鄭州大學第三附屬醫(yī)院
小兒神經外科
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新生兒腦出血大部分是由于維生素K1缺乏引起的，首先要補充維生素K1，通過補充維生K1，部分血腫會少量逐漸吸收。如果是大量的出血，補充維生素K1以后，也可以考慮通過手術清除血腫，達到治愈的效果。新生兒腦出血要明確出血量的多少，如果分析病因是由外傷導致的腦出血，少量的可以保守，如果是大量出血，甚至中線移位，也要積極的早期進行開顱，將血腫清除，防止引起腦疝，危及生命。
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新生兒顱內出血是臨床常見疾病，尤其早產兒是嚴重腦損傷常見形式，其死亡率較高，嚴重者可留有神經系... 萬勝明│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2023/11/06播放(75004)
新生兒顱內出血是臨床常見疾病，尤其早產兒是嚴重腦損傷常見形式，其死亡率較高，嚴重者可留有神經系...
萬勝明│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/11/06播放(75004)
新生兒腦出血最佳治療時間，一般是指發(fā)現(xiàn)腦出血后的1-2周，或者1個月之內，越早越好。一般新生兒... 熊曉星│武漢大學人民醫(yī)院 2023/05/15播放(36212)
新生兒腦出血最佳治療時間，一般是指發(fā)現(xiàn)腦出血后的1-2周，或者1個月之內，越早越好。一般新生兒...
熊曉星│武漢大學人民醫(yī)院
2023/05/15播放(36212)
新生兒腦出血在早產比較多見，主要的原因是與新生兒自身腦發(fā)育有關。首先是生發(fā)基質，該處的毛細血管比較豐富，結構疏松缺乏結締組織支撐，對缺氧、高碳酸血癥或者酸中毒特別敏感，容易發(fā)生壞死崩解而出血。其次是新生兒發(fā)生缺氧可以導致腦血管的自主調節(jié)功能受損，容易增加血管內的壓力進而導致腦出血。然后是新生兒有感染或者高鈉血癥、新生兒哭鬧的時候血壓的波動、代謝性酸中毒，還有心臟疾病，如動脈導管未閉、新生兒驚厥，媽媽用過一些藥物，如阿司匹林等都容易引起新生兒腦出血。
陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院
2020/05/20收聽(17360)
"新生兒腦出血常見的原因有早產兒、難產、產鉗助產，以及窒息、缺氧，還有些是因為血壓波動、酸中毒、電解質紊亂，如高鈉血癥、高碳酸血癥、動脈導管未閉、驚厥，或者母親應用阿司匹林等原因，都可能會導致新生兒腦出血。最常見的原因還是和早產有關，因為早產由于室管膜下血管比較豐富，出血后導致血流流入腦室，引起腦室內的出血，胎齡越小發(fā)病率越高，對于足月的新生兒有可能是因為體重過大或者胎位異常有難產、產鉗助產，可能會引起硬膜下的出血。如果是蛛網膜下腔出血，往往和窒息、缺氧，也就宮內窘迫有密切的關系?？傊律鷥阂驗槟X出血的部位不同，病因也不一樣，尤其是早產由于發(fā)育不成熟或者持續(xù)缺氧，是新生兒腦出血最常見的原因。"
2021/03/15收聽(65300)
新生兒腦出血是否能治好，要根據(jù)出血部位、出血量、出血時間，比如生后什么時間出血、胎齡、圍生期高... 李梅│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/08/14播放(97918)
新生兒腦出血是否能治好，要根據(jù)出血部位、出血量、出血時間，比如生后什么時間出血、胎齡、圍生期高...
李梅│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/08/14播放(97918)
"如果新生兒有腦出血，家長可以從以下幾個方面進行處理：1、可以保守觀察治療。如果孩子腦出血的量非常的輕微，并且孩子沒有其它的特殊不適，沒有出現(xiàn)明顯的嗜睡、劇烈的嘔吐等，孩子的腦出血原因也得到了有效的控制。如果孩子是由于維生素K缺乏引起的腦出血，已經給孩子應用了維生素K1肌注。這種情況，孩子的腦出血也停止了，繼續(xù)觀察就可以了。2、要及時的進行手術處理。如果孩子腦出血的量非常的多，并且孩子出現(xiàn)明顯嗜睡、劇烈嘔吐等顱內壓增高的情況，要及時的帶孩子到腦外科進行手術處理。如果腦出血量非常多，不僅壓迫孩子腦組織，嚴重時會引起孩子的生命危險。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/05/19收聽(29702)
新生兒腦出血其實是新生兒時期最常見的一個疾病，尤其多見于早產兒，也是嚴重腦損傷的一個常見形式。... 呂楠│河南省兒童醫(yī)院 2023/07/26播放(87888)
新生兒腦出血其實是新生兒時期最常見的一個疾病，尤其多見于早產兒，也是嚴重腦損傷的一個常見形式。...
呂楠│河南省兒童醫(yī)院
2023/07/26播放(87888)
新生兒腦出血的患兒，一般需要3個月左右才能夠基本治愈。新生兒腦出血的原因主要是新生兒圍產期損傷，也有一部分患兒是因為缺乏維生素K1引起的。如果是少量的新生兒腦出血，包括新生兒蛛網膜下腔出血，在這種情況下可以考慮保守治療。保守治療2個星期以后才初步脫離危險期，度過腦水腫高峰期，此后積極的進行神經康復治療，大約3個月左右才能夠基本康復。如果是大量的新生兒顱內出血、血腫量比較大，已經壓迫到神經細胞造成的腦疝，甚至是嚴重的顱內壓增高，應該積極的考慮開顱血腫清除手術和去骨瓣減壓手術，患兒需要3-4個月，才能夠逐漸康復。
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/07收聽(51756)
"首先，新生兒的腦出血能夠治愈的情況。如果新生兒的腦出血量非常的小，并且引起新生兒腦出血的原因可以得到有效的糾正和緩解，新生兒的腦出血大多會治愈的。如果新生兒的腦出血是由于維生素K缺乏導致的，并且出血量也是非常小的，及時的應用維生素可以治療，并且出血會被腦組織吸收，是完全能夠治愈的。其次，新生兒腦出血很難治愈的情況。如果新生兒腦出血的量非常大，并且原因是由于腦部的腫瘤或者白血病等引起的，是很難治愈的，即使能夠治療控制，也會留有偏癱以及腦損傷等后遺癥。"
2019/10/21收聽(90122)
新生兒腦出血較為罕見，發(fā)病原因包括以下四大類：1、產傷：最常見的是生產過程中，尤... 伍明│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/12/26播放(63430)
新生兒腦出血較為罕見，發(fā)病原因包括以下四大類：
1、產傷：最常見的是生產過程中，尤...
伍明│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/12/26播放(63430)
新生兒顱內出血的吸收時間取決于出血量和出血部位、新生兒腦出血發(fā)現(xiàn)時治療是否及時得當、病情是否嚴... 李梅│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/05/04播放(83886)
新生兒顱內出血的吸收時間取決于出血量和出血部位、新生兒腦出血發(fā)現(xiàn)時治療是否及時得當、病情是否嚴...
2023/05/04播放(83886)
腦出血的治療主要是以搶救生命，減少神經系統(tǒng)后遺癥的治療為主，因此其治療分為兩個方面，一個是內科... 馬璟│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/07/22播放(81128)
腦出血的治療主要是以搶救生命，減少神經系統(tǒng)后遺癥的治療為主，因此其治療分為兩個方面，一個是內科...
馬璟│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/07/22播放(81128)
"腦出血后的治療，是非常綜合的項目。首先，要判斷是否需要急診進行手術治療。如果出現(xiàn)腦疝的情況，腦子移位超過1cm，顱內出血大于30ml，昏迷，瞳孔散大、對光反射陰性，需要急診進行開顱手術治療，才能保證患者基本的生命安全。如果不需要急診手術，則采取內科方式進行治療：1、采取止血類藥物進行治療，比如白眉蛇毒凝血酶。2、采取降低顱內壓治療的方式，比如應用甘露醇。3、采取改善腦循環(huán)、腦保護的藥物治療，比如奧拉西坦、小牛血去蛋白等。當然，也需要其他輔助治療措施，比如積極的控制血壓、穩(wěn)定血糖。在飲食方面需要注意，在急性期暫時不進行食物的口服，可以通過靜脈營養(yǎng)進行治療，維持基本的生命狀態(tài)。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2018/12/07收聽(43626)
腦出血以后，先讓患者保持臥床狀態(tài)，避免下地活動，以免增加再出血的風險導致出血量增加，加重病情。... 劉紅梅│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/09/06播放(91832)
腦出血以后，先讓患者保持臥床狀態(tài)，避免下地活動，以免增加再出血的風險導致出血量增加，加重病情。...
劉紅梅│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/09/06播放(91832)
"腦出血以后要根據(jù)患者的臨床癥狀、出血量、部位以及發(fā)病形式的不同，而采取不同的治療措施。例如高血壓腦出血，治療重點首先是控制血壓，如果出血量較小，可以給予脫水消腫、止血、護胃等藥物保守治療，等待血腫自行吸收。如果出血量較大，例如幕上血腫大于30ml，顳區(qū)血腫大于20ml，后顱窩血腫大于10ml，即可以達到手術的標準，手術可以采取開顱血腫清除或者是穿刺血腫引流兩種方法。如果出血量進一步增多，造成患者直接進入昏迷腦疝的狀態(tài)，為了挽救患者的生命，需要急癥開顱清除血腫加去骨瓣減壓治療。例如還有其他的出血形式，如蛛網膜下腔出血也是腦出血的一種形式，此種出血多見于動脈瘤性出血，其次是腦血管畸形。此種疾病首選藥物保守，穩(wěn)定病情以后，在最短的時間內行腦血管造影檢查，明確診斷，進行病因治療。"
任崇文│東營市人民醫(yī)院
2019/01/26收聽(11314)
"腦出血是中老年高血壓患者一種常見的嚴重腦部并發(fā)癥，腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內血管畸形等，常因用力、情緒激動等因素誘發(fā)。臨床表現(xiàn)主要為意識障礙、肢體偏癱、失語等，起病急劇。腦出血最常見的病因是高血壓病，此類腦出血屬于高血壓病嚴重的最高級別并發(fā)癥之一，可在短時間內出現(xiàn)極為嚴重的癥狀。高血壓腦出血的治療分為內科保守治療、外科手術治療。近年來研究表明早期手術清除血腫可以使病死率顯著降低，內科治療對于患者出血量不多，神經功能損害較輕者或者一直情況較差，不能手術治療的患者，可以選擇內科保守治療。保守治療的原則在于脫水、降顱壓、減輕腦水腫、調整血壓，防止再出血，減輕血腫造成的繼發(fā)性損害，促進神經功能恢復，防止并發(fā)癥。外科治療是清除血腫，減輕腦組織受壓，盡最大努力保證神經功能，減少和防止腦出血后一系列繼發(fā)性病理變化。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/24收聽(23698)
我國與歐美國家相比，高血壓腦出血比例較高。因此，腦出血首先要預防高血壓腦出血，可通過分級醫(yī)療，... 陸永建│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/07/31播放(92790)
我國與歐美國家相比，高血壓腦出血比例較高。因此，腦出血首先要預防高血壓腦出血，可通過分級醫(yī)療，...
陸永建│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/07/31播放(92790)
腦出血患者需及早到醫(yī)院就診，明確出血部位和出血量的多少，治療越早預后越好。出血量較小的患者可穩(wěn)... 張穎│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/04/10播放(89166)
腦出血患者需及早到醫(yī)院就診，明確出血部位和出血量的多少，治療越早預后越好。出血量較小的患者可穩(wěn)...
張穎│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/04/10播放(89166)
腦出血的治療方法包括三類。1、一般的治療，即保守治療，以平臥休息為主，減少導致顱內高壓的因素，... 李海濱│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/11/15播放(86078)
腦出血的治療方法包括三類。1、一般的治療，即保守治療，以平臥休息為主，減少導致顱內高壓的因素，...
李海濱│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/11/15播放(86078)
"腦出血的治療方案與腦出血的出血量和腦出血的部位有關，應該具體問題具體分析。一般出血量較小、出血的位置靠內側，應該給予內科保守治療，可以給予甘露醇甘油果糖靜滴，減輕腦水腫治療；奧拉西坦靜滴保護腦細胞治療，可以促進腦出血的吸收。如果是大量腦出血或者腦出血的位置比較靠外，可以給予手術治療。另外，還有大面積腦出血的患者，生命受到威脅，顱內壓急劇升高，可以給予外科手術去骨瓣減壓治療。"
張艷│錦州市中心醫(yī)院
2019/01/02收聽(72758)
哈醫(yī)大一院 夏永華
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廣州胸科醫(yī)院 程鋒剛
播放次數(shù)：2.62萬
北大一院 閆輝
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北京兒童醫(yī)院 燕潤菊
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