膝蓋疼痛的原因有很多,包括膝關(guān)節(jié)退變性的骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者色素絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、扭傷或者過度使用,如下所示:
1、膝關(guān)節(jié)退變性骨關(guān)節(jié)炎:如果是老年人,則是膝關(guān)節(jié)退變性的骨關(guān)節(jié)炎,得根據(jù)骨關(guān)節(jié)分期的程度來治療。如果早期可以口服氨糖,關(guān)節(jié)內(nèi)注射潤滑劑,如果有腫脹甚至可以打封閉治療。還要鍛煉膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量,比如直腿抬高;
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者色素絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎:導(dǎo)致疼痛、腫脹,早期應(yīng)該做關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)來消除病變;
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:尿酸高也可以做清理手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下的滑膜切除,對晚期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直脊柱炎,需做關(guān)節(jié)置換治療。切除病變關(guān)節(jié)的軟骨、滑膜、半月板、韌帶,用人工關(guān)節(jié)像牙套一樣保護(hù)骨質(zhì),用塑料墊代替半月板;
4、扭傷或者過度使用:比如膝關(guān)節(jié)內(nèi)下方的鵝足、縫匠肌、半腱肌、股薄肌的鵝足樣滑囊發(fā)炎了,應(yīng)該減少運(yùn)動、做理療、外用膏藥、戴膝關(guān)節(jié)支具或護(hù)具。如果是扭傷,內(nèi)側(cè)、外側(cè)副韌帶跑步多,可以減少運(yùn)動、做理療、外用藥物、戴一定的護(hù)膝進(jìn)行保護(hù),讓腫脹逐漸地消退,再恢復(fù)運(yùn)動量和運(yùn)動程度。