光華中西醫(yī)結合醫(yī)院
內(nèi)窺鏡室
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患者是否需要進行胃鏡檢查依據(jù)很多因素考慮決定，常見以下影響因素：
1、是否出現(xiàn)較長時間的消化道不適癥狀，例如痛、脹或胃口不好以及頻繁噯氣，與平時習慣完全不同，或食欲減退、體重減輕、貧血，甚至如果存在家族性腫瘤病史，例如父母親、兄弟姐妹存在消化道腫瘤病史，需要考慮進行胃鏡檢查；
2、需要考慮年齡因素，亞洲人群當中因為生活飲食習慣不同，所以一般建議在50歲前應該進行胃鏡檢查。
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站在醫(yī)生的角度考慮，建議選擇做普通胃鏡比較好。因為所謂的無痛電子胃鏡就是在全麻條件下做普通電子胃鏡檢查，既然是麻醉，其會存在有一定的麻醉風險，而且麻藥也會有相應的副作用。無痛電子胃鏡費用也比較高，所以建議接受普通的電子胃鏡檢查。不管是無痛胃鏡，還是普通胃鏡檢查，醫(yī)生都會詳細的查看食道黏膜、胃黏膜，還有十二指腸黏膜具體的病變情況，只是無痛胃鏡多了麻醉的程序。如果實在是恐懼且沒辦法接受普通的電子胃鏡檢查，也可以選擇做無痛胃鏡。雖然行麻醉，但屬于短效麻醉藥，對于身體也不會造成很大的傷害。不過還是建議患者能夠盡量去接受普通的胃鏡檢查，其胃鏡檢查時間比較短，大約是數(shù)分鐘到10分鐘左右。
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/01/02收聽(25520)
"做普通胃鏡好還是做無痛胃鏡好，要根據(jù)病人具體的病情具體看待，年輕的健康人身體素質(zhì)比較好，但是對疼痛的刺激比較敏感，可以考慮做無痛胃鏡，做無痛胃鏡的時候患者處于麻醉狀態(tài)，沒有任何痛苦，而且醫(yī)生可有充足的時間來檢查，做各種操作手段時患者也不會有任何不適的感覺。老年人特別是年齡大于70歲且有其他方面疾病的患者，無痛胃鏡需要麻醉，麻醉的風險比較大，在做無痛胃鏡的過程中容易產(chǎn)生麻醉意外等情況，所以這類患者可以考慮普通的胃鏡。"
文宇航│宜昌市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/08收聽(75946)
胃鏡已經(jīng)是臨床上應用非常廣泛、非常有效的診斷疾病的手段。近些年不光是診斷，治療上也是很好的工具... 劉正新│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/06播放(65912)
胃鏡已經(jīng)是臨床上應用非常廣泛、非常有效的診斷疾病的手段。近些年不光是診斷，治療上也是很好的工具...
劉正新│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/06播放(65912)
"做胃鏡檢查前，年齡較大的或者既往有心肺疾病的患者，首先應先查一下心電圖，了解是否能耐受此項檢查。其次，檢查當天的早晨不要吃飯、不要喝水，有高血壓的患者可以正常服用降壓藥，血壓過高，不宜檢查胃鏡。最后，檢查前高度懷疑病人有某些疾病需要取活檢，尤其需要做治療的，而患者又長期口服阿司匹林或華法林等抗凝藥物。為了避免在檢查和治療過程中出現(xiàn)大出血的情況，檢查前應在醫(yī)生指導下盡量停藥一周。此外，為了能更清楚的觀察黏膜，檢查前10-15分鐘還要常規(guī)口服消泡劑和消粘液劑。"
張春梅│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/08收聽(79232)
"胃鏡檢查目前有兩種方式，分別是有痛胃鏡和無痛胃鏡，后者采用全麻的方式進行，比較容易耐受，不適癥狀較少，費用相對較高。做胃鏡前要進行必要的檢查，評估身體健康狀況，例如心電圖、乙肝、艾滋、梅毒等，因為該項操作屬于侵入式操作，需要確保受檢者能夠耐受，保證操作過程順利。胃鏡前6-8小時要禁食，需要空腹檢查，避免食物影響觀察，防止操作過程中發(fā)生嘔吐造成窒息，如果有活動性假牙，要提前取出。檢查時松解衣領及褲帶，放松，左側臥位，在醫(yī)生指導下配合檢查，檢查后1-2天內(nèi)進食，以流質(zhì)食物為主，避免粗糙、堅硬及辛辣、刺激的食物。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/24收聽(13930)
"胃鏡檢查是一種侵入性的操作，一定要注意三點，檢查前7-10天停用阿司匹林、波立維、三七、丹參等抗凝藥物。抽血化驗血常規(guī)、肝功、乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病等感染指標，老年人需要做心電圖。做無痛胃鏡的患者，還需要請麻醉師做麻醉評估，檢查前晚上7點后禁食，檢查日禁食、水，按照指導行胃鏡檢查。檢查結束后，一般需要半小時左右，感覺口咽部沒有麻木感才可以喝水。普通胃鏡檢查后一個小時，可以吃流食。對于做內(nèi)鏡治療的，需要按照治療的方式和內(nèi)鏡醫(yī)師的要求來進行。"
劉繼喜│中日友好醫(yī)院
2020/04/27收聽(91526)
做胃鏡之前，先需要做其他的檢查比如乙肝五項、心電圖等，排除禁忌證。檢查之前需要禁食，在空腹的情況下進行檢查。如果之前做過鋇餐檢查，則需要等待鋇劑排空之后再做胃鏡的檢查，如果口腔內(nèi)有假牙需要取出。檢查之后1-2個小時之內(nèi)不要進食，如果口渴、喉嚨中沒有明顯不舒服，可以先喝水。沒有明顯不適之后，可以進食比較軟的食物。
呂雪梅│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/04/03收聽(39892)
"做胃鏡后一般要休息半個小時到一個小時，普通胃鏡一小時后就可以進食流食比如稀飯、面湯等，然后逐漸進食半流食直至正常飲食。如果做無痛胃鏡可能需要兩到三個小時后才可以進食流食，然后半流食直至正常飲食，要避免生冷、油膩、辛辣刺激的食物。做完胃鏡后還應觀察有沒有出血，如果有立刻去醫(yī)院復查；可能還會有咽喉部的疼痛不適感不需要太過擔心，慢慢恢復就好。胃鏡屬于有創(chuàng)檢查對人體總會造成或大或小的損傷，因此做胃鏡后飲食上還是要特別注意。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/07/03收聽(74056)
"做完胃鏡檢查后，一般兩個小時以內(nèi)不宜進食。因為做胃鏡時口含了一種麻藥便于胃鏡通過嗓子，兩小時以內(nèi)進食，可能導致食物進入氣管，引起嗆咳或者咳嗽。胃鏡檢查時，如取了病理，或者做了鏡下治療，那么一到兩天以內(nèi)飲食要清淡，避免刺激性的食物，以免引起創(chuàng)面出血。同時還要注意觀察自己的大便情況，如有出血，應上醫(yī)院進行檢查或者治療。假如是做了麻醉胃鏡，那么在24小時之內(nèi)應避免開車或者是高空作業(yè)。胃鏡檢查后，嗓子可能會有輕微的疼痛或者不適，一般一兩天就會好，假如比較嚴重，可以口含華素片進行緩解。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
劉紹能│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2018/07/02收聽(40610)
"做胃鏡前的注意事項是，需要完善心電圖、心臟彩超以及肺功能的檢查，除外心臟缺血性疾病、心功能不全以及呼吸功能減退等疾病，避免檢查時出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。如果上述檢查無異常，在前一天晚餐后開始禁食，至少禁食8個小時，行胃鏡前4小時應當禁止飲水，檢查前給予鹽酸達克羅寧給予咽部麻醉。普通胃鏡在術后1小時內(nèi)禁食水，無痛胃鏡需要術后4小時禁食水，如果取病理活檢至少需要禁食水8小時，24-48小時內(nèi)應當給予半流食，48小時以后逐漸恢復正常飲食。術后并注意觀察有無胃部不適、咽部不適，以及有無出血等表現(xiàn)。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/20收聽(50410)
無痛胃鏡還是普通胃鏡好，這是很多人關注的問題。有的人可能會誤會，覺得無痛胃鏡是一種特殊的胃鏡，... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/28播放(29266)
無痛胃鏡還是普通胃鏡好，這是很多人關注的問題。有的人可能會誤會，覺得無痛胃鏡是一種特殊的胃鏡，...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/28播放(29266)
無痛胃鏡較好。普通胃鏡是用來診斷胃部疾病的一種常規(guī)檢查手段，但存在諸多問題，如患者出現(xiàn)疼痛、恐... 唐少波│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/06/25播放(66638)
無痛胃鏡較好。普通胃鏡是用來診斷胃部疾病的一種常規(guī)檢查手段，但存在諸多問題，如患者出現(xiàn)疼痛、恐...
唐少波│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/06/25播放(66638)
無痛胃鏡和普通胃鏡各有優(yōu)缺點，根據(jù)病人的耐受程度可以做出相應選擇，具體如下：1、... 張繼舜│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/25播放(32377)
無痛胃鏡和普通胃鏡各有優(yōu)缺點，根據(jù)病人的耐受程度可以做出相應選擇，具體如下：
1、...
張繼舜│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/25播放(32377)
做胃鏡做不了可能是病人具有嚴重的心腦血管疾病，或者胃鏡使用過程中的禁忌證，此時無法進行胃鏡檢查，可以采用消化道造影進行檢測。消化道造影有兩種方式：一、鋇餐造影；二、碘油造影，這兩種造影都可以初步反應上消化道的情況。如是否有食道、胃和十二指腸的急慢性炎癥、潰瘍甚至腫瘤等占位性病變，但是缺點是無法進行胃鏡病理的活檢。因此如果病人是占位性病變考慮腫瘤，則無法通過病理進行進一步的確診。此外也可以進行上腹部CT增強的檢測，用來觀察胃壁是否有增厚、腫瘤性病變，以及胃壁周圍是否有淋巴結的轉移，所以胃鏡做不了可以采用上述方法進行間接檢查。
趙嚴│上海市第十人民醫(yī)院
2020/04/30收聽(33402)
"做胃鏡后做病理就是在病變組織處取一塊活組織做成病理切片，在顯微鏡下觀察該切片，主要觀察該組織是否有病變等，比如在胃竇取壞死組織行病理檢查，該處是否存在著萎縮性胃炎，如果有，應該積極的治療，因為萎縮性胃炎的癌變幾率相對較大。如果沒有萎縮，則常規(guī)治療。在胃潰瘍的邊緣取一塊病理組織做病理切片檢查，判斷該潰瘍是良性的還是惡性的，如果是良性的，按照胃潰瘍正規(guī)治療，如果是惡性的，應該早期手術切除治療。胃隆起性病變，做病理切片可以發(fā)現(xiàn)此病變是不是早癌，如果是，應該早期診斷，早期治療。"
2019/12/03收聽(31440)
胃鏡是目前上消化道檢查的一種主要的手段，它可以直觀地發(fā)現(xiàn)病變。如果病人出現(xiàn)了上腹部疼痛、惡心、... 郝海蓉│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/03/03播放(88940)
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郝海蓉│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/03/03播放(88940)
胃鏡做活檢的目的是幫助進一步鑒別診斷、明確診斷是何種原因引起內(nèi)鏡下改變，所以是根據(jù)病情需要檢查... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/28播放(84908)
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2023/04/28播放(84908)
做超聲胃鏡要看具體做的是普通超聲胃鏡，還是做的無痛超聲胃鏡。如果是做的無痛超聲胃鏡，因為打了麻... 徐作峰│中山大學附屬第七醫(yī)院 2023/05/17播放(91448)
做超聲胃鏡要看具體做的是普通超聲胃鏡，還是做的無痛超聲胃鏡。如果是做的無痛超聲胃鏡，因為打了麻...
徐作峰│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/05/17播放(91448)
胃鏡盡管是作為無創(chuàng)檢查或微創(chuàng)檢查，本身對患者傷害較小。胃鏡檢查過程如果是在普通情況下，通常整個... 江偉駿│光華中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/03/03播放(63552)
胃鏡盡管是作為無創(chuàng)檢查或微創(chuàng)檢查，本身對患者傷害較小。胃鏡檢查過程如果是在普通情況下，通常整個...
江偉駿│光華中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/03/03播放(63552)
普通胃鏡： 優(yōu)點： 相對方便：不用做太多的準備、也不一定要家屬陪同，一般只要沒有吃早飯，就可以做。適用面廣：因為不用做麻醉，所以風險相對小一點，大部分...
閔寒│蘇州市立醫(yī)院(東區(qū))
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