廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
神經(jīng)外科
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病,出血性卒中一般有幾類病像高血壓腦出血最常見,還有淀粉樣變出血、煙霧病出血、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血。動(dòng)脈瘤出血是極危重疾病,一般一次出血死亡率是25%-30%。若第一次出血后患者不重視,短時(shí)間內(nèi)一般一周內(nèi)或者3-5天內(nèi)有很多病人就會(huì)發(fā)生第二次出血,第二次出血死亡率可到60%,若再無及時(shí)處理患者第三次出血,死亡率基本是百分之百。所以顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血是非常嚴(yán)重的疾病,所以此類疾病需要引起大家重視,一經(jīng)CT掃描證實(shí)有少量蛛網(wǎng)膜下腔出血,80%-90%都有動(dòng)脈瘤破裂出血,此時(shí)應(yīng)做進(jìn)一步CT檢查,必要時(shí)進(jìn)行 血管成像檢查或者DSA檢查并做及時(shí)處理。
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂可以造成顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血或合并腦內(nèi)血腫,嚴(yán)重程度和臨床表現(xiàn)不盡相同。處理原則是... 吳鑫│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/09/26播放(71232)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂可以造成顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血或合并腦內(nèi)血腫,嚴(yán)重程度和臨床表現(xiàn)不盡相同。處理原則是...
吳鑫│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/09/26播放(71232)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,臨床一般采取觀察或手術(shù)治療。基本所有動(dòng)脈瘤患者發(fā)生破裂出血后,均產(chǎn)生一定自... 徐紀(jì)文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/02播放(94290)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,臨床一般采取觀察或手術(shù)治療。基本所有動(dòng)脈瘤患者發(fā)生破裂出血后,均產(chǎn)生一定自...
徐紀(jì)文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/02播放(94290)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈壁局部膨出,動(dòng)脈管壁缺陷或管腔壓力驟然增高,引起顱內(nèi)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。... 許政│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/08/04播放(92672)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈壁局部膨出,動(dòng)脈管壁缺陷或管腔壓力驟然增高,引起顱內(nèi)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。...
許政│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/08/04播放(92672)
腦動(dòng)脈瘤破裂前期患者可無任何異常表現(xiàn),受情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素影響之后,患者一旦發(fā)生腦動(dòng)... 王清│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/10/21播放(69164)
腦動(dòng)脈瘤破裂前期患者可無任何異常表現(xiàn),受情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素影響之后,患者一旦發(fā)生腦動(dòng)...
王清│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/10/21播放(69164)
預(yù)防顱內(nèi)動(dòng)脈瘤再次破裂的主要措施包括以下幾點(diǎn):1、關(guān)注血壓:患者平時(shí)應(yīng)注意規(guī)律生... 賀建雄│宜春市人民醫(yī)院 2023/07/23播放(56164)
預(yù)防顱內(nèi)動(dòng)脈瘤再次破裂的主要措施包括以下幾點(diǎn):
1、關(guān)注血壓:患者平時(shí)應(yīng)注意規(guī)律生...
賀建雄│宜春市人民醫(yī)院
2023/07/23播放(56164)
"顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是發(fā)生在顱內(nèi)動(dòng)脈的一種囊性突起,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂往往會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性的狀膜下腔出血,出血量比較大,還可能引起顱內(nèi)的部分的腦內(nèi)血腫。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂往往需要造影檢查,早期進(jìn)行手術(shù)治療,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤引起破裂后,發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一旦影像學(xué)檢查,考慮是動(dòng)脈瘤,則需要在3天內(nèi)盡早地進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)?天到2周之間是血管痙攣期。第一、進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大;第二、對(duì)于小的動(dòng)脈瘤血管痙攣收縮之后,動(dòng)脈瘤可能手術(shù)的時(shí)候找不到,導(dǎo)致手術(shù)失敗,所以顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂之后往往需要早期地進(jìn)行手術(shù)治療。第二點(diǎn),早期手術(shù)還可以防止動(dòng)脈瘤的二次破裂,二次動(dòng)脈瘤破裂病人的死亡率在50%左右,第一次動(dòng)脈瘤破裂病人的死亡率在30%左右。動(dòng)脈瘤破裂的原因多是由于動(dòng)脈粥樣硬化逐步加重,血壓不穩(wěn),忽高、忽低或者血壓波動(dòng)比較大所引起的動(dòng)脈瘤破裂。因?yàn)閯?dòng)脈瘤的瘤壁多是比較薄,對(duì)血流的沖擊,耐受不是特別良好,所以對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療,往往主張?jiān)缙诘剡M(jìn)行手術(shù)治療或者是經(jīng)血管內(nèi)的介入治療,來達(dá)到治療的目的。"
柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2018/04/08收聽(38204)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血非常嚴(yán)重。CT表現(xiàn)主要是以蛛網(wǎng)膜下腔出血為主,少部分患者會(huì)有腦內(nèi)的血腫,一般... 田立樁│四川寶石花醫(yī)院 2023/04/26播放(82230)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血非常嚴(yán)重。CT表現(xiàn)主要是以蛛網(wǎng)膜下腔出血為主,少部分患者會(huì)有腦內(nèi)的血腫,一般...
田立樁│四川寶石花醫(yī)院
2023/04/26播放(82230)
一旦動(dòng)脈瘤破裂出血,輕者可以導(dǎo)致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血,重者可以合并腦內(nèi)血腫或腦室內(nèi)出血,如果出血... 吳鑫│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/02/07播放(50138)
一旦動(dòng)脈瘤破裂出血,輕者可以導(dǎo)致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血,重者可以合并腦內(nèi)血腫或腦室內(nèi)出血,如果出血...
2023/02/07播放(50138)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)血管壁異常突起引起顱內(nèi)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血一個(gè)重要原因,目前病因不是非常清楚。... 許政│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/03/08播放(97750)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)血管壁異常突起引起顱內(nèi)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血一個(gè)重要原因,目前病因不是非常清楚。...
2023/03/08播放(97750)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤屬神經(jīng)外科急診中最嚴(yán)重病變,可直接造成患者死亡,一旦顱內(nèi)出血超過60cc,顱內(nèi)壓則無... 徐紀(jì)文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/07/04播放(93026)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤屬神經(jīng)外科急診中最嚴(yán)重病變,可直接造成患者死亡,一旦顱內(nèi)出血超過60cc,顱內(nèi)壓則無...
2023/07/04播放(93026)
"顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,就相當(dāng)老百姓講,自行車內(nèi)胎鼓個(gè)包出來,如果這個(gè)包像氣球一樣,越吹越大就破了,出血了,就危險(xiǎn)了。病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭疼,出血,有的時(shí)候會(huì)危及到生命,動(dòng)脈瘤是非常危重的疾病,在神經(jīng)外科來講,應(yīng)該按急診、重癥來處理。如果動(dòng)脈瘤只是形成擴(kuò)張,動(dòng)脈瘤形成之后像自行車胎一樣鼓個(gè)包出來,逐漸大不破裂,就會(huì)壓迫相應(yīng)的周圍的血管、神經(jīng),會(huì)形成壓迫癥狀。最常見的就是頸內(nèi)動(dòng)脈后交通動(dòng)脈瘤。如果形成動(dòng)脈瘤之后,可能壓迫動(dòng)眼神經(jīng)之后會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈瘤這側(cè)眼球的固定、瞳孔的擴(kuò)大、眼瞼的下垂一系列癥狀。如果動(dòng)脈瘤破裂出血,病人可能出現(xiàn)劇烈頭痛后昏迷,有的病人還出現(xiàn)癲癇等一系列神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行救治。"
胡志強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2018/07/08收聽(59186)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管由于先天異?;蚝筇鞊p傷等原因,導(dǎo)致局部的血管壁損害,在血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷和其他因素作用下,逐漸擴(kuò)張形成的異常突起??瓷先ゾ拖裱苌祥L(zhǎng)了一顆葡萄,里面充盈著血液,這是一種腦血管病,雖然名稱叫做動(dòng)脈瘤,但其實(shí)并不是腫瘤、不會(huì)擴(kuò)散,也不需要放療、化療。檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤大多數(shù)都沒有破裂,可以根據(jù)每個(gè)動(dòng)脈瘤的形態(tài)、位置、大小,結(jié)合具體情況,由經(jīng)治醫(yī)生制定具體的治療方案。治療原則是防止顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂,以免發(fā)生腦出血。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤如果發(fā)生破裂會(huì)造成急性腦出血,有生命危險(xiǎn),這時(shí)需要急診搶救。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/27收聽(38196)
"動(dòng)脈瘤并不屬于腫瘤,它只是動(dòng)脈血管壁向外膨出形成的鼓包,其形成跟先天異常,一些后天的血流沖擊、損傷、動(dòng)脈硬化、炎癥、吸煙等因素有關(guān)系,在血壓升高等情況下,就容易破裂出血,就像老化的車胎鼓了包,打飽了氣就容易爆胎一樣。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種危險(xiǎn)的疾病,平常悄無聲息地藏在腦袋里,一旦破裂,就足以致命,被我們譽(yù)為腦袋里的“不定時(shí)炸彈”。"
郭輝│航天中心醫(yī)院
2017/08/15收聽(62846)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈內(nèi)腔的局灶性異常擴(kuò)大所引起的動(dòng)脈壁瘤樣突出。在腦血管意外中,僅次于腦卒中和... 岑波│武漢腦科醫(yī)院 2023/04/22播放(88896)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈內(nèi)腔的局灶性異常擴(kuò)大所引起的動(dòng)脈壁瘤樣突出。在腦血管意外中,僅次于腦卒中和...
岑波│武漢腦科醫(yī)院
2023/04/22播放(88896)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種良性的血管病,主要表現(xiàn)在血管局部的膨大,外形上是瘤,所以稱之為動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤的... 祝源│武漢市第三醫(yī)院 2023/03/19播放(96732)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種良性的血管病,主要表現(xiàn)在血管局部的膨大,外形上是瘤,所以稱之為動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤的...
祝源│武漢市第三醫(yī)院
2023/03/19播放(96732)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈管壁異常隆起形成的血管性包塊,根據(jù)形態(tài)分為囊性、梭形、夾層幾類,破裂后可造... 程宇宏│臨汾市中心醫(yī)院 2023/07/19播放(58788)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈管壁異常隆起形成的血管性包塊,根據(jù)形態(tài)分為囊性、梭形、夾層幾類,破裂后可造...
程宇宏│臨汾市中心醫(yī)院
2023/07/19播放(58788)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤,常見于頸內(nèi)動(dòng)脈、基底動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈,最危險(xiǎn)后果是破裂后導(dǎo)致腦溢... 金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/02播放(34022)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤,常見于頸內(nèi)動(dòng)脈、基底動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈,最危險(xiǎn)后果是破裂后導(dǎo)致腦溢...
金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/02播放(34022)
動(dòng)脈瘤不是腫瘤,是顱內(nèi)動(dòng)脈上鼓起的泡泡,是顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁的局部退行性病變,變薄,在血壓的沖擊下... 趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院 2023/08/31播放(43385)
動(dòng)脈瘤不是腫瘤,是顱內(nèi)動(dòng)脈上鼓起的泡泡,是顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁的局部退行性病變,變薄,在血壓的沖擊下...
趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院
2023/08/31播放(43385)
"顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,按照大小可以分為小型動(dòng)脈瘤、正常型動(dòng)脈瘤、大動(dòng)脈瘤和巨大動(dòng)脈瘤。小型動(dòng)脈瘤多是指直徑在0.5公分以內(nèi),正常型動(dòng)脈瘤多是指0.6-1.5公分以內(nèi),大型動(dòng)脈瘤是指1.6-2.5公分以內(nèi)的,巨大動(dòng)脈瘤多是指直徑大于2.5公分。目前國(guó)際以及國(guó)內(nèi)的相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,小型的動(dòng)脈瘤更易破裂出血,引起自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。動(dòng)脈瘤隨著血流的不斷沖擊或者是血壓的波動(dòng),可能會(huì)逐漸生長(zhǎng),最終可能會(huì)導(dǎo)致破裂的風(fēng)險(xiǎn)。目前對(duì)于越小的動(dòng)脈瘤越需要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè),三個(gè)月復(fù)查一次CTA或者是DSA造影檢查,觀察動(dòng)脈瘤的生長(zhǎng)情況,如果動(dòng)脈瘤逐漸增大,則是手術(shù)的適應(yīng)證。而且越小的動(dòng)脈瘤,越容易破裂。但是目前對(duì)于破裂的機(jī)制以及為什么會(huì)越小的越容易破裂,國(guó)際上目前還存在一些爭(zhēng)論。所以對(duì)于未破裂的動(dòng)脈瘤進(jìn)行積極的手術(shù)治療或者是介入治療,目前主要是依靠患者自身來決定是否進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于已經(jīng)破裂的動(dòng)脈瘤,毫無疑問應(yīng)當(dāng)早期的進(jìn)行手術(shù)干預(yù),或者是介入處置。"
2018/04/17收聽(56788)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)生原因如下:1、先天性因素:先天性因素主要是血管壁的發(fā)育異常,有的血管... 田立樁│四川寶石花醫(yī)院 2023/09/03播放(65658)
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)生原因如下:1、先天性因素:先天性因素主要是血管壁的發(fā)育異常,有的血管...
2023/09/03播放(65658)
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