中日友好醫(yī)院
耳鼻喉頭頸外科
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梅尼埃病是非常棘手的一個(gè)疾病，因?yàn)槟壳笆澜绶秶鷥?nèi)對(duì)它的發(fā)病機(jī)制還研究的不太深入，病因不太清楚，所以治療起來效果不是特別理想。首先注意自己的生活方式，平時(shí)不要吃太咸的食物，要減少水鈉攝入，因?yàn)樗c有時(shí)候會(huì)加重內(nèi)耳負(fù)荷，誘發(fā)梅尼埃的發(fā)病。其次，不要過多用腦，梅尼埃病在知識(shí)分子中更多見。
如果保守治療效果不太好的時(shí)候，可以找?？拼蠓蜻M(jìn)行治療，比如往鼓室內(nèi)注射慶大霉素，做內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)或者半規(guī)管堵塞術(shù)這種有創(chuàng)手術(shù)。
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梅尼埃病目前多采用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能、改善內(nèi)耳循環(huán)、解除迷路水腫為主的藥物治療及手術(shù)治療：<...
梅尼埃病目前多采用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能、改善內(nèi)耳循環(huán)、解除迷路水腫為主的藥物治療及手術(shù)治療：
丁秀勇│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/26播放(64422)
"由于梅尼埃病的發(fā)病原因和機(jī)制并不明確，目前在發(fā)作期時(shí)更多的是以藥物治療來控制癥狀為主，需要使用改善內(nèi)耳循環(huán)、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)以及解除膜迷路積水。同時(shí)可以輔助中耳給藥的方式，通過注射藥物直接作用到中耳，通過滲透作用進(jìn)入內(nèi)耳而達(dá)到治療的目。由于是局部吸收，不會(huì)產(chǎn)生全身的副作用，治療效果很好。另外要配合良好的飲食調(diào)節(jié)，能夠有利于病情的恢復(fù)，以高蛋白、高維生素、低脂肪、低鹽的為主。盡可能地多臥床休息，待癥狀明顯緩解后，可以及早地下床活動(dòng)。由于這類疾病容易反復(fù)發(fā)作，患者會(huì)診的焦慮心理。所以要配合一定的心理、精神治療，可以解除心理負(fù)擔(dān)，平時(shí)可以做前庭康復(fù)訓(xùn)練，有利于癥狀的恢復(fù)。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/05/20收聽(84376)
梅尼埃病也叫梅尼埃綜合征，是臨床當(dāng)中比較常見的疾病，主要特點(diǎn)就是發(fā)作性的眩暈、間歇性、波動(dòng)性的... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/12/15播放(40883)
梅尼埃病也叫梅尼埃綜合征，是臨床當(dāng)中比較常見的疾病，主要特點(diǎn)就是發(fā)作性的眩暈、間歇性、波動(dòng)性的...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/12/15播放(40883)
"梅尼埃病是內(nèi)耳很常見的疾病，主要引起病人眩暈、耳鳴、耳悶、聽力下降且反復(fù)發(fā)作，通常對(duì)于梅尼埃病，首先要進(jìn)行保守治療，進(jìn)行對(duì)癥治療。病人如果一年犯一次或幾年犯一次，通過對(duì)癥治療一般癥狀會(huì)很快緩解。但如果病人反復(fù)發(fā)作，一年發(fā)作多次，這時(shí)候可能就要進(jìn)行進(jìn)一步的治療，比如中耳給予激素治療或者根據(jù)聽力的情況，如果聽力損害非常重，可能會(huì)給予慶大霉素藥物治療，中耳給予慶大霉素的藥物治療。如果反復(fù)發(fā)作也可以選擇手術(shù)治療，手術(shù)的等級(jí)也是不一樣，一般先從影響功能最小的，比如內(nèi)淋巴囊減壓或者半規(guī)管堵塞等等這些來進(jìn)行治療，一般通過治療梅尼埃病是可以進(jìn)行控制的。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/05/02收聽(20956)
梅尼埃病是一種以眩暈為表現(xiàn)的內(nèi)耳疾病，民間又俗稱它為“美尼爾氏病”。它的病因和發(fā)病機(jī)制目前還不清楚，所以目前采用的治療方法主要是藥物治療，也有少數(shù)采用手術(shù)進(jìn)行治療。藥物治療主要采用的是調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、改善內(nèi)耳微循環(huán)、擴(kuò)張血管、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如采用前庭神經(jīng)的抑制劑，像苯海拉明、眩暈停，或者采用血管擴(kuò)張藥，像尼莫地平、倍他司汀、氟桂利嗪等等，也有使用一些脫水藥物。對(duì)于發(fā)作非常劇烈的病人，可以采用頸部的交感神經(jīng)節(jié)封閉術(shù)，或者前庭功能破壞的手術(shù)，就是不保留聽力的迷路切除術(shù)等。
劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019/04/25收聽(22664)
梅尼埃病分為緩解期及急性發(fā)作期分別來治療。在急性發(fā)作期需要應(yīng)用前庭抑制劑，比如安定、苯海拉明、... 鞠瑞華│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/08/25播放(71458)
梅尼埃病分為緩解期及急性發(fā)作期分別來治療。在急性發(fā)作期需要應(yīng)用前庭抑制劑，比如安定、苯海拉明、...
鞠瑞華│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/25播放(71458)
"梅尼埃病的治療目前多采用藥物綜合治療或手術(shù)治療，以調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、頭暈和耳鳴癥狀為主，還可以改善內(nèi)耳的微循環(huán)，減少或控制眩暈發(fā)作，保存聽力，減輕耳鳴及耳脹滿感。急性發(fā)作期以減少癥狀為主，可以用脫水劑、高滲的糖等來控制眩暈癥狀，以對(duì)癥治療為主。平時(shí)還要保存聽力，減輕耳鳴及耳悶脹感癥狀，對(duì)比較頑固的患者可以進(jìn)行手術(shù)的治療，通過手術(shù)可以破壞聽神經(jīng)的功能而使癥狀得到改善，但是聽力也會(huì)喪失。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/19收聽(79616)
梅尼埃病多需要采用藥物治療以及手術(shù)治療的綜合治療，目的是為了緩解內(nèi)耳的積水狀況，調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的功能，改善內(nèi)耳微循環(huán)狀態(tài)，減少或者控制眩暈的發(fā)作，盡量保存殘余的聽力，同時(shí)減輕耳鳴及耳悶脹感。對(duì)于梅尼埃病患者急性發(fā)作時(shí)，需要用激素類的藥或者抗組胺藥、苯二氮卓類的藥以及抗膽堿能的藥，常用的包括苯海拉明、地西泮等，激素類藥物無論是口服還是靜脈輸液都可以采用。對(duì)于發(fā)作時(shí)伴有惡心、嘔吐癥狀嚴(yán)重的患者，可以進(jìn)行補(bǔ)液支持治療，還可以用甘露醇、碳酸氫鈉脫水劑減輕內(nèi)耳水腫的癥狀。緩解期時(shí)治療的目的是為了減少控制梅尼埃病的發(fā)作，盡可能保留殘存的內(nèi)耳功能?？梢赃x擇手術(shù)或者藥物治療，手術(shù)通?？梢圆捎脙?nèi)淋巴囊減壓、內(nèi)淋巴囊切除、前庭神經(jīng)切斷術(shù)、迷路神經(jīng)切斷術(shù)、鼓室注射慶大霉素，以及前庭康復(fù)等治療方法。
龍海珊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/16收聽(31098)
梅尼埃病的治療采用梯度遞進(jìn)的方式，分為保守治療和手術(shù)治療兩大類：1.保守治療分為... 龔樹生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/21播放(55946)
梅尼埃病的治療采用梯度遞進(jìn)的方式，分為保守治療和手術(shù)治療兩大類：
1.保守治療分為...
龔樹生│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/21播放(55946)
梅尼埃病的治療包括脫水，即減輕膜迷路積水，脫水后癥狀會(huì)明顯改善。治療包括應(yīng)用激素、改善微循環(huán)、... 王寧宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/25播放(98580)
梅尼埃病的治療包括脫水，即減輕膜迷路積水，脫水后癥狀會(huì)明顯改善。治療包括應(yīng)用激素、改善微循環(huán)、...
王寧宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/25播放(98580)
梅尼埃病是法國(guó)梅尼埃醫(yī)生首先發(fā)現(xiàn)有些眩暈患者膜迷路積水，主要臨床癥狀是發(fā)作性的眩暈、間接性波動(dòng)... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/12/01播放(29404)
梅尼埃病是法國(guó)梅尼埃醫(yī)生首先發(fā)現(xiàn)有些眩暈患者膜迷路積水，主要臨床癥狀是發(fā)作性的眩暈、間接性波動(dòng)...
2023/12/01播放(29404)
梅尼埃病的治療現(xiàn)在應(yīng)該說是一個(gè)梯度遞進(jìn)的治療方案，可以是保守的，也可以是手術(shù)的，手術(shù)也可以分為功能性的和有創(chuàng)的一些治療方案。主要是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，臨床分析來決定的。一般來說對(duì)于大多數(shù)的梅尼埃病病人來說，只要通過有效的生活規(guī)律、飲食、情緒這些方面的管控，大部分的梅尼埃病都可以得到比較好的控制。比方說有規(guī)律的生活，清淡的飲食，很好地控制自己的情緒，這可以使梅尼埃病少發(fā)作，或者不發(fā)作。如果說通過生活規(guī)律的改變調(diào)整，很多病人都可以得到控制。如果說仍然還有發(fā)作，那就可能需要用一些藥物治療了。這個(gè)藥物治療有這幾個(gè)方面，第一個(gè)方面就是利尿藥，再就是激素藥，有一部分病人可以短期用一些激素，再一個(gè)就是鈣離子拮抗劑以及一些H2受體拮抗劑。這些藥物的作用大致可以理解為，第一個(gè)是改善耳蝸微循環(huán)，第二個(gè)是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，第三個(gè)是有一些可以調(diào)整病人的情緒，甚至可以改善睡眠等這一系列的藥物，應(yīng)該說藥物治療對(duì)于大多數(shù)人來說也是有很好的作用。如果藥物治療仍然控制不住，并且病情不斷的還在發(fā)展，就可以考慮做一些手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種類型，就是保留功能的內(nèi)耳功能的手術(shù)治療，做的最多的是內(nèi)淋巴囊減壓分流手術(shù)，再一個(gè)就是現(xiàn)在開展的三個(gè)瓣膜管的填塞術(shù)。應(yīng)該說這兩個(gè)手術(shù)在一定程度上也能夠很好地控制梅尼埃病的眩暈發(fā)作，并且能夠有效地逆轉(zhuǎn)病情。保守性手術(shù)治療主要是內(nèi)淋巴囊減壓分流與三個(gè)瓣膜管填塞手術(shù)，可以達(dá)到比較好的效果。如果說保守手術(shù)治療效果不好的話，就要做一些有創(chuàng)的不保留功能的手術(shù)治療，包括前庭神經(jīng)切斷，迷路切除等，這些手術(shù)往往毀掉內(nèi)耳的功能，包括聽力。這是一個(gè)遞進(jìn)的，像臺(tái)階一樣的治療方案。大部分的梅尼埃病病人，通過有效飲食控制，有效的情緒控制，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)，改變不良的生活規(guī)律，應(yīng)該說60%-70%的梅尼埃病患者都能夠得到有效控制，少發(fā)作或者不發(fā)作，或者減輕發(fā)作程度，如果說仍然不能控制的，可以做一些藥物的治療，包括脫水、利尿藥，一些改善睡眠的藥物，包括一些改善內(nèi)耳微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等，這些都可以起到比較好的效果。
2017/07/10收聽(84704)
梅尼埃病的病因尚不明確，目前還沒有治愈該疾病的方法，臨床上的治療可以分為一般治療、藥物治療和手... 謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/02/20播放(89172)
梅尼埃病的病因尚不明確，目前還沒有治愈該疾病的方法，臨床上的治療可以分為一般治療、藥物治療和手...
謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/02/20播放(89172)
梅尼埃病患者需要使用以下藥物治療：1、改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物：比如甲磺酸倍他司??；<... 劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/03/22播放(87854)
梅尼埃病患者需要使用以下藥物治療：
1、改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物：比如甲磺酸倍他司??；<...
劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/03/22播放(87854)
梅尼埃病從理論上講需要綜合治療，也就是藥物治療以及手術(shù)治療相結(jié)合。要搞清楚梅尼埃病是一種什么樣的疾病，梅尼埃病是內(nèi)耳積水，與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、自身免疫性、內(nèi)耳微環(huán)境發(fā)生變化有關(guān)。當(dāng)發(fā)作時(shí)處理如下：1、要盡量減少外來的刺激，比如患者要安靜臥床，避免強(qiáng)光、強(qiáng)聲刺激。2、可以用緩解內(nèi)耳微循環(huán)障礙以及鎮(zhèn)靜的藥物，幫助患者緩解不適癥狀。3、如果藥物治療無效則考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療可以采用內(nèi)淋巴囊減壓、內(nèi)淋巴囊切除、內(nèi)淋巴囊引流、前庭神經(jīng)切除、迷路切除，以及半規(guī)管填塞等相關(guān)的手術(shù)方法。對(duì)于絕大多數(shù)的病人，藥物治療和手術(shù)治療相結(jié)合，都可以得到比較好的控制。
2020/03/16收聽(24274)
"梅尼埃病是一種比較常見的外周性眩暈疾病，由于發(fā)病機(jī)制以及病因并不明確，目前主要是以對(duì)癥治療為主。在發(fā)作期時(shí)，盡量的平臥休息，避免頭部的劇烈活動(dòng)而誘發(fā)癥狀。可以使用改善內(nèi)耳微循環(huán)，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)以及解除膜迷路積水藥物，比如西比靈、敏使朗、碳酸氫鈉等。在發(fā)作的間歇期適當(dāng)?shù)膽敉怏w育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。如果經(jīng)過藥物治療效果欠佳，或者是眩暈對(duì)于日常生活影響較大，耳鳴、耳聾非常嚴(yán)重的患者，可以選擇手術(shù)治療。手術(shù)后要適當(dāng)?shù)那巴タ祻?fù)訓(xùn)練，才能夠有效的緩解。"
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(22980)
"梅尼埃病是指因?yàn)閮?nèi)耳膜迷路水腫，而出現(xiàn)眩暈等一系列的癥狀表現(xiàn)。眩暈通?？梢允切D(zhuǎn)性眩暈，患者可以感覺到自身或者周圍物體發(fā)生旋轉(zhuǎn)，眩暈持續(xù)時(shí)間可以幾分鐘到幾個(gè)小時(shí)，通常眩暈還會(huì)伴有耳鳴、耳脹滿感、惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等植物神經(jīng)功能紊亂的情況。另外，梅尼埃病的癥狀會(huì)反復(fù)發(fā)作，反復(fù)發(fā)作以后可以出現(xiàn)聽力下降。這個(gè)情況的治療主要是用抗神經(jīng)藥物，比如倍他司汀、抗組胺藥物、利尿劑以及鎮(zhèn)靜藥，一般都可以酌情使用。通過藥物保守治療，效果還是不錯(cuò)的，只有極少數(shù)梅尼埃病的眩暈，藥物保守治療無效，會(huì)持續(xù)加重，最終可能需要手術(shù)治療。"
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/30收聽(32778)
梅尼埃病癥狀主要以眩暈為主，較多其它疾病也可引起眩暈，所以在梅尼埃病治療前，應(yīng)先到醫(yī)院就診，確... 王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/18播放(25372)
梅尼埃病癥狀主要以眩暈為主，較多其它疾病也可引起眩暈，所以在梅尼埃病治療前，應(yīng)先到醫(yī)院就診，確...
王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/18播放(25372)
"梅尼埃病是因?yàn)閮?nèi)耳膜迷路積水而導(dǎo)致的旋轉(zhuǎn)性眩暈，可伴隨有惡心、嘔吐。其最典型的癥狀是曾有過3次反復(fù)眩暈的癥狀，其中至少有1次伴隨有聽力下降。最典型的梅尼埃病是聽力隨著眩暈慢慢下降，當(dāng)聽力完全下降后，眩暈感會(huì)完全消失。治療方案可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)、擴(kuò)張血管的藥物治療，比如可以用銀杏達(dá)莫注射液、甲鈷胺注射液、長(zhǎng)春胺膠囊以及甘露醇、鹽酸倍他司丁或者非那根。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/28收聽(80340)
依據(jù)梅尼埃病的發(fā)病機(jī)理，首先在飲食上保證低鹽、低糖飲食，避免咖啡、酒精、吸煙以及應(yīng)激情況。常用... 張秀英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院 2023/09/03播放(54532)
依據(jù)梅尼埃病的發(fā)病機(jī)理，首先在飲食上保證低鹽、低糖飲食，避免咖啡、酒精、吸煙以及應(yīng)激情況。常用...
張秀英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/03播放(54532)
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