鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胃食管反流的發(fā)生有很多種因素，最主要的是食管下段括約肌松弛，所以胃食管反流和喝牛奶沒有直接的關(guān)系，主要是禁辛辣刺激性的食物，禁煙、戒酒，沒有禁喝牛奶，所以胃食管反流病可以喝牛奶。但是建議喝牛奶之前不要空腹，最好是在進(jìn)食一定的面食或者淀粉類的食物以后再喝牛奶，能夠更好的對(duì)牛奶進(jìn)行吸收，充分發(fā)揮牛奶的營養(yǎng)作用。所以胃食管反流病可以喝牛奶，但最好是在飯后。
胃食管反流病在飲食方面應(yīng)該注意吃飯不宜太飽，特別是晚飯，在睡覺之前三小時(shí)不要再進(jìn)食其它食物。胃食管反流病比較厲害的病人要少食多餐，不能吃得過飽，也不能吃過飯以后就去做劇烈的運(yùn)動(dòng)，休息15-20分鐘以后再去慢走，可能對(duì)胃食管反流病的病人更好。
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"胃食管反流病不嚴(yán)重，其屬于良性疾病，為可以治愈的疾病。而不是惡性腫瘤，所以不嚴(yán)重。對(duì)于胃食管反流病的治療，要改變生活方式和飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，最好少食多餐，而且飽餐后不要立即躺下，以免會(huì)加重反流。另外，還需要減重，防止便秘。避免高脂肪、巧克力、濃茶、咖啡等食物，還需要戒煙、戒酒。在藥物治療上可以選擇抑酸藥聯(lián)合促胃腸動(dòng)力藥治療，如口服奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，或者雷尼替丁、西咪替丁等H2受體拮抗劑。其聯(lián)合西沙必利、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥治療，其效果比較理想。但是有少部分患者可能臨床癥狀比較明顯，經(jīng)上述藥物治療效果不理想，也可以嘗試選擇中醫(yī)方法治療，如艾灸或者理療等。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/30收聽(37798)
隨生活方式和飲食習(xí)慣的不斷變化，胃食管反流性疾病成為常見慢性病。當(dāng)胃內(nèi)容物通過胃食管結(jié)合部，反... 王國慧│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/09/28播放(55956)
隨生活方式和飲食習(xí)慣的不斷變化，胃食管反流性疾病成為常見慢性病。當(dāng)胃內(nèi)容物通過胃食管結(jié)合部，反...
王國慧│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/09/28播放(55956)
"胃食管反流病，是以食道下端括約肌松弛而引起的一系列的功能性疾病。主要有三個(gè)原因：第一、抗反流屏障結(jié)構(gòu)的改變。比如各種原因引起的腹腔壓力增加，導(dǎo)致了食道括約肌下段的松弛。比如食管裂孔疝、賁門失弛緩癥術(shù)后都可以引起胃食管反流病。第二、有的病人用了激素，改變食道下端括約肌的屏障作用，功能障礙，激素類的藥物或者巧克力、咖啡等等可以引起食道下端括約肌的功能障礙，或者是一過性時(shí)間延長，也可以引起胃食管反流病。第三、長期吸煙、喝酒等刺激性食物可以損害食道黏膜屏障作用，引起胃食管反流病。"
屈兵│武漢市中心醫(yī)院
2018/02/28收聽(54912)
"胃食管反流病是現(xiàn)在越來越受到重視的一個(gè)疾病。最早在咱們國家，發(fā)病率低，主要是西方國家。據(jù)統(tǒng)計(jì)，北京地區(qū)的發(fā)病率大約在11%，而我國全國的發(fā)病率在于在5.77%左右。它是怎么發(fā)生的呢？還是由于社會(huì)的進(jìn)步，人口老齡化，不規(guī)律的生活習(xí)慣。比方說飽餐、飲酒、喝濃茶、喝咖啡、生活壓力大、肥胖、熬夜等。它主要體現(xiàn)在幾個(gè)人群，中老年、有不良嗜好的、精神壓力大的。"
喬進(jìn)朋│北京豐臺(tái)醫(yī)院
2018/05/22收聽(64084)
引起胃食管反流的因素是多方面的，具體包括：1、體形肥胖，體型肥胖的人比較容易發(fā)生... 牟方宏│航天中心醫(yī)院 2023/08/30播放(66636)
引起胃食管反流的因素是多方面的，具體包括：
1、體形肥胖，體型肥胖的人比較容易發(fā)生...
牟方宏│航天中心醫(yī)院
2023/08/30播放(66636)
胃食管反流病是消化科門診的常見病、多發(fā)病，其發(fā)病機(jī)制主要包括胃酸、食物在內(nèi)的胃內(nèi)容物，經(jīng)過賁門反流至食道造成食管黏膜的炎癥、糜爛甚至潰瘍形成?；颊吲R床常出現(xiàn)反酸、燒心等典型的反流癥狀，合并食管炎。炎癥累及食管全周或接近食管全周時(shí)，患者還可出現(xiàn)吞咽不暢、吞咽疼痛甚至吞咽困難等癥狀。胃食管反流病的發(fā)生與不良的生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。近年來隨著我國人民生活水平的不斷提高，生活方式日益西化，同時(shí)超重人群的不斷增長，我國胃食管反流病的發(fā)病率有逐年增高的趨勢(shì)。為避免胃食管反流的發(fā)生應(yīng)注意盡量多吃蔬菜、水果，少吃油膩的食物，避免進(jìn)食過飽并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免超重。
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/23收聽(32080)
"胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的燒心等癥狀，可引起反流性食管炎以及咽喉氣道等食管鄰近組織損害。胃食管反流病在西方國家十分常見，胃食管反流病在北京上海兩地的患病率都比較高，但是還是明顯低于西方的國家。胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動(dòng)力障礙性疾病。胃食管反流病的主要發(fā)病機(jī)制是抗反流防御機(jī)制的減弱和反流物對(duì)食管黏膜攻擊作用的結(jié)果。首先，食管反流病典型癥狀就是燒心和反流了，然后還有一個(gè)非典型癥狀，主要就是胸痛，還有嚴(yán)重時(shí)會(huì)劇烈的刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、頸部，有時(shí)酷似心絞痛。還有心、食管外的癥狀，比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。最主要的并發(fā)癥還是有上消化道出血，食管狹窄，還有Barrett食管。"
鄭煒煒│南安市醫(yī)院
2018/04/19收聽(88664)
胃食管反流是指食管和胃之間連接處的賁門肌肉... 孟化│中日友好醫(yī)院 2023/04/18播放(87828)
胃食管反流是指食管和胃之間連接處的賁門肌肉...
孟化│中日友好醫(yī)院
2023/04/18播放(87828)
"胃食管反流病是一種功能性疾病。指食道下端括約肌松弛，或者各種原因引起的胃內(nèi)容物，反流到食管，或者食管以上的組織，比如咽喉部、氣道，甚至反流到口腔所引起來的一系列臨床綜合癥狀。胃食管反流病的癥狀目前分兩大類：一類是食管癥狀，一類是食管外癥狀。當(dāng)胃內(nèi)容物反流到食管的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心、胸痛一系列食管性的癥狀。當(dāng)內(nèi)容物反流到咽喉部會(huì)出現(xiàn)咽炎、喉炎、咽部異物感這一類的癥狀。當(dāng)胃內(nèi)容物反流到鼻咽部，會(huì)導(dǎo)致鼻炎、鼻竇炎。反流到口腔的時(shí)候，會(huì)有齲齒、口苦、發(fā)干、唾液增多等各種表現(xiàn)。還有一個(gè)很重要的癥狀，當(dāng)胃內(nèi)容物反流到氣道的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一系列的氣道炎性反應(yīng)，比如喘息、胸悶、胸痛、哮喘。特別是有很多病人以哮喘的癥狀就診，目前有數(shù)據(jù)支持59%的哮喘病人都合并有胃食道反流癥。"
2018/02/28收聽(10536)
"胃食管反流是很常見的癥狀，它的定義就是胃內(nèi)容物從胃反流到食管甚至口腔，從而引起了不舒服的癥狀。典型的癥狀是反酸和燒心，因?yàn)槲咐锩媸撬岬?，酸堿度大概是和鹽酸那么酸。而食管是一個(gè)中性的環(huán)境，所以當(dāng)這種像鹽酸一樣的胃酸向食管反流的時(shí)候，就會(huì)產(chǎn)生反酸和胸骨后的燒灼感，叫做胃食管反流。"
王馳│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018/05/03收聽(51898)
"胃食管反流是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起燒心、上腹脹、噯氣等癥狀，可引起反流性食管炎，以及咽喉、氣管等食管鄰近的組織損傷。胃食管反流是由多種因素造成的消化道動(dòng)力障礙性疾病，主要的發(fā)病機(jī)制是抗反流防御機(jī)制減弱，也就是食管下端括約肌松弛，以及食管清除能力下降、反流物對(duì)食管黏膜破壞作用的結(jié)果，也就是胃內(nèi)的一些內(nèi)容物，比如胃酸、胃蛋白酶、膽汁等對(duì)食管黏膜攻擊而導(dǎo)致的食管黏膜出現(xiàn)充血、腫脹，甚至糜爛的表現(xiàn)。臨床出現(xiàn)了胃食管反流，需要做胃鏡檢查來明確食管的黏膜病變情況，也可以做食道測(cè)壓，或者食道pH值測(cè)定來明確是否有反流的現(xiàn)象。治療上主要是給予抑制胃酸，保護(hù)食管，胃黏膜和改善胃腸動(dòng)力的藥物來進(jìn)行綜合治療。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/10收聽(17116)
胃食管反流是指胃和十二指腸內(nèi)容物反流到食管中，從而造成反酸、燒心。胃食管反流病根據(jù)內(nèi)鏡下是否有... 蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/20播放(41679)
胃食管反流是指胃和十二指腸內(nèi)容物反流到食管中，從而造成反酸、燒心。胃食管反流病根據(jù)內(nèi)鏡下是否有...
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/20播放(41679)
胃食管反流引起的原因有很多，具體情況如下：1、食道運(yùn)動(dòng)：如果食道的正常蠕動(dòng)受影響... 宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/23播放(26354)
胃食管反流引起的原因有很多，具體情況如下：
1、食道運(yùn)動(dòng)：如果食道的正常蠕動(dòng)受影響...
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/23播放(26354)
正常從食管和胃接口的地方有一個(gè)閥門，叫做賁門，賁門起到閥門的作用，食物經(jīng)過口腔，然后食管，進(jìn)到胃里面，蠕動(dòng)像接力棒一樣，上面的肌肉收縮，下面的肌肉放松，一點(diǎn)一點(diǎn)把食物團(tuán)經(jīng)過咀嚼，把它推到胃里面，這是一個(gè)連續(xù)的過程。但是正常人因?yàn)橛虚y門，食物下去了一般上不來，因?yàn)槭彻芎臀钢g有一個(gè)閥門叫做賁門，如果賁門松馳了，有一部分胃里面的食物會(huì)在進(jìn)食以后又會(huì)返到食管里面，就叫做胃食管反流。
2017/07/10收聽(82894)
胃食管反流病屬于消化道系統(tǒng)常見疾病，分如下三種類型：1、糜爛性食道炎；<...
胃食管反流病屬于消化道系統(tǒng)常見疾病，分如下三種類型：
1、糜爛性食道炎；
李學(xué)軍│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/28播放(87040)
食管反流病是比較嚴(yán)重的，食管癌發(fā)病率在下降，但食管腺癌發(fā)生率在上升，該病與胃食管反流病有較密切... 張照蘭│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/09播放(70776)
食管反流病是比較嚴(yán)重的，食管癌發(fā)病率在下降，但食管腺癌發(fā)生率在上升，該病與胃食管反流病有較密切...
張照蘭│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/09播放(70776)
"胃食管反流病是常見病，不是嚴(yán)重的疾病。但是如果長期胃酸反流，引起食管黏膜的變異，導(dǎo)致巴雷特食管時(shí)比較嚴(yán)重。因?yàn)榘屠滋厥彻軐儆谑彻馨┑陌┣安∽?，需要引起重視，胃食管反流病包括胃食管反流癥、反流性食管炎、巴雷特食管三種類型。如果有人出現(xiàn)了反酸、燒心等反流的癥狀，但是持續(xù)時(shí)間比較短，沒有損傷食管黏膜，沒有引起炎癥的改變，這種情況就是胃食管反流癥，屬于生理性反流。隨著反流次數(shù)和程度的加重，造成了黏膜損傷，出現(xiàn)了食管外的表現(xiàn)，屬于病理性反流。如果有些人不僅有燒心、反酸的癥狀，胃鏡檢查還有黏膜的損傷，這就是反流性食管炎。當(dāng)病理活組織檢查出現(xiàn)食管下端的鱗狀上皮被柱狀上皮所替換時(shí)，就是巴雷特食管，這是胃食管反流病比較嚴(yán)重的類型。"
劉謙民│中國人民解放軍第二六四醫(yī)院
2021/05/23收聽(45096)
"胃食管反流可導(dǎo)致食管癌，胃食管反流病指的是胃十二指腸內(nèi)容物反流到食管引起燒心等臨床癥狀，出現(xiàn)食管黏膜的糜爛、潰瘍，可有反流性食管炎，也可以是非糜爛性反流病，直接的損傷因素是胃酸、胃蛋白酶和膽汁等反流物。在病理狀況下，反流性食管炎在胃鏡下面可以顯現(xiàn)糜爛及潰瘍，組織病理學(xué)的改變可以有復(fù)層的鱗狀上皮細(xì)胞層的增生，固有層內(nèi)的中性粒細(xì)胞的浸潤以及食管下端的鱗狀上皮化生為柱狀上皮所替代，因此長期使用PPI以及長程的維持治療、定期檢查是目前預(yù)防食管癌唯一的方法。"
沈健│浙江省人民醫(yī)院
2020/07/28收聽(64682)
"胃食管反流病的嚴(yán)重性主要與病變類型有關(guān)系，其中非糜爛性反流病主要是可以影響患者的生活質(zhì)量，而除此之外，反流性食管炎由于具有并發(fā)出血、梗阻等繼發(fā)病變的可能，所以嚴(yán)重程度進(jìn)一步加重。而Barrett食管由于具有發(fā)展為食管腺癌的潛在風(fēng)險(xiǎn)，所以嚴(yán)重程度應(yīng)該最重。\r"
張廠│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/06/30收聽(48062)
"胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起來的燒心等癥狀。胃食管反流病比較常見的癥狀是食管的癥狀，包括燒心，反流，另外還會(huì)有胸痛。胸痛是由于反流物刺激食管引起來的，疼痛大多數(shù)是位于胸骨后，一般是進(jìn)食以后疼痛比較明顯。這個(gè)特征就可以跟心源性的胸痛來鑒別。如果反流時(shí)間比較長、癥狀重，還可以引起來反流性的食管炎。反流性食管炎嚴(yán)重以后會(huì)形成食管潰瘍，潰瘍反反復(fù)復(fù)。發(fā)作愈合以后，導(dǎo)致纖維組織增生，還會(huì)出現(xiàn)瘢痕狹窄。瘢痕狹窄以后，病人就會(huì)出現(xiàn)食管狹窄，進(jìn)食以后吞咽困難。另外食管黏膜糜爛和潰瘍形成以后，也可以出現(xiàn)上消化道出血，病人就會(huì)表現(xiàn)為有嘔血，有黑便，時(shí)間長了以后還會(huì)造成缺鐵性的貧血。另外反反復(fù)復(fù)刺激食管、炎癥反復(fù)發(fā)作，還會(huì)出現(xiàn)巴雷特食管。巴雷特食管就是正常食管的鱗狀上皮被柱狀上皮所代替。巴雷特食管研究發(fā)現(xiàn)，它是跟食管的腺癌發(fā)病率有一定的相關(guān)性。巴雷特食管的患者腺癌的發(fā)生率比正常人群要高三十倍到五十倍。所以如果有典型的胃食管反流病，還是需要正規(guī)系統(tǒng)地來治療的。"
王東梅│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(86716)
北京望京醫(yī)院 史海霞
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北京朝陽醫(yī)院 楊慧琪
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成中醫(yī)附屬醫(yī)院 王海松
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山東交通醫(yī)院 劉娓娓
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