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彭向欣
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

感染疾病科

狗抓沒(méi)出血但有點(diǎn)劃痕需要打幾次針

2023-06-28 14:38播放 :

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狂犬疫苗的注射需要完成全療程，包括五針注射法和三針注射法。不管是哪種注射法，都需要按時(shí)、按量全程完成。如果不全程完成，則不能發(fā)揮保護(hù)作用。

因此不要以為沒(méi)有出血，或者是稍微疼痛、皮劃破一點(diǎn)，就不去注射狂犬疫苗，或者注射一針、兩針就結(jié)束，通常都不安全。因?yàn)橹挥锌贵w達(dá)到相當(dāng)高的程度，才能保護(hù)健康。如果達(dá)不到，則不能保護(hù)身體健康。

因此一定要注意，不管是注射三針，還是注射五針，兩種方法都可以，只要按照狂犬疫苗注射的說(shuō)明書(shū)來(lái)注射。一定要完成全程治療，要聽(tīng)從醫(yī)生的安排，不要隨便放棄治療，否則十分不安全。

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"被狗抓傷沒(méi)有出血，但是有點(diǎn)劃痕，這種情況至少是狂犬病的二級(jí)暴露，如果有破皮，依然屬于狂犬病的三級(jí)暴露。需要先用流動(dòng)的清水、肥皂水交替的沖洗傷口15分鐘以上，并用碘伏消毒。如果傷口有破皮，需要按照狂犬病的三級(jí)暴露進(jìn)行處理，需要打狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。如果沒(méi)有破皮，屬于二級(jí)暴露，只需要打狂犬病疫苗就可以。在打完狂犬病疫苗之后，需要充分的休息，保證足夠的睡眠，不能吃過(guò)分辛辣刺激性的食物，也不要吃過(guò)分油膩的食物，不要做過(guò)分劇烈的運(yùn)動(dòng)，不要喝濃茶，一般的生活、工作、飲食沒(méi)有問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"被狗抓了，但是相應(yīng)被抓的地方?jīng)]有出血，只有一點(diǎn)小的劃痕，屬于狂犬病毒的二級(jí)暴露。二級(jí)暴露的意思是有破皮，但是沒(méi)有出血，這種情況也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行狂犬病的預(yù)防，因?yàn)橐灿锌赡鼙粋魅旧峡袢?。首先這條狗必須沒(méi)有正規(guī)注射過(guò)狂犬病疫苗，如果注射過(guò)，狗身上是不可能攜帶有狂犬病毒的。只有狗沒(méi)有完整注射過(guò)狂犬病疫苗，這種二級(jí)暴露的情況，才需要對(duì)人做相應(yīng)的預(yù)防措施。二級(jí)暴露的情況，只需要對(duì)人做狂犬病疫苗的預(yù)防即可，并不需要注射狂犬病的免疫球蛋白或者血清?？袢〉囊呙绲谝会槕?yīng)當(dāng)盡快注射，最好是在24小時(shí)之內(nèi)，即使超過(guò)這么長(zhǎng)的時(shí)間，也建議去打疫苗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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"沒(méi)有抓出血，但是有劃痕，看局部有沒(méi)有破皮，如果破皮了還是需要打針。因?yàn)榭袢《究赡芡ㄟ^(guò)破皮的地方，經(jīng)過(guò)血液循環(huán)而進(jìn)入體內(nèi)。雖然這種概率要比出血，大面積咬傷的概率小，但是這個(gè)概率也是不容忽視。因?yàn)榭袢〉乃缆时容^高，對(duì)于人類算是比較恐懼的疾病。還是要去打針，預(yù)防一下。當(dāng)時(shí)的傷口需要要處理，可以用肥皂水清洗。因?yàn)榉试硭菈A性，不利于狂犬病病毒的生存，就改變生存環(huán)境，可以降低活性，降低病毒對(duì)人體的感染能力。同時(shí)，要用流水清洗2分鐘，這樣可以很大程度上清洗掉傷口表面部位的狂犬病病毒，從而減少發(fā)病率。狂犬病目前比較有效的預(yù)防措施還是打疫苗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

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"發(fā)生了疑似狂犬病暴露以后，評(píng)估暴露類型是非常重要的。其中一類是不需要處理的，但是一類指的是只是接觸或者喂養(yǎng)動(dòng)物，沒(méi)有被動(dòng)物抓傷咬傷，第二是說(shuō)完整的皮膚被動(dòng)物舔了。第三是說(shuō)完整的皮膚接觸了動(dòng)物的分泌物或者排泄物屬于一類暴露，是不需要處理的?？梢哉f(shuō)完整的皮膚接觸是沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的，但是被抓傷即使沒(méi)有出血，它也是屬于二類的。所以沒(méi)有出血，但是有劃痕，按照狂犬病暴露處置的原則，屬于二類暴露也是需要處理的。第一是要及時(shí)的清洗傷口，最好是用肥皂水清洗傷口。第二是接種狂犬病疫苗，再?gòu)?qiáng)調(diào)一下沒(méi)有出血的這種輕微的抓傷擦傷，即使只有淡淡的劃痕也是建議打狂犬病疫苗的，在充分清洗傷口以后盡快接種狂犬病疫苗，除非動(dòng)物的健康是非常有保障的，比如說(shuō)自己家養(yǎng)的貓狗打過(guò)狂犬病疫苗，而且很少跟外界的動(dòng)物接觸，看起來(lái)外觀也是非常正常的，這樣的情況下可以謹(jǐn)慎地采用10日觀察法，但是也要先清理好傷口，用肥皂水沖洗至少15分鐘，然后觀察動(dòng)物健康情況，如果對(duì)動(dòng)物的健康沒(méi)有十足的把握，還是盡快接種疫苗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/05/16收聽(tīng)(22206)

狗抓沒(méi)出血淡淡的劃痕需要打疫苗嗎

根據(jù)狂犬病的暴露分級(jí)，被動(dòng)物抓紅，沒(méi)有出血也屬于二級(jí)暴露，需要及時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行處理，需要疫苗接種...

汪雯│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/11/15播放(52382)

狗抓破皮沒(méi)出血

狗抓破皮沒(méi)有出血，是否需要注射狂犬疫苗，這要依據(jù)具體的情況而定。一、如果患者的破皮部位非常的表淺，患者及時(shí)的給予了活力碘局部消毒2-3遍。且狗已經(jīng)常規(guī)注射了疫苗，患者自身又具有較強(qiáng)的抵抗力。這種情況下，患者發(fā)生狂犬病的概率非常小，可不注射狂犬病疫苗。二、如果狗抓破皮的部位雖然沒(méi)有出血但非常廣泛，劃痕伴有明顯的紅腫?；颊哂譀](méi)有第一時(shí)間進(jìn)行局部的消毒處理，同時(shí)患者自身修復(fù)能力較弱，且狗沒(méi)有注射疫苗。這種患者發(fā)生狂犬病的幾率比較大，建議盡快的注射狂犬病疫苗。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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狗抓沒(méi)出血但有點(diǎn)劃痕24小時(shí)沒(méi)去打狂犬疫苗會(huì)怎么樣

"被狗抓傷沒(méi)有出血僅有劃痕，也要打狂犬疫苗預(yù)防針。因?yàn)榭袢《究梢酝ㄟ^(guò)皮膚黏膜進(jìn)行傳播，被狗抓傷以后損壞皮膚，在黏膜暴露的情況下容易被狂犬病毒感染而患狂犬病。被狗抓傷24小時(shí)之內(nèi)沒(méi)有打狂犬疫苗，應(yīng)該及時(shí)去打狂犬疫苗預(yù)防針，因?yàn)榭袢〉臐摲谟虚L(zhǎng)有短，有的長(zhǎng)達(dá)數(shù)個(gè)月，在潛伏期內(nèi)都可以注射狂犬疫苗預(yù)防狂犬病的傳播。被狗抓傷之后24小時(shí)之內(nèi)沒(méi)有注射狂犬疫苗，應(yīng)該立即注射狂犬疫苗，不要因?yàn)樵?4小時(shí)之內(nèi)沒(méi)有注射，就以為已經(jīng)失去注射狂犬疫苗的機(jī)會(huì)。其實(shí)不是這樣，立即注射狂犬疫苗也應(yīng)該遵循第1天、第3天、第7天、第14天和第30天各注射一針狂犬疫苗的程序，完成五針注射以后就可以獲得可靠抗體來(lái)預(yù)防狂犬病毒的傳播。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2019/09/24收聽(tīng)(93500)

狗抓出血怎么處理

"狗將人抓出血，抓出血的傷口首先進(jìn)行清洗與消毒。清洗可以選擇流動(dòng)的清水，用弱堿性的肥皂水，也可以與流動(dòng)的清水做反復(fù)的沖洗，沖洗時(shí)間要大于15分鐘，沖洗之后要看出血傷口的情況來(lái)做處理。一般出血的抓傷傷口都不會(huì)特別嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)沖洗與清洗之后進(jìn)行碘伏消毒就可以，然后可以去防疫站注射狂犬病疫苗，第1針狂犬病疫苗要在抓傷之后24小時(shí)之內(nèi)注射，能夠保證在之后1個(gè)星期的時(shí)間產(chǎn)生狂犬病的中和抗體。但在1個(gè)星期之內(nèi)，狂犬病的中和抗體很可能還沒(méi)有產(chǎn)生，為了直接獲得相應(yīng)的抗體，可以給人直接注射抗狂犬病血清。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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狗抓傷沒(méi)出血但有點(diǎn)劃痕要打針嗎

被狗抓傷以后，一定要及時(shí)正確的評(píng)估傷口。如果局部沒(méi)有出血，只是一些劃痕，可以使用消毒液進(jìn)行局部消毒。如果局部沒(méi)有疼痛感，說(shuō)明沒(méi)有明顯血液體液暴露，這種情況局部消毒就可以，不需要進(jìn)行狂犬疫苗的接種。如果消毒的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)局部疼痛，考慮有黏膜破損，這種情況有一定感染風(fēng)險(xiǎn)，雖然風(fēng)險(xiǎn)比較小，但是還是要謹(jǐn)慎去處理。因?yàn)榭袢《疽坏└腥疽院?，如果發(fā)病，將是非常難以治療的疾病，甚至可以說(shuō)死亡率能達(dá)到100％。所以，為了謹(jǐn)慎起見(jiàn)，應(yīng)該及時(shí)對(duì)局部傷口進(jìn)行嚴(yán)格消毒，進(jìn)行全程的狂犬疫苗接種，來(lái)預(yù)防特殊的傳染病發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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"被狗抓傷以后，如果沒(méi)有出血，僅僅有皮膚的劃痕，在這種情況下，如果有條件，建議患者注射狂犬疫苗。在日常生活中，被貓或狗抓傷、咬傷，一旦有出血，均屬于三級(jí)暴露，盡管狂犬病毒僅存在于貓或狗的唾液組織液中。但不能除外在抓傷之前貓或狗舔舐過(guò)爪子，一旦貓或狗攜帶狂犬病毒，便有將病毒傳染給患者的可能。在受傷以后要應(yīng)用肥皂水，或到醫(yī)院用碘伏、雙氧水等制劑清洗傷口，根據(jù)傷口的程度注射狂犬疫苗，以及破傷風(fēng)或其他抗生素，以減少不必要的感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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"被狗爪子抓出了血，這時(shí)要考慮傳染給人狂犬病的危險(xiǎn)。狗爪子抓出了血，也有可能傳染給人狂犬病，因?yàn)楣返耐僖阂灿锌赡転R到自己的爪子上。雖然爪子上的唾液大多是干的，而且量比較少，但是也可能有唾液。抓傷了人并且抓出了血，也要按照咬傷人并且咬出血的情況同樣對(duì)待，這時(shí)就屬于三級(jí)暴露，要給人注射狂犬病疫苗的同時(shí)，注射狂犬病的血清或者是免疫球蛋白。同時(shí)抓傷的傷口要進(jìn)行處理，也就是用清水以及肥皂水進(jìn)行反復(fù)的沖洗，必要的時(shí)候，有條件可以進(jìn)行消毒，然后再去注射狂犬病的疫苗以及血清。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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