首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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患者藥物流產(chǎn)后的1-2周后就不出血，所以不出血首先是一個重要表現(xiàn)。出血2周后要到醫(yī)院檢查，患者做B超檢查宮腔內(nèi)沒無殘留物，有無出血。然后檢查尿妊免是否陽性、HCG情況，如果HCG高，即使不出血，B超顯示無殘留，仍然要警惕有無絨毛膜癌。所以患者一定到醫(yī)院檢查。所以其表現(xiàn)主要是三個指征，無出血、B超宮內(nèi)無殘留，尿HCG和血HCG都轉(zhuǎn)陰，這是藥流干凈的表現(xiàn)。
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藥物流產(chǎn)完全干凈表現(xiàn)，主要有以下幾點：1、妊娠癥狀消失；2、出血在... 孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/12/19播放(70044)
藥物流產(chǎn)完全干凈表現(xiàn)，主要有以下幾點：
1、妊娠癥狀消失；
2、出血在...
孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/12/19播放(70044)
藥流即藥物流產(chǎn).藥物流產(chǎn)不干凈最突出的表現(xiàn)就是陰道出血，這種陰道出血可能會表現(xiàn)成淋漓不盡、較多... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/07/21播放(37018)
藥流即藥物流產(chǎn).藥物流產(chǎn)不干凈最突出的表現(xiàn)就是陰道出血，這種陰道出血可能會表現(xiàn)成淋漓不盡、較多...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/07/21播放(37018)
藥流不干凈的主要表現(xiàn)是陰道出現(xiàn)斷斷續(xù)續(xù)的流血，長時間也不干凈，出現(xiàn)有腹痛、腰脹等。藥物流產(chǎn)大多數(shù)情況下都不容易流干，尤其是子宮內(nèi)膜有炎癥的患者。在藥物流產(chǎn)以后兩周，出現(xiàn)持續(xù)性的陰道流血的現(xiàn)象，應(yīng)及早去醫(yī)院做B超檢查。如果查的宮腔內(nèi)有殘留物質(zhì)，一定要施行人工流產(chǎn)術(shù)，將子宮清理干凈。如果無殘留物，要口服逐漸子宮收縮的藥物以及消炎的藥物，防止感染，促進(jìn)宮內(nèi)殘留物的排出。注意不要吃辣椒，不要沾冷水，禁止同房。
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/09收聽(77254)
"藥物流產(chǎn)是臨床經(jīng)常用到的終止妊娠的手段，常用的藥物是米非司酮加米索前列醇，通常用藥三天。有一部分人是在用藥第三天的時候胎囊能排出來，還有一部分人是在用藥之后一周內(nèi)胎囊排出來，還有少數(shù)人是在用藥后兩周內(nèi)胎囊排出來，所以評價藥流是不是完全干凈，通常是在用藥后第14天評估。假如用藥后14天能夠自行排出完整胎囊，或者雖然沒有見到胎囊排出來，但是B超檢查宮腔內(nèi)未見胎囊，尿妊娠試驗陰性，子宮恢復(fù)正常大小，沒有經(jīng)過刮宮，出血也自然停止，上述這些癥狀就是藥物完全干凈的表現(xiàn)。如果用藥后14天胎囊雖然有一部分排出，但還殘留一部分胎囊或者殘留一部分蛻膜，出血時間長、出血過多，可能就需要做刮宮術(shù)，這種叫做不完全流產(chǎn)。還有一種是用藥14天胎囊沒有排出來，子宮繼續(xù)增大，HCG水平繼續(xù)上升，B超檢查宮腔仍然有胎囊，這是藥流失敗的表現(xiàn)，需要做人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)，藥流總體的失敗率有10%-15%，如果應(yīng)用的次數(shù)多，可能失敗率增加。所以，建議大家一定要良好避孕，盡量減少藥流的次數(shù)。"
2020/04/27收聽(36044)
"藥流不干凈一般表現(xiàn)為陰道出血多或者淋漓不盡，有時有腹痛。當(dāng)然藥流不干凈明確診斷要靠B超，藥流后兩周要常規(guī)隨診B超，以除外殘留。如果B超提示殘留，要手術(shù)清宮，當(dāng)然對于小的殘留，藥物治療也有效。藥流與人流不同，人流不僅清除孕囊，也清除孕囊周圍的蛻膜組織，而藥流僅僅排出孕囊，孕囊周圍的蛻膜組織需要自行吸收和排出，所以藥流常常有殘留，殘留率在10%左右，需要手術(shù)清宮，而人流術(shù)后比較干凈、利索，殘留率一般小于1%。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/06/29收聽(57636)
吃完藥流以后，陰道有絨毛排出，陰道的流血量會比較多，出血時間在1-2周。隨著出血時間逐漸減少，... 曹正英│三亞市婦幼保健院 2023/02/16播放(92302)
吃完藥流以后，陰道有絨毛排出，陰道的流血量會比較多，出血時間在1-2周。隨著出血時間逐漸減少，...
曹正英│三亞市婦幼保健院
2023/02/16播放(92302)
"藥物流產(chǎn)后，需要根據(jù)是否有孕囊排出、出血量的多少以及癥狀，并且要根據(jù)2周后復(fù)查的結(jié)果，判斷藥物流產(chǎn)是否完全干凈。藥物流產(chǎn)時，一般在服藥第3天口服米索前列醇之后，會發(fā)生劇烈的腹痛，宮縮時會將死亡的孕囊排出體外，此時需要密切觀察排出的物質(zhì)，如果能夠看到孕囊，說明藥物流產(chǎn)基本成功。流產(chǎn)之后隨著子宮收縮，宮腔內(nèi)的血液、殘留的蛻膜等，需要一段時間才能排凈，一般出血時間應(yīng)該在2-3周左右，并且出血量是逐漸減少的。如果出血量符合上述規(guī)律，不伴有異味，也是排凈的表現(xiàn)。一般出血結(jié)束后2-3周應(yīng)該及時到醫(yī)院復(fù)查，如果盆腔彩超復(fù)查宮腔內(nèi)沒有殘留物，子宮恢復(fù)正常大小，說明藥物流產(chǎn)完全干凈。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2018/09/18收聽(60076)
藥物流產(chǎn)，一般是終止49天以內(nèi)的早期妊娠，這種情況損傷性要小一些。藥物流產(chǎn)干凈，表現(xiàn)為可見胎囊的排出，和大部分脫膜的排出。一般流血持續(xù)7-10天，并且出血量會逐漸的減少，小腹酸痛這種癥狀也會減輕，流產(chǎn)之前出現(xiàn)的惡心、厭油膩、乳房脹痛的這種反應(yīng)，也會逐漸消失，說明藥流干凈。但是這也不是絕對，需要在兩周的時候，到醫(yī)院復(fù)查一下超聲，看看宮內(nèi)的情況。并且需要注意休息，避免著涼，不要接觸冷水，1個月內(nèi)需要禁止性生活，以及盆浴。
華正輝│朝陽市第二醫(yī)院
2018/08/13收聽(29070)
"藥物流產(chǎn)是否完全排干凈，可以從流產(chǎn)時孕囊排出是否完整以及流產(chǎn)后流血量、流血的性狀，以及一些其他的癥狀來判斷。藥物流產(chǎn)時如果孕囊完整的排出，基本上證明此次藥物流產(chǎn)是成功的。在藥物流產(chǎn)后，出血量應(yīng)該是逐漸減少，并且顏色從鮮紅變成深褐色。另外藥物流產(chǎn)后，一周之內(nèi)可能會出現(xiàn)子宮收縮的疼痛，這都是流產(chǎn)后的正?，F(xiàn)象，一般來說，流血應(yīng)該在兩周之內(nèi)逐漸結(jié)束，如果流血時間比較短并且出血量也是正常的，則說明藥物流產(chǎn)是完全干凈的。"
2018/10/08收聽(43038)
"藥物流產(chǎn)也是因人而異的，到底流產(chǎn)會不會干凈，根據(jù)懷孕的孕周、年齡，還有自己本身有沒有婦科疾病都是有相關(guān)性的。在流產(chǎn)以后，如果看到孕囊排出來，就像白色肉一樣，可看到絨毛，這個時候一般就屬于藥流完成。但是在子宮壁上，還有一些蛻膜沒有完全地排出來，這個時候就屬于藥流不干凈，會出現(xiàn)長時間的陰道出血，一般出血會在10天左右。如果10天以后回院復(fù)查B超，還看到有殘留物，就要及時的清宮。這種蛻膜如果不完全排干凈，就會影響子宮的收縮，子宮不收縮就會出血多，可能會導(dǎo)致子宮收縮不好，出現(xiàn)大出血。如果出血時間長，還可能造成婦科的炎癥，最后導(dǎo)致不孕不育。"
宋杰│海南省人民醫(yī)院
2018/08/06收聽(54024)
"藥流流不干凈跟許多因素有關(guān)系，具體如下：一、炎癥因素：有些女性有婦科炎癥，如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等，在藥流的過程中會造成流不干凈的幾率增高。二、胃腸道因素：有些女性因為胃腸道反應(yīng)，在服用流產(chǎn)的藥物后出現(xiàn)嘔吐的情況，藥物吸收不好也會影響藥物的療效，造成藥流不全。在藥物流產(chǎn)后一周，要及時到醫(yī)院復(fù)查彩超，了解是否有宮腔殘留。如果宮腔殘留量不太多，可以繼續(xù)口服活血化瘀的藥物，促使宮腔淤血以及殘留組織排出，必要時及時行清宮手術(shù)，避免殘留組織在宮腔時間過久，機(jī)化后不好清除，對女性的子宮內(nèi)膜造成傷害。"
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2021/06/11收聽(79236)
藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)想要確定是否流干凈，主要的檢查方法如下：1、超聲檢查：是 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/01/05播放(52374)
藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)想要確定是否流干凈，主要的檢查方法如下：
1、超聲檢查：是 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/01/05播放(52374)
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/01/05播放(52374)
"藥物流產(chǎn)沒有流干凈的原因是多方面的，有可能是因為孕囊偏大，藥物沒有起到讓孕囊排出的作用；還有可能是服用藥物之后的敏感性不好，沒有起到任何的反應(yīng)。藥物流產(chǎn)沒有流干凈，最多見的情況是孕囊排出來，但蛻膜沒有排干凈，這樣也算是藥流失敗。藥物流產(chǎn)是早孕期一種終止妊娠的手段，選用的藥物是米非司酮片和米索前列醇片搭配使用。前幾天在家中自行口服米非司酮片，第4天需要來院留院觀察，口服米索前列醇片，一般口服米索前列醇片的4個小時左右會出現(xiàn)子宮收縮，隨之有宮口開放會排出孕囊。孕囊排出之后，只能算是藥物流產(chǎn)成功一半，因為還有蛻膜需要排出。蛻膜排出的時間通常比較長，可以達(dá)到2-3周。通常醫(yī)生都會建議在兩周后復(fù)查彩超，如果宮腔內(nèi)仍有殘留，也算是藥流沒有成功、藥流不全。"
劉晶│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2020/06/05收聽(14350)
"藥物流產(chǎn)的成功幾率在60%左右，會存在40%的失敗幾率。當(dāng)藥物流產(chǎn)孕囊排出之后，宮腔內(nèi)會有少量蛻膜組織殘留在宮腔內(nèi)，這個時候一定要按照醫(yī)囑口服消炎藥物和活血化瘀藥物，幫助將宮腔內(nèi)的殘留排出。正常出血時間為7-10天，如果在7-10天內(nèi)結(jié)束，說明藥物流產(chǎn)的成功幾率非常大。如果超過10天還有少量出血，建議要去醫(yī)院做彩超，看宮腔內(nèi)殘留多少。如果是在1公分以下，可以口服藥物幫助將宮腔內(nèi)的積血排出，有些時候也可能來一次正常的月經(jīng)就會恢復(fù)正常。如果宮腔的殘留在1公分以上，殘留比較多，建議人工流產(chǎn)幫助將宮腔的殘留組織排出，以免過多殘留，藥物沒有辦法排出，只有進(jìn)行手術(shù)才可以幫助恢復(fù)正常。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/01/16收聽(24460)
藥流干凈，有以下幾個方面：1、選擇合適時間：要在合適的一個時間范圍內(nèi)做藥流，要求... 閆曉穎│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/16播放(43662)
藥流干凈，有以下幾個方面：
1、選擇合適時間：要在合適的一個時間范圍內(nèi)做藥流，要求...
閆曉穎│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/16播放(43662)
"藥流是否干凈主要是看患者的出血，正常情況下藥流后陰道的出血量不是很多，都少于月經(jīng)量，而且大部分人在7-10天左右陰道出血就會干凈。如果藥物流產(chǎn)后出血量非常多，多于月經(jīng)量而且有大血塊，這種情況要考慮子宮里面有蛻膜殘留，因為殘留的組織與子宮壁分離就會導(dǎo)致出血的加重。另外有的人在藥流后可能出血不是很多，幾天就干凈了但是過了一段時間又會有多量的陰道出血，而且顏色比較鮮艷，這種情況也要考慮到可能是藥流沒有干凈，需要到醫(yī)院做B超檢查，看子宮腔里面有沒有殘留的組織，這個檢查是最準(zhǔn)確的。"
樂華│揚州市婦幼保健院
2020/02/25收聽(62306)
"藥物流產(chǎn)怎么知道干不干凈？很多早孕的女性是通過藥物流產(chǎn)來終止妊娠的，但是又擔(dān)心藥物流產(chǎn)有沒有流干凈、會不會造成殘留，對身體造成影響，怎么才能知道藥物流產(chǎn)是否干凈，主要通過下面幾方面：第一、就是通過陰道流血的情況，正常情況下，藥物流產(chǎn)以后應(yīng)該流血維持3-5天左右就干凈，而且流血量越來越少，顏色越來越淡，甚至變成黑褐色。如果流血量持續(xù)增多，時間延長或者是鮮紅色，就可能存在著殘留，要去醫(yī)院做B超。第二、最重要的就是藥物流產(chǎn)兩個星期可以到醫(yī)院去做B超，重點看一下宮腔內(nèi)的內(nèi)膜恢復(fù)情況以及宮腔內(nèi)有沒有殘留物，通過B超可以直接看到藥物流產(chǎn)是否干凈，是最準(zhǔn)確、最科學(xué)的方法。"
李俊芳│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2020/08/19收聽(57852)
"女性在藥物流產(chǎn)之后，如果存在宮腔的殘留組織，就會影響到子宮的正常修復(fù)，引起藥物流產(chǎn)之后陰道淋漓不盡的出血，或者是在陰道出血停止之后，再次出現(xiàn)陰道的出血現(xiàn)象。有的女性還會伴有下腹部的疼痛、墜脹等不適感。出現(xiàn)這種情況的時候，如果時間長了，有可能會引起失血性的貧血。女性在藥物流產(chǎn)以后，機(jī)體抵抗力比較差，出血時間長，還有可能會誘發(fā)感染現(xiàn)象，導(dǎo)致腹痛、陰道分泌物的異常。這個時候需要先復(fù)查盆腔到彩色超聲檢查，了解有無宮腔的殘留，以及殘留組織面積的大小，如果殘留組織面積比較小，小于十二毫米，可以口服米非司酮一周，一周以后再次復(fù)查。如果面積比較大，需要直接行清宮手術(shù)。"
申利文│天脊醫(yī)院
2018/05/11收聽(72010)
"藥流沒流干凈，一般占藥流的10%左右，常常需要手術(shù)清宮，臨床表現(xiàn)為持續(xù)陰道出血，陰道出血量較大，有時甚至有腹痛、發(fā)熱等繼發(fā)感染的表現(xiàn)。當(dāng)然，確診檢查需要B超，如果B超發(fā)現(xiàn)宮腔殘留，要給予手術(shù)清宮，小的殘留藥物治療也有效。此外，也要做婦科檢查，除外感染。如果婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮壓痛、附件區(qū)增厚、附件區(qū)壓痛，是感染的表現(xiàn)，要給予抗生素抗感染治療?？垢腥局委煼浅ｊP(guān)鍵，如果延誤了治療，導(dǎo)致慢性盆腔炎，慢性盆腔炎會破壞輸卵管黏膜，影響以后的生育功能。"
2020/07/13收聽(75084)
"藥流是應(yīng)用藥物終止早期妊娠的一種方法。藥流優(yōu)點是方法簡便，無需宮腔操作，疼痛感輕。藥流缺點容易導(dǎo)致藥流不全，后期陰道流血不盡情況。一般第3天服用米索前醇片以后，明確看到孕囊排出，提示藥流初步成功。但是孕囊排出以后，還會有一部分蛻膜組織以及積血液，沒有完全排泄出來，所以藥流后一周內(nèi)還會有少量出血，以及輕微的腹痛。輕微的腹痛屬于子宮的收縮性疼痛。藥流以后需要配合藥物消炎，同時益母草顆粒，或者生化顆?；钛鲋委煟瑤椭e血液以及蛻膜組織排泄出來。正常情況下一周后出血基本停止，多數(shù)不會超過10天，不會出血淋漓不盡情況，可以判斷藥流基本成功。要明確診斷，最好藥流后10-15天以上通過B超的檢查，觀察子宮腔里面具體情況，如果子宮腔里面沒有任何殘留物和積血液，完全干凈了，就說明藥物完全流干凈了。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/08/13收聽(64076)
北京中醫(yī)醫(yī)院 劉帥
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北京婦產(chǎn)醫(yī)院 張亞蘭
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安徽省立醫(yī)院 郭通航
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中日醫(yī)院 程嬌影
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