引起肉眼血尿,還會伴有尿頻、尿急的癥狀。2、輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石,前列腺增生都會引起血尿,但這些都是良性的疾病。3、有血尿的原因可能是腫瘤引起,比如腎癌、腎盂癌、輸尿管癌、膀胱癌都會引起血尿的情況,所以一旦出現(xiàn)尿中帶血,需要引起重視及時到醫(yī)院就診,從而檢查辨別是哪種原因引起的血尿。
王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院
2020/03/27收聽(41830)
尿液中出現(xiàn)血絲原因較多,常見如下:1、泌尿系統(tǒng)炎癥:當患者發(fā)生尿道炎、膀胱炎等泌... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/26播放(54432)
尿液中出現(xiàn)血絲原因較多,常見如下:
1、泌尿系統(tǒng)炎癥:當患者發(fā)生尿道炎、膀胱炎等泌...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/26播放(54432)
"如果一個人尿液中蛋白質(zhì)排泄過多,也就是超過了正常值的上限,尿液中會出現(xiàn)泡沫,這種泡沫在長時間內(nèi)不消失。泡沫消失的時限一般是以10分鐘為標準,如果在10分鐘之內(nèi)消失,說明可能是正常的,如果超過了10分鐘不消失,說明可能是異常的。尿中蛋白的增加造成尿液泡沫增加的原因,主要是增加的蛋白質(zhì)使尿液的表面張力增加,形成泡沫以后,在增加的表面張力作用下,這種泡沫不易消失。有些人排出的尿液中含有大量的蛋白質(zhì),排出機體以外,形成的泡沫可以很長時間的存在,甚至存在好幾天,說明尿液中的蛋白非常多。所以這時候就需要積極的做相應的檢查來進行確診,以利于臨床的治療。"
2020/05/31收聽(40064)
"尿尿有泡沫是否正常,要具體分析,如果是間歇性出現(xiàn)的泡沫尿,多半是生理性的,大多能找到引起泡沫尿的誘因,如排尿過急、尿液濃縮等。如果去除上述誘因后泡沫尿消失,且沒有伴隨其他異常癥狀或疾病,則無需太擔心,建議平時多喝水,或做尿常規(guī)檢查排除器質(zhì)性疾病即可。對于持續(xù)出現(xiàn)的泡沫尿,多考慮是疾病所致。如果排除上述非病理性因素后,尿液中仍然出現(xiàn)較多泡沫,或同時伴有其他異常癥狀或疾病,如伴有浮腫、血尿、高血壓、夜尿增多,則考慮是腎炎疾病引起的,尿常規(guī)多提示蛋白尿。如果伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,則考慮是尿路感染所致,如果尿糖陽性,則考慮是糖尿病所致,需要及時到??凭驮\。"
何泳│武漢市第五醫(yī)院
2020/01/03收聽(88850)
"尿出來的尿有很多泡沫就應該注意,應該化驗尿常規(guī),看看尿常規(guī)組是否有異常,這種情況重點就是看是否有尿蛋白。如果尿蛋白有陽性,要繼續(xù)做24小時的尿蛋白測定,觀察尿蛋白的量是多少。如果尿蛋白的量增多,要考慮是腎臟有病變。這種情況應該進一步的做腎功能檢查、腎臟彩超檢查。要確定腎炎的類型,可能需要做腎穿刺活檢。如果尿中沒有蛋白尿,就沒有大問題,需要多喝水,多排尿,吃清淡飲食。因為尿中的有機鹽和無機鹽,表面張力不一樣,排出小便池后就會形成泡沫。"
2019/07/05收聽(68336)
尿中有泡沫可能屬于正?,F(xiàn)象,但是如果泡沫比較均勻且長期不消散,則可認為可能存在蛋白尿,屬于異常... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/03播放(83732)
尿中有泡沫可能屬于正?,F(xiàn)象,但是如果泡沫比較均勻且長期不消散,則可認為可能存在蛋白尿,屬于異常...
2023/03/03播放(83732)
"排尿有泡沫不一定是有什么疾病。正常的情況下也會排尿也可以有泡沫,比如憋尿時間過長,膀胱內(nèi)積存了大量的尿液,在排尿時可以導致尿液表面的張力增加,出現(xiàn)大量的泡沫。如果排尿時位置比較高,由于重力的作用也會導致尿液有一定的泡沫。疾病也可以導致尿液泡沫的增多,比如糖尿病或者腎病。糖尿病時由于尿液中有酮體可以引起尿中晶體物質(zhì)的改變,從而引起排尿有泡沫。腎病時尿中由于有蛋白,可以引起尿液表面張力增加引起尿液泡沫。所以,尿液出現(xiàn)的泡沫特別是泡沫長久不消散,但需要做相關(guān)檢查,比如腎功能、血糖、尿常規(guī)來看一下是否有什么問題。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/12/06收聽(78164)
尿中有蛋白后,會改變尿的表面張力,此時,在尿流的沖擊作用下,會形成尿中的泡沫。正常尿中,亦有泡... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/04播放(26164)
尿中有蛋白后,會改變尿的表面張力,此時,在尿流的沖擊作用下,會形成尿中的泡沫。正常尿中,亦有泡...
2023/05/04播放(26164)
"如果一個人出現(xiàn)了腎臟疾病,尿常規(guī)中會出現(xiàn)尿蛋白質(zhì)增多,尿蛋白質(zhì)增多在尿液中就可以出現(xiàn)泡沫增加,這種泡沫增加在短時間內(nèi)不消失,也就是說超過十分鐘不消失,或者存在幾個小時,甚至十幾個小時。這說明尿蛋白可以增加尿液的表面張力,使尿液中的表面張力大大的增加,超過了正常的上限,尿液中形成的泡沫就會不消失,而且是發(fā)白色的,有利于鑒別診斷。如果尿液中存在其它物質(zhì),這些物質(zhì)也可以增加尿液的表面張力,例如葡萄糖或者某些氨基酸,或者某些高滲性的物質(zhì),這種表面張力增加也可以使尿中泡沫增多,但是這種泡沫不是白色,很容易鑒別診斷。如果必要的時候,需要做相應的檢查來進行鑒別診斷。"
2020/06/25收聽(29172)
患者尿中有泡沫的原因如下:一、物理性原因:尿液快速沖擊到某種物體表面,如沖擊到馬... 龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/04/15播放(70514)
患者尿中有泡沫的原因如下:
一、物理性原因:尿液快速沖擊到某種物體表面,如沖擊到馬...
龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/04/15播放(70514)
" 尿液中有泡沫,首先,要考慮個人的飲食習慣引起,比如有些人比較偏愛某一種食物,如果這種食物成堿性就會使尿液的pH值偏高,就會出現(xiàn)大量的泡沫,化驗血尿液常規(guī)如果沒有尿蛋白、紅細胞、白細胞等異?,F(xiàn)象,可以不必太過擔心,不需要做特別的處理,平時飲食上做到不偏食、不挑食、均衡飲食就行?! ∑浯?,但尿液里的泡沫存在也要考慮是疾病引起的蛋白尿,而且糖尿病患者如果尿糖升高,也會引起尿液泡沫的現(xiàn)象。最后,還要考慮是泌尿系統(tǒng)感染引起的膿尿,由于尿液里面含有大量的細菌,也容易引起尿液泡沫的現(xiàn)象,需要結(jié)合尿常規(guī)、腎功能、彩超等檢查來明確診斷,然后再對癥處理。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/11收聽(76674)
"尿液中有過多的泡沫,一般有這三種情況,第一、腎臟有病變或者尿道內(nèi)分泌物增多,這種情況需要結(jié)合身體其他部位的變化做詳細的診斷,才能確定具體的病因。第二、泌尿道內(nèi)有細菌滋生,如果泌尿道內(nèi)有細菌滋生,細菌會破壞尿液的成分結(jié)構(gòu),導致尿液產(chǎn)生過多的氣泡。第三、停止性生活時間比較長,而且又經(jīng)常發(fā)生遺精或者處于性興奮的狀態(tài),以致于尿道球腺分泌的黏液增多混入到尿液,極可能出現(xiàn)泡沫增多的現(xiàn)象,如果有不適,需要到醫(yī)院做具體的檢查。"
張大偉│北京大學人民醫(yī)院
2018/06/20收聽(59970)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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