武漢市第一醫(yī)院
周圍血管病科
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靜脈炎患者不建議自行在家進(jìn)行冷敷或者熱敷，可能會加重局部傷口感染風(fēng)險，具體處理如下：
1、引起靜脈炎的刺激性藥物需停止使用，如果是由注射后滲漏引起，建議拔掉針管，可以使用硫酸鎂、復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠外敷治療，經(jīng)處理后，靜脈炎很快緩解；
2、如果是比較嚴(yán)重的靜脈炎，形成條索狀甚至潰瘍，可根據(jù)條索范圍，進(jìn)一步采取抗凝、外敷治療，對皮膚破口和感染，進(jìn)行抗感染和進(jìn)一步清創(chuàng)。
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靜脈炎既不建議熱敷，也不建議冷敷。因為它不像血腫或者外傷一樣，需要盡快的吸收、改善血液的循環(huán)。更多的是一種炎性的反應(yīng)，所以這種炎性盡量要減少對它的刺激。所以不管是熱敷還是冷敷，其實對蕁麻炎它都是一種刺激。所以一般建議如果外用藥的話是用50%硫酸鎂來進(jìn)行濕敷，而且常溫的就可以。因為它局部的發(fā)炎就用一些像硫酸鎂類的，能夠局部抗炎的外用藥就足夠。而且用的時候如果有保鮮膜，給外頭用一層保鮮膜，這樣藥物作用于局部效果的會更好。所以用硫酸鎂的情況下，常溫進(jìn)行濕敷，不要熱敷，也不要冷敷。因為這些熱敷和冷敷這種對靜脈炎的刺激，會人為的延緩靜脈炎恢復(fù)的過程，人為的把病程加長，這是完全沒有必要的。
郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/24收聽(99444)
"一部分靜脈炎可以進(jìn)行熱敷，另一部分不能進(jìn)行熱敷，要根據(jù)導(dǎo)致靜脈炎的原因分析，具體如下：1、可以熱敷：如果是由于輸液所導(dǎo)致的靜脈炎，這時可以進(jìn)行熱敷，因為這是一種無菌性炎癥，熱敷有助于緩解局部的疼痛，同時能夠促進(jìn)血液循環(huán)，使患者盡快恢復(fù)。2、不建議熱敷：如果是由于輸化療藥物導(dǎo)致的靜脈炎，這時不建議進(jìn)行熱敷，因為熱敷可能會導(dǎo)致化療藥物向周邊擴(kuò)散，可引起皮膚和組織的腐蝕，會使病情進(jìn)一步加重，如果是由于局部組織感染所導(dǎo)致的靜脈炎，這時也不建議進(jìn)行熱敷，因為熱敷可能會導(dǎo)致局部細(xì)菌出現(xiàn)擴(kuò)散，會使感染進(jìn)一步加重。所以，是否能夠進(jìn)行熱敷，需要向主管醫(yī)師或者是護(hù)士進(jìn)行咨詢，在患病期間不要飲酒，不能吃辛辣食物。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/06/15收聽(29016)
靜脈炎的保守治療中熱敷非常重要，推薦病人用濕熱毛巾敷。濕的蒸汽能夠更加有效地透過皮膚到達(dá)血管周... 王曉棟│浙江省立同德醫(yī)院 2023/11/16播放(83338)
靜脈炎的保守治療中熱敷非常重要，推薦病人用濕熱毛巾敷。濕的蒸汽能夠更加有效地透過皮膚到達(dá)血管周...
王曉棟│浙江省立同德醫(yī)院
2023/11/16播放(83338)
"大部分靜脈炎癥是可以局部熱敷的，靜脈炎比較常見的為血栓性淺靜脈炎。這種情況是由于局部的血管曲張后容易形成靜脈血栓，出現(xiàn)感染性靜脈炎和靜脈周圍炎癥，表現(xiàn)為伴隨靜脈周圍出現(xiàn)紅腫、疼痛，局部可觸及硬結(jié)且與皮膚粘連，這種情況可以局部熱敷，配合使用抗生素藥物治療，炎癥可逐漸消退，如果癥狀比較嚴(yán)重則需要通過手術(shù)治療，取出血栓堵塞的血管癥狀可緩解。另外由于各種原因?qū)е蚂o脈感染的癥狀，比較常見的有靜脈穿刺、外傷等，出現(xiàn)伴隨靜脈周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。可以通過局部熱敷，一般面積比較小，癥狀很快可以緩解，必要時也需要通過口服抗生素藥物治療，建議盡量到正規(guī)醫(yī)院就診，確診后再指導(dǎo)熱敷治療。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/25收聽(66742)
"靜脈炎患者可以熱敷。熱敷可以增加血液循環(huán)，對靜脈炎的消除有一定促進(jìn)作用。熱敷時動脈血流量及回心的靜脈血液相應(yīng)增加，能夠帶走炎癥因子，促進(jìn)血栓消失，減輕紅、腫、痛等癥狀。靜脈炎的治療以活血化瘀主，其產(chǎn)生主要因為靜脈內(nèi)形成無菌性炎癥。靜脈內(nèi)形成血栓或者在靜脈內(nèi)輸入對血管壁刺激比較大的液體時，會出現(xiàn)靜脈腫脹、疼痛、皮溫高的表現(xiàn)，沿血管走行能夠觸及質(zhì)硬的條索，病人比較痛苦。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2019/04/12收聽(87876)
皮膚過敏以后首選冷敷，過敏狀況下皮膚存在炎癥，可出現(xiàn)紅斑、發(fā)紅甚至發(fā)熱，可以使用生理鹽水也可以... 吳建華│上海長海醫(yī)院 2023/05/19播放(58094)
皮膚過敏以后首選冷敷，過敏狀況下皮膚存在炎癥，可出現(xiàn)紅斑、發(fā)紅甚至發(fā)熱，可以使用生理鹽水也可以...
吳建華│上海長海醫(yī)院
2023/05/19播放(58094)
"結(jié)膜炎按病因分可分為感染性結(jié)膜炎和非感染性結(jié)膜炎兩種。感染性結(jié)膜炎主要是由于各種病原微生物感染所引起的結(jié)膜炎，非感染性結(jié)膜炎以過敏性結(jié)膜炎最為常見。熱敷有活血化瘀，消腫散結(jié)的作用，冷敷有消腫，減輕疼痛的作用，故結(jié)膜炎在急性期由于有擴(kuò)散的趨勢要采取冷敷處理，冷敷可阻止炎癥的擴(kuò)散，阻止病情發(fā)展。當(dāng)病情穩(wěn)定后，可改為熱敷促進(jìn)炎癥的吸收。除此之外，過敏性結(jié)膜炎建議冷敷而不建議熱敷，因為熱敷會進(jìn)一步加重過敏的癥狀，所以結(jié)膜炎要根據(jù)不同的情況，靈活選擇熱敷還是冷敷處理。"
馮雨│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019/03/07收聽(36622)
"肌肉拉傷以后正規(guī)的處理是：在傷后的急性期，也就是損傷后的2天之內(nèi)，需要采取局部的冷敷的治療措施，在2天之后改為局部的熱敷的治療措施。其中冷敷的主要目的是，用毛巾包裹冰塊直接敷于肌肉拉傷的地方，可以有效的減輕拉傷肌肉處的腫脹以及疼痛，也有利于肌肉損傷處的修復(fù)。而2天之后，也就是急性期過后，則改為局部進(jìn)行熱敷理療的措施，目的主要是熱敷，或者配合涂抹活血化瘀的中成藥物，如紅花油或正骨水等，可以帶來熱敷的效果，其作用主要是可以促進(jìn)肌肉拉傷處的血液循環(huán)，從而有利于肌肉拉傷處的軟組織修復(fù)。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/31收聽(248)
"拉傷之后，首先要立即停止所受傷的動作。如果條件允許，可以使用彈性塑料薄膜把拉傷的部位包裹起來，這種情況能夠有效地減少出血、減輕腫脹，緩解疼痛。在受傷2天之內(nèi)是需要進(jìn)行間斷性冷敷的，要使用干毛巾把冰塊包裹起來，放在腫脹疼痛最明顯的部位，每次冷敷的時間大約在20分鐘，每2個小時冷敷1次，間斷性冷敷能夠使出血的毛細(xì)血管閉塞、減輕腫脹、緩解疼痛。受傷2天之后可以進(jìn)行局部熱敷，熱敷之后能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán)，加快損傷軟組織的恢復(fù)，加速局部氧氣以及營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)。同時還要積極的注意休息，抬高患肢，避免過度下垂，不能推拿按摩，局部可以使用氟比洛芬巴布膏，如果疼痛比較嚴(yán)重還要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/04收聽(85838)
"對于病人出現(xiàn)軟組織扭傷的情況，一般在24小時以內(nèi)，扭傷的組織會有明顯的水腫及組織出血情況，從而就會有組織部位明顯的腫脹、疼痛的情況。這種情況是需要行冷敷治療的，以免熱敷導(dǎo)致血管擴(kuò)張及軟組織腫脹加重，就會引起明顯的出血、腫脹、疼痛加重的情況。但24小時以后，一般軟組織腫脹、出血的程度比較穩(wěn)定，這時候就可以行扭傷部位的熱敷治療，以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，促進(jìn)淤血、腫脹的吸收，從而促進(jìn)扭傷組織的恢復(fù)。所以，扭傷以后24小時以內(nèi)，主要施行冷敷；24小時以后，就可以逐漸行熱敷治療。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/14收聽(24258)
肩袖損傷選擇熱敷或冷敷要明確肩袖損傷處于什么時候，比如肩袖損傷已經(jīng)很長時間且疼痛為主，關(guān)節(jié)功能... 尹崑│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/08/13播放(55464)
肩袖損傷選擇熱敷或冷敷要明確肩袖損傷處于什么時候，比如肩袖損傷已經(jīng)很長時間且疼痛為主，關(guān)節(jié)功能...
尹崑│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/08/13播放(55464)
"筋膜炎主要是由于長時間的勞累、慢性勞損，導(dǎo)致筋膜無菌性炎癥。此外，感受風(fēng)寒之邪，受風(fēng)著涼，也會使局部經(jīng)絡(luò)不通，氣血運行不暢，筋膜失去營養(yǎng)所致。一般情況下，多采用局部熱敷治療，而且熱敷時會感覺很舒服或者是疼痛有所減輕。如果熱敷以后，感覺疼痛加重，說明不適合熱敷，應(yīng)停止熱敷。如果局部紅、腫、熱、痛，尤其是用手觸摸時皮溫比較高，感覺很熱，這種情況不適合熱敷，可以試試?yán)浞?，可能冷敷以后會感覺很舒服，疼痛有所減輕。如果出現(xiàn)這種局部紅、腫、熱、痛，皮溫增高，應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，明確診斷，以免延誤病情。"
李俊海│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018/12/08收聽(66698)
對于38度是選擇熱敷還是冷敷？建議溫度適中，不要太熱，也不要太冷，因為冷敷會增加孩子的不適感，引起孩子的寒顫，反而起到反作用，可能會引起體溫的上升。因為孩子不舒服，躁動，寒顫都會引起體溫的上升。熱敷起不到蒸發(fā)散熱的目的，所以建議選擇溫度適中溫敷，這只是物理降溫的一種方式?？梢詼厮料?，泡溫水澡，或者溫水全身擦洗，當(dāng)然不建議使用酒精擦洗，酒精擦洗有一定的風(fēng)險。另外可以貼退燒貼。對于這樣的孩子，不建議太捂，出汗，而達(dá)到散熱的方式，這樣是不正確的，正常穿就可以了。
房紅娟│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(82198)
"腳扭傷之后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行冷敷，一般冷敷時間大約15-20分鐘的時間，并且要將腳抬高高于心臟水平位置，能夠通過重力作用，減輕腳的腫脹，減輕炎性水腫，有助于控制疼痛感。如果過晚冷敷會導(dǎo)致血管破裂出血以及炎性滲出逐漸的增多，導(dǎo)致腳部損傷部位腫脹嚴(yán)重。另外，進(jìn)行熱敷的時候，通常選擇在24小時之后。如果是損傷較重、腫脹明顯應(yīng)當(dāng)在48小時之后，通過熱敷增加血液循環(huán)，促進(jìn)炎性代謝產(chǎn)物的吸收，有助于損傷部位的愈合。如果是過晚再進(jìn)行熱敷，會導(dǎo)致局部的腫脹消除較為緩慢，影響損傷部位的愈合。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/26收聽(64080)
腳踝扭傷發(fā)生后在急性期應(yīng)該用冰塊局部冷敷，冷敷能夠使受傷的局部血管收縮，減少組織液的滲出，從而... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/27播放(94956)
腳踝扭傷發(fā)生后在急性期應(yīng)該用冰塊局部冷敷，冷敷能夠使受傷的局部血管收縮，減少組織液的滲出，從而...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/27播放(94956)
牙疼是冷敷還是熱敷要看引起的牙疼的原因，主要分析有以下幾點：1、牙本質(zhì)過敏癥：此... 張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/04/06播放(49381)
牙疼是冷敷還是熱敷要看引起的牙疼的原因，主要分析有以下幾點：
1、牙本質(zhì)過敏癥：此...
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/04/06播放(49381)
發(fā)燒是人體免疫力自我保護(hù)的一種反應(yīng)，發(fā)燒到38℃到底是熱敷還是冷敷的問題，要看發(fā)燒是哪一種原因引起的。如果是風(fēng)寒感冒引起的發(fā)燒可以熱敷，風(fēng)寒引起的發(fā)燒的癥狀會比較嚴(yán)重，發(fā)燒相對比較輕。一般是頭痛、四肢酸痛、鼻塞嚴(yán)重，會有清鼻涕，會感覺喉嚨比較癢，會有白痰咳出，可以使用荊防敗毒散。如果是風(fēng)熱感冒引起的發(fā)燒可以冷敷，風(fēng)熱引起的發(fā)燒癥狀一般是全身感覺發(fā)熱，頭是脹痛的，咳嗽，有黃痰，有黃鼻涕，感覺有口渴可以用銀翹散來輔助治療。
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/06收聽(66200)
"如果在鼻竇炎急性期，患者竇腔里面的黏膜充血、水腫比較明顯，這樣的情況下冷敷比較好，能夠有效減輕患者疼痛的癥狀。如果是慢性鼻竇炎，鼻竇里面經(jīng)常有大量的膿液存在，建議患者采用熱敷的方法，能夠有效促進(jìn)積液吸收，也可以到理療科行烤電治療，也能夠促進(jìn)鼻竇炎恢復(fù)。在生活當(dāng)中，患者最好多鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗能力，避免形成急慢性鼻竇炎。患者出現(xiàn)癥狀之后一定要積極的對癥治療，避免因為這些癥狀影響患者正常的工作、生活，必要的時候可以到醫(yī)院完善鼻竇CT，可以考慮通過手術(shù)解決。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/13收聽(57974)
"眼睛疲勞的時候應(yīng)該進(jìn)行熱敷，疲勞的原因比較多，是睫狀肌和眼外肌由于過度使用、過度調(diào)節(jié)導(dǎo)致的不適現(xiàn)象，患者出現(xiàn)眼睛酸困、疼痛、干澀等不適。熱敷是很好的促進(jìn)循環(huán)，緩解肌肉緊張痙攣的方式，常用的方法包括：熱毛巾敷眼睛、熱的蒸汽熏眼睛、熱的理療眼罩或理療儀等原理接近，其中蒸汽效果較好，可以濕潤眼表。同時應(yīng)該對因治療，比如用眼過多的情況，改善用眼習(xí)慣;熬夜、睡眠質(zhì)量差，應(yīng)該改正不良習(xí)慣，必要時口服中藥或安神類藥物。散光等屈光不正的情況，應(yīng)使用眼鏡糾正，避免過度調(diào)節(jié)，配合抗疲勞眼藥水徹底緩解眼睛疲勞。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/11/14收聽(44216)
扭傷之后采取冷敷還是采取熱敷要看扭傷的時間，扭傷的早期，比如24-48小時之內(nèi)需要做冷敷，因為這段時間冷敷可以使局部的血管痙攣，而使局部的血液循環(huán)減慢，局部的血液循環(huán)減慢有利于防止腫脹過度明顯。另外，傷后72小時之后可以做局部的熱敷，此時做局部的熱敷增加局部的血液循環(huán)，促使局部的血液循環(huán)加快，促進(jìn)炎癥的吸收、腫脹的減輕以及促進(jìn)軟組織損傷的修復(fù)。扭傷之后是做熱敷還是冷敷還要看腫脹的程度，如果72小時后過度腫脹，建議不要過早的做熱敷，防止腫脹過度明顯而導(dǎo)致肌肉和軟組織缺血、壞死。
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/12/31收聽(54132)
武漢協(xié)和醫(yī)院 金畢
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福建省人民醫(yī)院 夏印
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北大一院 尹杰
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上海華東醫(yī)院 崔佳森
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