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陳朝陽(yáng)
副主任醫(yī)師

華北石油管理局總醫(yī)院

心胸外科

食道癌手術(shù)后嘔吐是什么原因

2023-03-31 20:03播放 :

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食管癌手術(shù)需要有重建過程，重建過程中胃和食管吻合在一起，會(huì)有手術(shù)瘢痕，手術(shù)瘢痕會(huì)出現(xiàn)攣縮，導(dǎo)致吻合口狹窄。所以在進(jìn)食之后因?yàn)槲呛峡讵M窄導(dǎo)致食物進(jìn)入受阻，狹窄到一定程度食物不能進(jìn)入到腹腔，積攢在食管中，達(dá)到一定量會(huì)出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象。

此外，食管癌手術(shù)后胃反流機(jī)制被破壞，所以吃到胃里面的食物會(huì)反流，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐。

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手術(shù)后嘔吐是什么原因

做完手術(shù)后伴有不同程度的嘔吐，臨床上常見的原因主要有以下幾點(diǎn)：1、手術(shù)后由于麻藥沒有完全代謝完畢，在麻藥的刺激作用下，可出現(xiàn)惡心、嘔吐的臨床癥狀，通過靜脈滴注滅吐靈、暫時(shí)禁食、適當(dāng)補(bǔ)充液體等促進(jìn)體內(nèi)麻藥快速代謝，可改善嘔吐的癥狀。2、手術(shù)過程中進(jìn)行氣管插管時(shí)，會(huì)向胃內(nèi)注入較多的氣體。手術(shù)后胃腸功能在沒有完全恢復(fù)的情況下，造成大量氣體、胃液淤積在胃腸內(nèi)，引起惡心、嘔吐、腹脹的癥狀。通過腹部外敷熱奄包、低壓灌腸的方法，刺激胃腸功能恢復(fù)、排泄出腸道內(nèi)容物，緩解嘔吐的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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食道癌手術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些

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1.合理調(diào)節(jié)膳食，以進(jìn)食流質(zhì)飲食為主，多吃高蛋白高營(yíng)養(yǎng)的...

樊翠珍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/10/13播放(97022)

食道癌手術(shù)后吃什么好

"食道癌患者手術(shù)之后，建議一定要多吃一些流質(zhì)的飲食，比如牛奶、雞湯、魚湯、鴿子湯等，因?yàn)檫@些湯水類的食物可以有效的減少對(duì)食道的刺激，這樣可以有效的避免食道癌疾病的進(jìn)一步發(fā)展。但是在進(jìn)食這些湯水的時(shí)候，一定要注意湯水的溫度，避免進(jìn)食過燙的食物，因?yàn)檫^燙的食物可能也會(huì)加重食道癌的情況。如果患者術(shù)后食道癌的手術(shù)創(chuàng)面已經(jīng)完全愈合，這種情況下可以進(jìn)食一些半流質(zhì)的飲食，比如說(shuō)稀飯、粥、以及面條以及湯泡飯等，這些食物也可以減少對(duì)食道的刺激，從而可以有效避免食道癌癥細(xì)胞的進(jìn)一步擴(kuò)散。但是不建議患者吃一些，比如過硬以及過燙的食物，因?yàn)檫@些食物可能會(huì)損傷食道的黏膜，從而進(jìn)一步的加重食道癌的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/08/05收聽(95144)

食道癌手術(shù)后能活多久

"手術(shù)是治療食管癌的首選方法，要想知道食管癌手術(shù)后能活多久，首先要知道手術(shù)的適應(yīng)證，一，Ⅰ期、Ⅱ期和部分Ⅲ期食管癌。二，放療后復(fù)發(fā)，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般情況能耐受手術(shù)者。三，全身情況良好，有較好的心肺功能儲(chǔ)備。四，對(duì)較長(zhǎng)的鱗癌估計(jì)切除可能性不大，而病人全身情況良好者可先采用術(shù)前放化療，待瘤體縮小后再行手術(shù)。食管癌根據(jù)病程可分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。一，Ⅰ期食管癌患者通過手術(shù)可獲得根治性切除，長(zhǎng)期存活。二，Ⅱ期、Ⅲ期患者如果出現(xiàn)肌層或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后復(fù)發(fā)幾率較大，五年存活率在30%左右。三，Ⅳ期患者一年存活率較低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳輝│吉林市化工醫(yī)院

2018/03/23收聽(21692)

食道癌手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

"食道癌術(shù)后的注意事項(xiàng)主要是飲食上，第一個(gè)，不要吃刺激性的食物，以免引起食道痙攣而出現(xiàn)不適。避免吃冷食，以引起食道痙攣、惡心、嘔吐、疼痛等。第二個(gè)，食道癌術(shù)后飲食要少量多餐，以促進(jìn)消化功能的恢復(fù)。一般在三到四天后腸蠕動(dòng)功能逐漸的恢復(fù)，如留有胃管或是營(yíng)養(yǎng)管可開始鼻飼營(yíng)養(yǎng)液，每日5到6次，每次300毫升左右。第三個(gè)，如果食道癌術(shù)后飲食出現(xiàn)哽咽感時(shí)不要強(qiáng)行的吞咽，否則會(huì)促進(jìn)局部的癌組織出血擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移。主要事項(xiàng)為以上三點(diǎn)，如出現(xiàn)其它情況如病人情況比較惡劣，不單為消化道癥狀，同時(shí)伴有呼吸系統(tǒng)的呼吸困難、乏力等情況需要及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系以排除是否為手術(shù)并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

楊寶亮│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2018/05/11收聽(86482)

食道癌手術(shù)后能活多久

食道癌根據(jù)病程可分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期：

1、Ⅰ期食道癌患者通過手術(shù)可以獲得根...

樊翠珍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/02/28播放(68152)

食道癌手術(shù)后能活多久

食道癌手術(shù)以后具體能活多長(zhǎng)時(shí)間取決于患者手術(shù)后的恢復(fù)情況，大體來(lái)說(shuō)有40%左右的人群可以長(zhǎng)期存活，就是可以治愈，而60%的人群中最少也可以活一年以上。如果食道癌手術(shù)以后恢復(fù)情況良好，即使有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，還可以通過化療、放療、靶向治療等綜合治療延長(zhǎng)患者生存期，存活1-2年基本上問題不大，但是也有極少數(shù)患者可能存活3-6個(gè)月左右的時(shí)間。總體來(lái)說(shuō)食道癌還是屬于一種惡性腫瘤，不能達(dá)到完全根治，所以手術(shù)后有一部分患者不能長(zhǎng)期存活，但是最少也就有將近一半的人可以達(dá)到完全治愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

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食道癌手術(shù)后吃什么好

"食道癌術(shù)后要遵醫(yī)囑，讓吃的時(shí)候再吃，一般術(shù)后一周是不允許吃任何東西的，以后日常生活中吃什么可以根據(jù)病因來(lái)分析，造成食管癌的飲食習(xí)慣比如患者吃東西很快、喜歡吃硬的或者過熱的食物，食管癌術(shù)后護(hù)理要避免這個(gè)極端想法，可以吃溫度適中的食物，細(xì)嚼慢咽，不要暴飲暴食，比如吃煮爛的粥、非常爛的菜湯或者新鮮的蔬菜汁，比如蔬菠汁、胡蘿卜汁這種，多吃瘦肉，煮得爛一點(diǎn)，也可以吃蛋類、豆類還有奶制品。適當(dāng)吃高維生素的，比如卷心菜、胡蘿卜還有水果，可以把粗纖維的東西摒棄掉，含粗纖維比較多的比如粗糧、玉米類的食物不要吃，盡量多吃流食，像牛奶、骨頭湯或者雞湯等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/09/24收聽(90464)

食道癌手術(shù)后吃什么好

食管癌患者手術(shù)后的飲食，重要原則是食用好消化、有營(yíng)養(yǎng)、高熱量的食物。食管是連接下咽到胃內(nèi)的狹窄...

秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/09/11播放(87832)

食道癌手術(shù)后能活多久

"食管癌手術(shù)之后主要是看食管癌的手術(shù)之前的情況，如果沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，而且食管癌沒有侵犯到黏膜肌層，或者是沒有侵犯到固有肌層的情況下，多數(shù)預(yù)后是非常好的，基本上不影響壽命。如果已經(jīng)侵犯到了固有肌層，而且出現(xiàn)了其他的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，像這種情況預(yù)后也與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，或者是手術(shù)之后有沒有能夠完全徹底的清除淋巴結(jié)也有很大的關(guān)系。如果是能夠徹底清除淋巴結(jié)，或者是偶爾的有一些殘留的情況，可以做手術(shù)之后的放療。這種情況來(lái)講，手術(shù)之后3年或5年的存活率也是可以的。對(duì)于其他部位有轉(zhuǎn)移的，比如肺部、肝臟或者是顱腦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況下，這種情況即使做了食管的手術(shù)，一般的預(yù)后也是比較差的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/06/05收聽(40906)

食道癌中期手術(shù)后需要注意什么

食道癌即食管癌，對(duì)于有機(jī)會(huì)接受根治性手術(shù)切除的中期食管癌患者，術(shù)后主要是關(guān)注以下方面：

郭亞榮│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/02播放(82030)

食道癌手術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些？

"食道癌手術(shù)之后，部分患者因?yàn)榻馄式Y(jié)構(gòu)發(fā)生改變，把胃提到胸腔。所以這部分患者，建議他進(jìn)食流質(zhì)飲食較好，還有盡量少食多餐，多吃高蛋白食物，對(duì)患者的體力也會(huì)有幫助。食管癌患者，一旦做完手術(shù)之后，都有定期的隨訪復(fù)查，比方說(shuō)3年之內(nèi)，建議他3個(gè)月進(jìn)行全面的復(fù)查；超過3年之后，根據(jù)術(shù)后分期情況，3-6個(gè)月來(lái)復(fù)查；如果是5年之后，建議至少每年復(fù)查1次。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:27''

樊翠珍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2018/01/16收聽(94944)

食道癌手術(shù)后如何護(hù)理

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2023/05/26播放(65454)

食道癌手術(shù)后注意事項(xiàng)

"食管癌術(shù)后要注意很多東西。首先是飲食的變化，因?yàn)槭中g(shù)之后，病人食道甚至胃都進(jìn)行了切除，病人消化道發(fā)生了改變，包括結(jié)構(gòu)，還有位置都發(fā)生了改變。這個(gè)時(shí)候建議患者要少食多餐，吃完飯以后可以多活動(dòng)，進(jìn)行散步。術(shù)后短期內(nèi)的患者不要吃太油膩的食物，要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，合理的調(diào)節(jié)膳食，要以進(jìn)食流食為主，多食高蛋白營(yíng)養(yǎng)的食物。主要是少食多餐，避免過飽，導(dǎo)致胃擴(kuò)張，甚至?xí)共∪顺霈F(xiàn)胸悶癥狀。術(shù)后3年內(nèi)每3個(gè)月到醫(yī)院要復(fù)查一次，術(shù)后3-5年每3-6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查，術(shù)后5年每年要復(fù)查一次。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李政│安徽省胸科醫(yī)院

2018/03/23收聽(55902)

食道癌手術(shù)后能活多久？

"對(duì)于食管癌患者到底能活多長(zhǎng)，一般患者來(lái)咨詢時(shí)，我們不會(huì)盲目的說(shuō)，可能能活多長(zhǎng)時(shí)間，因?yàn)槭彻馨┯蟹制?，一期、二期、三期、四期。哪一期的患者能達(dá)到根治，能長(zhǎng)期存活的，可以和正常人一樣，就是二期和三期的患者。肌層或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這一部分患者5年之內(nèi)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常高，5年存活率能達(dá)到30%左右；4期的患者可能1年存活率也是相當(dāng)?shù)偷摹?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:41''

樊翠珍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2018/01/16收聽(79318)

食道癌手術(shù)后能活多久

食道癌術(shù)后生存期與多種因素有關(guān)，具體情況如下：

1、與病變?cè)缤碛嘘P(guān)；

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2023/01/12播放(58472)

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