膝關節(jié)有響聲伴有疼痛是不正常的，可能是由于半月板損傷、膝關節(jié)游離體或骨性關節(jié)炎導致的。具體如下：
一、生理性：
膝關節(jié)在正常情況下，可能會發(fā)生彈響，是由于膝關節(jié)的周圍韌帶在表面滑動，或膝關節(jié)內的滑膜皺襞位置發(fā)生改變時發(fā)生的彈響，這種情況是生理性的，不需要進行額外的處理。
二、病理性：
如果膝關節(jié)出現彈響伴有明顯疼痛或其他癥狀，如腫脹、活動受限，都是不正常的，此時需要到醫(yī)院進行規(guī)范化的診斷和治療。
1、半月板損傷：若膝關節(jié)內的半月板發(fā)生損傷、撕裂，在膝關節(jié)活動時，半月板會發(fā)生位置改變，出現彈響和疼痛；
2、膝關節(jié)游離體：若膝關節(jié)內有游離體，游離體在膝關節(jié)腔內來回跑動，卡壓軟骨也會發(fā)生彈響；
3、骨性關節(jié)炎：膝關節(jié)內的軟骨出現磨損、退變，從而發(fā)生骨性關節(jié)炎，也會發(fā)生彈響，可能會伴有活動后的疼痛、腫脹以及屈伸活動的受限。
上述情況都需要密切關注，找出原因來進行規(guī)范化治療。
