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    增生性瘢痕的手術治療方法

    2023-06-12 12:32播放 :

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    增生性瘢痕手術治療方法較多,需綜合瘢痕狀態(tài)、大小、部位、形狀及患者訴求選擇治療方式。長條狀增生性瘢痕,可切除后直接進行美容縫合。圓形瘢痕,如硬幣大小可行局部皮瓣修復,使用周圍正常皮膚替換瘢痕部位。

    如果瘢痕面積較大,周圍完好皮膚較少,可使用組織擴張器將周圍皮膚面積擴大,后使用完好皮膚替換瘢痕。擴張器放于正常皮膚下,每周向擴張器注水,使擴張器撐大,皮膚面積可隨之增大。擴張皮膚屬于正常皮膚,使用其修復后效果較好。手、腳部位增生性瘢痕,如影響功能可行植皮手術治療,主要目的為改善功能,但其治療后外觀較差。面部、頸部等暴露部位瘢痕,更多采用擴張皮瓣法治療。

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    什么是增生性瘢痕

    "增生性瘢痕又叫肥厚性瘢痕,是由于皮膚的真皮或者深部的組織損傷、病變以后,新生的這些結締組織過度增生,過度的修復形成的一種皮損,是機體受到創(chuàng)傷以后過度修復的一種結果。它表現(xiàn)是隆起的表面比較光滑的暗紅色的一些腫物,最開始的時候,不成熟的時候可能是一些顏色比較紅,可能會看到一些擴張的毛細血管,表面比較粗糙,質(zhì)地比較硬,彈性比較差,患者可能會有一些瘙癢、疼痛這種感覺。成熟的時候,厚度可能會變薄一些,質(zhì)地會稍微的軟一點,患者可能沒有太多不適的感覺。產(chǎn)生的原因一般來說都是外傷、皮膚疾病等,外傷包括外傷的手術、撕裂傷、燒傷,皮膚的疾病包括一些比較深在的蜂窩組織炎、化膿性的汗腺炎或者是異物的反應等,都有可能會造成肥厚性瘢痕的形成。從治療上來說通常要鑒別到底是肥厚性瘢痕還是瘢痕疙瘩,如果是肥厚性瘢痕的話應該早期聯(lián)合充分的進行治療,比如可以先選擇一些洋蔥提取物外用的軟膏來進行涂抹或者硅酮制劑,使用一些這種糖皮質(zhì)激素或者5-氟尿嘧啶來進行局部的注射。如果肥厚性瘢痕非常的大,時間也比較長了,也可以選擇手術治療,之后追加一些放射治療的方法來進行治療。"

    語音時長02:15''

    王曉陽首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/28收聽(21704)

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