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    低滲性脫水患者體液丟失的特點是

    2023-05-16 19:23播放 :

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    低滲性脫水患者,臨床上會表現(xiàn)為乏力、頭暈、視物模糊,也可能會心慌,這是由于各種原因,導(dǎo)致機體丟失的鈉多于丟失的水,就會引起低滲性脫水。

    由于病因不同,治療方法也不同,比如大量脫水、惡心、嘔吐、丟失腸液,此時一定要特別注意補充等滲鹽水,而且要注意機體的鈉、水的平衡狀態(tài),因為導(dǎo)致低滲性脫水嚴(yán)重時可能會有生命危險,所以要特別注意。

    另外,如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐,要及時就醫(yī)。如果是燒傷患者引起的低滲性脫水,也要特別注意液體的補充,要及時復(fù)查電解質(zhì),這樣可以做到及時調(diào)節(jié)。

    由于個體反應(yīng)不同,電解質(zhì)補充的量也是不同的,要結(jié)合具體的病情來補充,必要時可能需要補充高滲鹽水,但也需要結(jié)合病情來選擇液體濃度。還要注意在補充的時候不要過于著急,因為突然的變化也會引起機體的不適應(yīng),又會引起如脫髓鞘反應(yīng)。

    所以要注意電解質(zhì)的補充要緩、慢,要及時就醫(yī),根據(jù)具體的情況具體分析,是正確的選擇。如果自行在家喝了淡鹽水,但實際可能并不是缺鹽,這樣的反向治療,結(jié)果可能就會變差,所以一定要及時就醫(yī)。

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    低滲性脫水的特點

    "低滲性脫水從名字就能理解,先有脫水、水少,另外滲透壓降低,但是在低滲性脫水時,缺水相對于缺鈉來說,缺鈉更明顯,造成的血液容量降低,血液里鈉缺少了以后,造成滲透壓也減少。身體里面是非常精密的器官,如果容量減少,機體中經(jīng)過長期進化的調(diào)節(jié)系統(tǒng),叫腎素-醛固酮系統(tǒng),就會興奮,它興奮主要是把容量保持好,通過的方式是把鈉保留,把水重新吸收,這樣能減少鈉的排出,讓尿少一點,幫助身體防止鈉丟失,防止水流失,這樣血當(dāng)中的血容量就能保障。如果血容量調(diào)整后仍下降,進一步刺激身體里的垂體分泌抗利尿激素,抗利尿激素中名字上也能理解,就是少排尿,這樣也可以進一步把水保住。低滲性脫水經(jīng)過自己的努力,但是除了自己調(diào)節(jié)機制以外,患者可以出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn),讓醫(yī)生引起注意,比如輕度的低滲性脫水,可以表現(xiàn)為疲乏、頭暈、手足麻木,口渴往往不明顯,血鈉可以低135mmol\/L以下,尿液中的尿鈉肯定減少。如果鈉進一步缺乏,在130mmol\/L以下,可以出現(xiàn)所謂的容量減少,就是血壓下降,看東西模糊、心跳加快。如果進一步嚴(yán)重,血鈉低到120mmol\/L以下,實際上并不是低鈉最主,而是容量進一步下降,可以出現(xiàn)休克。低滲性脫水最主要的是脫水又脫鈉,丟失的主要是水分,造成身體里循環(huán)差。"

    語音時長02:58''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/11收聽(79152)

    支氣管擴張癥患者痰液的特點是

    "支氣管擴張是一種肺和支氣管內(nèi)慢性感染性的病灶,痰的特點跟感染是相關(guān)的,多數(shù)情況下這種支氣管擴張的痰液主要是膿性的,因為它擴張的膿腔里面一般都會堆積有液平,就從X光片上看叫液平,它就是一個膿腔,里面有少半腔的那個,上面有平的橫線,其實也就預(yù)示著它這底下的都是膿液。所以支氣管擴張治療的時候排痰特別重要,它的濃痰有的時候是紅色的帶著血的,也有的時候是黃色的,多數(shù)都是金葡菌感染的時候引發(fā)的支擴。還有有的時候是偏綠色的,綠膿桿菌經(jīng)常會出現(xiàn)這種顏色的痰,當(dāng)然也有的時候是黑色的,它除了感染性的痰,還有以前你吸入的一些粉塵的顏色污染,就可能是灰黑色的。另外,支氣管擴張的病人在咳痰的時候,如果咳到一瓶清水里面,可以看到痰液是分層的,它在底下是濃痰,里面有細胞的碎屑以及有膿性黏液的物質(zhì),基本上在肺里沉積了好久的痰,比較沉,所以它會沉在最底下。然后稍微高一點的時候是黏液性的痰,一般就是那種泡沫狀的或是稀黏的那種痰液,最上面一層是水。所以支氣管擴張咳痰在瓶子里面可以分三層,這是它的特點。"

    語音時長02:01''

    劉薇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2020/04/15收聽(81532)

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