臨床主要根據(jù)拔牙難易程度、患者張口時間，決定兩顆智齒是否可以同時拔除，具體如下：
1、如果在門診就診，通常同側兩顆牙可以同時拔除，而不同側兩顆智齒同時拔除的情況較少。通常也是同側兩顆智齒情況較簡單，拔除時間均較短，可能同時拔除；
2、對于較為復雜的情況，比如其中一顆牙拔除具有一定難度，或者兩顆牙均較難拔除，拔一顆牙時張口時間已經(jīng)較長，通常不會同時將兩顆牙拔除；
3、不同側兩顆智齒均容易拔除，比如上頜智齒，可以考慮同時拔除。臨床需注意兩側智齒拔除后，可能短時間內會影響進食，需考慮此方面因素；
4、如果幾顆牙均較難拔除，可以考慮住院，在全麻下一次性將四顆智齒全部拔除。術后早期以軟食或者流食為主，手術優(yōu)點為一次性解決幾顆智齒的問題，但是可能需要住院治療，甚至需進行全身麻醉。
